L'électromyographie : qu'est-ce que c'est et à quoi sert-elle dans le traitement des troubles nerveux ?
Parlons de l'électromyographie : de nombreuses personnes, ayant atteint un certain âge, connaissent des troubles moteurs. Ils sont incapables de saisir des objets, ne peuvent plus marcher correctement ou ont des difficultés à effectuer les gestes normaux de la vie quotidienne
De nombreuses personnes qui exécutent un certain type de mouvement avec une certaine fréquence (p. ex. les pianistes) peuvent éprouver des troubles même très douloureux au niveau des articulations utilisées pour effectuer ce mouvement.
De nombreuses personnes ne peuvent pas comprendre ce qui se passe dans leur corps, mais elles ressentent de la douleur, de l'inconfort, des picotements et une incapacité à effectuer certains mouvements.
Toutes ces personnes, ainsi que celles qui ont subi un traumatisme ou une blessure, doivent subir un test spécial pour vérifier la fonctionnalité des parties touchées, ce test s'appelle l'électromyographie, voyons ce que c'est.
Qu'est-ce que l'électromyographie
L'électromyographie est le test diagnostique utilisé pour évaluer la fonction des nerfs et des muscles, détectant ainsi s'il existe une neuropathie ou une myopathie.
Il s'agit donc d'un test fonctionnel, c'est-à-dire qu'il étudie la fonctionnalité des muscles ou des nerfs testés.
Cette fonctionnalité peut être détectée au moyen de l'électromyographie à l'aiguille, c'est-à-dire à l'aide de fines aiguilles de longueurs différentes selon le muscle à évaluer, qui sont introduites dans le muscle afin d'enregistrer son activité.
Ensuite, il y a le test de vitesse de conduction, ou électroneurographie (ENG), qui permet d'évaluer la capacité de conduction de l'information des nerfs, à l'aide de stimuli électriques appliqués avec des électrodes placées sur la peau, dans certains cas par voie sous-cutanée avec de petites aiguilles.
Ces tests sont différents des tomodensitogrammes et des échographies qui sont plutôt des tests morphologiques.
Ainsi, par essence, l'électromyographie sert à avoir une évaluation de la fonctionnalité des muscles et des nerfs, et évidemment à mettre en évidence d'éventuels problèmes neurologiques.
Souvent, une forte sensation de picotement, surtout dans les bras, est mal interprétée et on va rapidement chez le médecin de peur qu'il s'agisse d'une crise cardiaque, mais il s'avère alors qu'il pourrait s'agir d'une sorte de trouble nerveux ou musculaire.
Quand faut-il faire ce test ?
L'électromyographie est prescrite lorsqu'il existe des conditions pouvant faire suspecter une atteinte neurologique ou périphérique, ou à la suite d'un traumatisme ou d'une blessure afin d'évaluer l'état du patient.
Parmi les principales raisons pour lesquelles le médecin exige un tel test figurent les picotements intenses et continus, les engourdissements, la faiblesse musculaire, la paralysie musculaire, la douleur, les spasmes musculaires.
Il sert donc à diagnostiquer diverses pathologies, dont certaines peuvent être complètement résolues et ne sont pas invalidantes, et d'autres qui peuvent encore être résolues assez efficacement.
Il s'agit notamment des syndromes du canal carpien, des syndromes du sillon ulnaire, des syndromes du tunnel rasal, mais aussi des polyneuropathies, des radiocolopathies, de la sclérose latérale amniotrophique (SLA), des maladies musculaires telles que les myopathies ou myosite, la myasthénie grave, les plexopathies, le syndrome de Guyon, etc.
Il existe diverses affections nerveuses et musculaires, des maladies qui peuvent affecter, même sévèrement, le mouvement et donc l'accomplissement normal des gestes quotidiens, rendant la personne atteinte incapable ou partiellement inapte.
Même en cas de traumatismes et de blessures, les muscles et les nerfs peuvent être endommagés, mais grâce à l'électromyographie, il est possible de comprendre le degré de dommage et d'émettre des hypothèses sur la thérapie pour une récupération partielle ou totale.
L'électromyographie à l'aiguille est un test modérément invasif et ne peut pas être pratiqué par tout le monde
Les porteurs de stimulateur cardiaque, par exemple, ne devraient subir le test qu'après une évaluation minutieuse des avantages et des inconvénients par leur médecin.
Il n'existe pas d'études montrant que le fonctionnement du stimulateur cardiaque est altéré lors du test de vitesse de conduction, mais il doit être évalué au cas par cas.
Les patients à risque de saignement, par exemple ceux souffrant d'hémophilie, doivent subir le test après une évaluation minutieuse.
De légers saignements et des ecchymoses sont normaux après le test.
L'état des patients atteints de lymphœdème et de stimulateurs cérébraux doit également être évalué.
Il n'y a pas de contre-indications à la réalisation du test pendant la grossesse, mais le médecin doit en être informé.
Comment se préparer au test
Avant le test, il est préférable de ne pas appliquer de crèmes ou d'huiles sur le corps, au moins un jour ou deux avant, tandis que le vernis à ongles ou les faux ongles ne sont pas un problème.
Apporter des tests antérieurs est toujours une bonne règle.
Le test en lui-même n'est pas douloureux, cependant il dépend de la sensibilité à la douleur de chaque sujet.
Si le test complet doit être réalisé, il faudra s'habituer à l'idée d'aiguilles et de petits chocs électriques.
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