Vitiligine : che cos'è e come riconoscerla
La vitiligine è una malattia della pelle non contagiosa che colpisce i melanociti, la cellule deputate alla produzione di melanina
Che cos'è la vitiligine?
La vitiligine è una patologia cutanea caratterizzata dalla comparsa di macchie bianche caratteristiche dovute a un danno delle cellule deputate alla formazione di melanina, il pigmento responsabile del colore della nostra pelle.
Quand diffuse-t-on la vitiligine et le colpisce ?
La vitiligine colpisce représente 0,5 à 2 % de la population générale, avec une différence significative entre les séances.
Può insorgere a qualsiasi età anche se nel 95 % dei casi insorge prima dei 40 anni di età, spesso a seguito di eventi psico-emozionali rilevanti, traumatismi cutanei o ustioni.
En particulier, nel 50 % dei casi insorge in etàpediaca, con una maggiore incidenza nei bambini con un'età compresa tra 4-8 anni.
Quali sono le cause ei fattori scatenanti ?
La présence d'une histoire familière positive pour la vitiligine à 30-40 % dei pazienti met en évidence l'existence d'une prédisposition génétique pour l'insorgenza de cette maladie.
Numerose evidenze scientifiche hanno dimostrato il ruolo di una reazione autoimmunitaria nella patogenesi della vitiligine, evidenziando la presenza di autoanticorpi rivolti contro i melanociti, le cellule deputate alla produzione della melanina.
Les hypothèques sont également fréquentes et les risques d'autres maladies auto-immunes (tiroïdite de Hashimoto, diabète sucré, pelade, anémie pernicieuse, névrose de Sutton) présentent chez les patients atteints de vitiligine.
Per tale motivo è raccomandato eseguire uno screening periodo della funzionalità tiroidea e uno screening autoanticorpale al momento della diagnosi per escludere altre patologie autoimmuni eventualmente associate.
Vitiligine, viens riconoscerla ?
La lesione caratteristica è una chiazza bianca di forma rotondeggiante o ovalare con bordo irregolare.
L'estensione della chiazza è centrifuga, con la tendenza a confluire con le altre chiazze circostanti.
I peli presenti all'interno della chiazza sono essere acromici, ossia privi di pigmento.
Le sedi plus fréquemment intéresse sono i gomiti, le ginocchia, le creste tibiali, il dorso delle mani e dei piedi, le aree intorno agli occhi e alla bocca e le pieghe inguinali e ascellari.
En présence de lésions multipliées, il y a souvent une distribution symétrique et bilatérale.
Caratteristica della vitiligine è, inoltre, la comparsa delle chiazze in zone soggette a un traumatismo di varia natura (fenomeno di Koebner).
L'interessamento del cuoio capelluto si presenta con la presenza di una ciocca di capelli bianchi (leucotrichia).
Comment est-il diagnostiqué?
Le diagnostic è clinica e si basa sugli aspetti clinici caratteristici.
L'esame della cute interessata with la lampada di Wood met en évidence le contraste entre la cute normale et quelle lésionnelle, la quale emette una fluorescenza bianco latte.
Pour le diagnostic bisogna, il faut exclure les hypopigmentations post-inflammatoires (histoire de lésions inflammatoires en progression), la pityriasis versicolor (desquamation fluorescente à la lumière de Wood), la pitiriasi alba (vie desquamation et marges sfumati) et le nouveau acromico (lésion congénitale).
Com'è l'andamento clinico?
Alors que la maladie auto-immune, le décor clinique est imprévisible.
Di solito la progressione è lenta anche se possono verificarsi improvvisi peggioramenti dovuti a cause precipitanti di varia natura, che possono spaziare dagli stress psicologici, come un lutto o la perdita del lavoro, o stress fisici.
In una piccola percentuale di casi si può verificare un miglioramento spontaneo, con una repigmentazione delle macchie in assenza di therapie.
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