Cancer du sein masculin : symptômes et diagnostic

Le cancer du sein est le cancer le plus souvent diagnostiqué chez les femmes et peut également toucher les hommes. Bien qu'inhabituel, il n'est pas rare, étant diagnostiqué chez environ un homme sur 100,000 XNUMX

Cette tumeur survient principalement à l'âge adulte, après l'âge de 60 ans.

Bien que l'incidence soit plus faible, le cancer du sein peut également être diagnostiqué avant l'âge de 45 ans.

Dans une étude récente publiée dans Scientific Reports, il a été constaté que le cancer le plus souvent diagnostiqué (dans plus de huit cas sur dix) est le cancer canalaire.

L'étude a analysé les données de 446 patients masculins atteints d'un cancer du sein.

Dans ce type de tumeur, la maladie trouve principalement son origine dans les cellules des canaux galactophores, qui chez l'homme se développent sous une forme rudimentaire et qui chez la femme sont responsables du transport du lait des lobules jusqu'au mamelon.

Quels sont les facteurs de risque du cancer du sein chez l'homme ?

Plusieurs facteurs prédisposent à l'apparition de ce type de tumeur ; En particulier, les conditions d'altération du métabolisme hormonal jouent un rôle, avec un déséquilibre du rapport œstrogènes/progestérone pouvant survenir à la suite de pathologies testiculaires, cirrhose du foie, obésité, surexposition à des substances contenant des œstrogènes ou à activité œstrogénique, gynécomastie secondaire à médicaments (comme ceux pour les pathologies prostatiques) ou un traitement antérieur de radiothérapie dans la région du sein, comme dans le cas des lymphomes.

Ensuite, il y a le cas des patientes atteintes du syndrome de Klinefelter, chez lesquelles la présence d'un chromosome X surnuméraire entraîne une production excessive d'œstrogènes, entraînant un développement important de la glande mammaire, qui devient plus sensible à l'apparition d'un cancer du sein.

Le risque augmente également en fonction des antécédents familiaux : le cancer masculin est souvent lié à des altérations génétiques de BRCA1 et BRCA2, qui augmentent le risque de cancer du sein et de l'ovaire.

Pour cette raison, les hommes qui souffrent de cette maladie doivent être testés pour détecter tout changement dans leur constitution génétique, afin que l'information soit également disponible pour leurs familles et que des programmes de prévention appropriés puissent être mis en œuvre.

Quels sont les symptômes du cancer du sein chez l'homme ?

Chez les hommes, comme chez les femmes, des bosses, des gonflements, des saignements et des ulcérations peuvent être observés.

Contrairement aux femmes, cependant, des signes tels que la peau d'orange se produisent rarement chez les hommes.

Le plus petit volume de tissu mammaire masculin, cependant, permet d'observer plus facilement la présence d'une grosseur.

Initialement, le cancer du sein est souvent silencieux, de sorte que dans de nombreux cas, les patientes arrivent au premier examen clinique avec des ganglions lymphatiques pathologiques, auxquels la tumeur s'est déjà propagée.

La voie diagnostique est la même que pour le cancer du sein féminin, avec des examens tels que la mammographie, l'échographie et la biopsie.

Déterminer le traitement le plus approprié pour le cancer du sein masculin

Le carcinome canalaire infiltrant est le plus fréquent. La tumeur prend naissance dans les canaux et traverse ensuite la barrière canalaire pour se développer dans le tissu conjonctif du sein. Dans ce cas, il peut également envahir les ganglions lymphatiques.

Comme il y a moins de tissu, la tumeur a tendance à se développer très près du mamelon.

Cette partie du sein peut être affectée par la maladie de Paget, la tumeur s'étendant à l'aréole et des modifications visibles de la peau autour du mamelon (rougeur, brûlure, saignement).

Cette forme de cancer est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

Le pronostic a tendance à être favorable : dans le passé, il était considéré comme pire que celui associé au cancer du sein féminin, mais il est aujourd'hui comparable à ce dernier.

Le traitement le plus approprié sera déterminé au vu des résultats des tests diagnostiques, notamment de la biopsie : les tumeurs mammaires masculines sont majoritairement endocriniennes (80-90 %), c'est-à-dire constituées de cellules dotées de récepteurs pour les hormones œstrogènes et progestérone. .

Par conséquent, l'hormonothérapie est une option viable avec la chimiothérapie et la chirurgie de mastectomie.

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La source:

Humanitas

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