Adénome sébacé: qu'est-ce que c'est et quelles en sont les causes
L'adénome sébacé est une néoformation bénigne qui apparaît généralement chez les patients de plus de 50 ans. À ce jour, les causes de son apparition ne sont pas claires
Cliniquement, il se présente sous la forme de petits reliefs cutanés (papules) ou de petits nodules blanc jaunâtre (1-2 mm) avec une légère dépression centrale (ombilication).
Les lésions peuvent être uniques ou, plus communément, multiples, mais ne sont pas confluentes ; ils grossissent rarement, pouvant même atteindre 5 cm.
Les sites corporels les plus touchés sont le cuir chevelu, le front, les tempes, cou, les joues, la région périnasale et la partie supérieure du tronc.
Les paumes des mains et la plante des pieds sont exclues
Bien qu'il s'agisse d'une lésion non maligne, l'adénome sébacé doit dans certains cas être étudié pour exclure qu'il représente le signe d'une maladie héréditaire rare, le syndrome de Muir-Torre, qui se caractérise par de multiples adénomes sébacés, des tumeurs cutanées et d'autres néoplasmes.
Dans d'autres cas, la formation peut présenter des caractéristiques suspectes pour une tumeur maligne de la peau.
Lorsqu'il présente des éléments inhabituels, le médecin peut demander l'ablation du nodule pour réaliser une étude histologique.
Adénome sébacé: symptômes
En soi, l'adénome sébacé ne provoque pas de symptômes ou de troubles graves (démangeaisons, douleurs, etc.) et n'est pas contagieux, donc aucun traitement spécifique n'est nécessaire.
Cependant, lorsqu'ils sont présents sur des zones telles que le visage, le cou ou le décolleté, le sujet préfère consulter un spécialiste pour un retrait à des fins esthétiques exclusives.
Adénome sébacé : syndrome de Muir-Torre
Le syndrome de Muir-Torre (MTS) est un syndrome autosomique rare caractérisé par l'apparition incontrôlée d'adénomes sébacés multiples et de tumeurs cutanées, en association avec des tumeurs viscérales (appareil génito-urinaire, tractus gastro-intestinal).
Les sujets chez lesquels un diagnostic est suspecté méritent d'autres investigations telles que la tomodensitométrie et l'IRM, le conseil génétique et, contrairement aux patients en bonne santé, ont des indications pour l'ablation des nodules.
Diagnostic
Le diagnostic est assez simple.
En effet, un examen objectif correct par le médecin spécialiste suffit, après le recueil des informations anamnestiques pour exclure la familiarité avec d'autres pathologies plus graves.
Traitement de l'adénome sébacé
Sauf gênes esthétiques ou complications (saignement ou surinfection), l'adénome sébacé n'a généralement pas besoin d'être retiré car plusieurs études ont montré qu'il ne se propage pas et ne cause pas de dommages importants à l'organisme.
À moins qu'elles ne présentent des caractéristiques inhabituelles et que le diagnostic de MST ait été exclu, les formations ne sont pas supprimées, sauf pour des raisons purement esthétiques.
La technique d'élimination la plus efficace est le laser au dioxyde de carbone, à la suite de quoi une petite plaie se forme qui guérit en quelques semaines.
Les résultats sont excellents et dans la plupart des cas aucune récidive n'est observée.
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