La déshydratation ne doit pas être sous-estimée chez les ambulanciers et les premiers intervenants! À quelles occasions la chaleur peut-elle avoir un impact sur les intervenants et comment éviter les complications de santé?

Quelques conseils pour les ambulanciers et les premiers intervenants impliqués dans les services de soins préhospitaliers pour éviter la déshydratation.

Déshydratation des ambulanciers paramédicaux et des premiers intervenants. Quels sont les risques pour la sécurité des patients et des collègues?

La déshydratation peut causer des maux de tête, de la fatigue et une perte de concentration et, en fin de compte, réduit la capacité de rester éveillé et prêt. Une hydratation adéquate est donc particulièrement nécessaire pour toutes les activités qui nécessitent de bonnes performances mentales et physiques, comme la conduite d'un ambulance. De plus, le travail d'équipe, parler avec les patients et rendre compte à des collègues pendant et après une opération d'intervention nécessite beaucoup de concentration. Être déshydraté peut compromettre les résultats positifs d'activités importantes.

 

Les effets néfastes de la déshydratation et de la chaleur sur les paramédicaux et les premiers intervenants

Les dommages causés par la chaleur sont causés par une exposition à des conditions climatiques caractérisées par une température et une humidité élevées. Par ordre de gravité, peuvent survenir:

• Déshydratation: elle est liée à une perte de liquides avec transpiration et à leur réintégration insuffisante.
• Crampes de chaleur: elles sont dues à une transpiration abondante et prolongée qui entraîne une perte de sels minéraux.
• Épuisement dû à la chaleur: c'est un effondrement circulatoire qui peut entraîner une perte de conscience.
• Coup de chaleur: il est dû au blocage des mécanismes de dispersion de la chaleur avec une augmentation conséquente de la température corporelle jusqu'à plus de 40 ° C (le pronostic est sévère avec risque de décès).

Signaux d'avertissement:

• Peau chaude et rougie;
• Soif intense;
• La sensation de faiblesse;
• Crampe musculaire;
• Nausées et vomissement;
• Vertiges,
• convulsions ;
• convulsions ;
• Perte de conscience.

 

La température et l'humidité de l'air peuvent être d'autres ennemis des ambulanciers et des intervenants

Les jours où la température est supérieure à 30 ° C avec une humidité relative très élevée (plus de 70%), les travaux sont effectués en plein soleil et les périodes caractérisées par des canicules soudaines doivent être considérées à risque. Travailler dans des environnements chauds et humides augmente l'effort cardiovasculaire et augmente la fréquence cardiaque de 4 battements par minute pour chaque pourcentage de perte de liquide, jusqu'à 16/20 battements par minute avec une perte de poids corporel de 4-5%.

Il s'agit d'une augmentation de la fréquence cardiaque généralement accompagnée d'une augmentation subjective de l'effort perçu pour effectuer un travail, capable d'altérer les mêmes performances en sauvetage.

 

Déshydratation: que peuvent faire les ambulanciers et les intervenants?

• Vérifier avant de commencer la mission, les conditions météorologiques afin d'évaluer le risque réel;
• De l'eau potable fraîche, des boissons hydro-salines et de l'eau pour rafraîchir les secouristes pendant les pauses devraient être fournies régulièrement sur le lieu de travail;
• Il est important de consommer de l'eau avant d'avoir soif et fréquemment pendant le quart de travail, en évitant les boissons glacées et en complétant avec des boissons hydro-salines si vous transpirez beaucoup;
• Laissez au moins une bouteille d'eau dans l'ambulance dans un sac isotherme.

 

Comment les ambulanciers paramédicaux et les intervenants peuvent-ils comprendre qu'ils risquent la déshydratation? 

Cela dépend de nombreux facteurs et du type de mission que nous nous préparons à accomplir. Les intervenants les plus à risque sont ceux qui travaillent à l'extérieur ou dans des environnements de travail caractérisés par une température et une humidité élevées ou même un engagement physique marqué. Comme:

• Les ambulanciers paramédicaux et les intervenants (comme aussi sapeurs pompiers) employé dans des accidents de la route avec des opérations de sauvetage complexes et longues;
• Réanimations en milieux hostiles ou mal ventilés où il n'est pas possible de déplacer rapidement le patient pour un meilleur confort de l'équipage, (maisons non climatisées, en bordure de rue, sur les plages, etc.).
• Intervenants et sauveteurs à la recherche de personnes, en milieu rural ou montagneux (recherche, stabilisation sur place, extraction et récupération vers le véhicule de secours, etc.);
• Transport ordinaire ou programmé de patients vers et depuis l'hôpital conduisant des ambulances sans climatisation, en raison d'une panne du système, par exemple.

De plus, les répondeurs souffrant de maladies métaboliques et endocriniennes (diabète sucré, dysthyroïdie, etc.), de maladies cardiovasculaires et hépatiques, les personnes âgées ou celles qui suivent des traitements thérapeutiques particuliers, doivent être considérés comme plus sensibles à la déshydratation.

Des missions de sauvetage particulières sont également à considérer à risque, telles que: l'intérieur des tunnels, ou d'autres environnements confinés dangereux, le travail en hauteur, le transport du patient par les escaliers et la conduite de véhicules de secours). En particulier, dans ces cas, les efforts déployés pour secourir physiquement une personne peuvent conduire à un état critique des sauveteurs. La quantité de chaleur produite par l'activité musculaire «surchauffe» par conséquent le corps et augmente donc le risque de coup de chaleur.

Boire de l'eau fraîche (non glacée), et éventuellement des boissons contenant des sels minéraux, vous rappelant de vous rafraîchir fréquemment, non seulement abaisse la température interne du corps, mais permet surtout au corps de récupérer les fluides perdus par la transpiration.

 

AUTEUR: Davide Pezzetta

 

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