Reflux gastro-oesophagien : symptômes, diagnostic et traitement

By Cristiano-Antonino On Le 17 novembre 2022

Comme une porte qui ne peut plus se fermer complètement : voilà ce qui peut arriver à notre estomac en cas de reflux gastro-oesophagien

Les jus acides qu'il contient s'échappent et irritent la muqueuse du tube digestif, déclenchant les symptômes typiques de la maladie.

Lorsqu'il survient plusieurs fois dans la journée et qu'il est associé à d'autres complications, on parle de reflux gastro-oesophagien (RGO).

Symptômes du reflux gastro-oesophagien

Se manifeste généralement par une sensation de brûlure localisée dans la poitrine ou l'estomac.

Le symptôme devient plus gênant pendant la nuit en position couchée.

Dans les cas graves, la douleur thoracique est si intense qu'elle peut être confondue avec une crise d'angine de poitrine.

Non seulement cela, il peut parfois arriver que le passage des sucs gastriques à l'intérieur de l'œsophage provoque une irritation des muqueuses des voies respiratoires et de la gorge, entraînant des troubles des cordes vocales, avec baisse de voix, laryngite, enrouement, toux chronique et asthme.

Les causes du reflux gastro-oesophagien

Il peut y avoir un « dysfonctionnement » du sphincter gastro-oesophagien, la « porte d'entrée » de l'estomac.

Lorsque cette valve ne fonctionne pas correctement, le contenu de l'estomac peut s'écouler vers le haut, irritant l'œsophage.

Une autre cause peut être une vidange gastrique lente.

Lorsque nous mangeons, les aliments atteignent l'estomac où ils peuvent rester plus ou moins longtemps.

Plus les aliments restent longtemps dans l'estomac, plus la probabilité de reflux gastro-oesophagien est grande.

Il peut également y avoir des problèmes de motilité de l'œsophage qui compliquent la descente des aliments de la bouche dans l'estomac.

Diagnostic

Le diagnostic de la maladie de reflux est principalement clinique.

Habituellement, le médecin ne détecte le trouble qu'après avoir exclu d'autres conditions pathologiques telles que des problèmes cardiaques.

Si ces résultats sont négatifs et que les symptômes persistent, un traitement avec des médicaments antiacides est commencé.

Si la réponse du patient est positive, aucun autre test n'est généralement nécessaire.

Si, en revanche, les symptômes persistent ou réapparaissent à la fin du traitement, d'autres investigations telles qu'une oesophago-gastroduodénoscopie, une pHmétrie et une manométrie oesophagienne doivent être réalisées.

thérapies

Le traitement de la maladie de reflux est basé sur la correction du mode de vie et la pharmacothérapie.

Les médicaments procinétiques, par exemple, accélèrent le temps de vidange de l'estomac, empêchant l'apparition du trouble.

Les protecteurs de la muqueuse œsophagienne, quant à eux, agissent comme un bouclier pour la paroi œsophagienne, la protégeant des attaques acides.

Ensuite, il y a les soi-disant IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) et les antagonistes des récepteurs H2.

Le mécanisme d'action de ces médicaments est très simple : en diminuant l'acidité des sécrétions gastriques, ils empêchent le contenu de l'estomac de corroder la muscose œsophagienne lors du reflux.

Dans le traitement du reflux gastro-oesophagien, l'alimentation joue un rôle important

Le traitement passe par la correction de certaines habitudes alimentaires et de mode de vie, avec l'adoption d'une alimentation légère, caractérisée par quatre ou cinq petits repas par jour et une diminution du stress qui peut accentuer le problème.

Reflux gastro-oesophagien, suivez ces conseils

Il est prouvé que certains aliments et comportements peuvent favoriser les épisodes de reflux parce qu'ils allongent le temps de vidange de l'estomac ou parce qu'ils sont irritants.

Voici quelques conseils et remèdes.

Mangez lentement en mâchant bien les aliments pour limiter la remontée du contenu gastrique dans l'œsophage.

Évitez les boissons alcoolisées, le cacao, le thé, le café, les agrumes, les boissons gazeuses, la tomate, la menthe et la fumée de cigarette.

Le lait tamponne l'acidité de l'estomac, mais sa teneur élevée en matières grasses peut ralentir la digestion et, à long terme, favoriser le trouble.

Ne portez pas de vêtements trop serrés autour de la taille, et il vaut mieux également éviter de s'allonger immédiatement après avoir mangé, en essayant, si possible, de garder le haut du corps légèrement surélevé pendant le repos nocturne.

La source:

Niguarda

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