Pédiatrie, analyse de microARN prédictive de futures maladies cardiaques et rénales: recherche du mont Sinaï
Les tests de microARN sur des enfants en bonne santé pourraient fournir une fenêtre sur la santé cardiaque et rénale plus tard dans la vie
Des molécules appelées microARN (miARN) mesurables dans l'urine ont été identifiées par des chercheurs du mont Sinaï comme des prédicteurs de la santé cardiaque et rénale chez les enfants sans maladie.
À propos de MicroRNA: l'étude épidémiologique des enfants mexicains a été publiée en février dans la revue Epigenomics
«Pour la première fois, nous avons mesuré chez des enfants en bonne santé les associations entre les miARN urinaires et les résultats cardiorénaux, y compris la pression artérielle, les taux urinaires de sodium et de potassium, et le DFGe [taux de filtration glomérulaire estimé, une mesure de la qualité du filtrage ou du nettoyage des reins. blood] », déclare l'auteur principal Yuri Levin-Schwartz, PhD, chercheur postdoctoral au Département de médecine environnementale et de santé publique de l'École de médecine Icahn du Mont Sinaï.
«Ces relations représentent une opportunité de développer de nouveaux biomarqueurs pour la détection précoce et le traitement des lésions ou dysfonctionnements rénaux.»
En collaboration avec des partenaires de recherche au Mexique, notamment l'Institut national de la santé publique de Cuernavaca et l'Institut national de périnatologie de Mexico, l'équipe dirigée par Mount Sinai a extrait et mesuré des microARN (molécules d'ARN simple brin qui régulent l'expression des gènes) dans l'urine de 88 enfants mexicains âgés de 4 à 6 ans.
Cela a conduit à l'association de plusieurs miARN avec une gamme de biomarqueurs électrolytiques, dont trois qui ont montré une expression accrue avec la concentration de sodium et 17 avec le rapport sodium-potassium.
Les niveaux de sodium et de potassium sont régulés par les reins et sont des indicateurs connus de la fonction rénale et de la santé cardiaque.
Les chercheurs ont en outre identifié un certain nombre de miARN associés à la pression artérielle, dont un (miR-27a-5p) qui était lié à la fois à une pression artérielle systolique et diastolique plus basse.
Un autre biomarqueur (miR-520e), évalué plus tard dans l'enfance, a été associé à un DFGe inférieur, ce qui indique une fonction rénale plus faible.
MicroARN permet des indicateurs non invasifs de l'état de santé rénale et cardiaque
«Nos résultats sont encourageants pour de futures études sur les indicateurs non invasifs de la santé rénale et cardiaque, en particulier pour les personnes présentant un risque accru de dysfonctionnement rénal», déclare l'auteure principale Alison Sanders, PhD, professeure adjointe de médecine environnementale et de santé publique et de pédiatrie, à Icahn Mount Sinai.
«Des recherches plus poussées pourraient découvrir différentes combinaisons de miARN qui pourraient éclairer le diagnostic précoce d'un large éventail de maladies rénales et cardiaques.»
Selon les chercheurs, ces biomarqueurs urinaires peuvent être particulièrement utiles comme outil de diagnostic pour les nouveau-nés, en particulier les prématurés, qui sont plus à risque de dysfonctionnement rénal que ceux portés à terme.
«Parce que ces enfants sont si fragiles et que les maladies rénales sont si difficiles à détecter si tôt, il est important de disposer d'un biomarqueur non invasif pour avertir les médecins de problèmes tels que l'insuffisance rénale», explique le Dr Levin-Schwartz.
Il a dit que ces résultats suggèrent que les miARN pourraient potentiellement être utilisés pour dépister des populations entières - y compris les enfants et les adultes - pour les maladies cardiaques et rénales, bien que des études supplémentaires seraient nécessaires pour le confirmer.
L'étude a été menée au Mexique parce que les enfants y sont à risque beaucoup plus élevé que les enfants américains pour de nombreux problèmes cardiaques et rénaux.
Une étude supplémentaire est nécessaire pour confirmer si les miARN spécifiques identifiés dans cette étude peuvent servir de biomarqueurs ailleurs.
Mais la technique d'utilisation des miARN en général comme biomarqueurs devrait être applicable à d'autres populations, ont déclaré les chercheurs.
«Tant d'enfants dans le monde risquent de développer des problèmes cardio-rénaux qui peuvent avoir un impact sur leur santé tout au long de leur vie», souligne le Dr Sanders, directeur du laboratoire de néphrotoxicologie environnementale du mont Sinaï, qui étudie les effets des expositions prénatales sur santé rénale maternelle et infantile.
«L'évaluation de l'expression des microARN à une échelle ciblée pourrait présenter des opportunités précieuses pour détecter et intervenir en cas de maladie rénale avant qu'elle ne progresse.
C'est pourquoi nous sommes si encouragés par le travail de notre équipe dans ce domaine vital.