Alimentation incontrôlée : qu'est-ce que le BED (hyperphagie boulimique) ?

By Cristiano-Antonino On 10 Mar 2023

Le trouble de l'alimentation excessive, ou BED, est la manifestation pathologique la plus importante du comportement alimentaire incluse dans la catégorie des troubles alimentaires atypiques

La personne qui souffre d'une alimentation incontrôlée manifeste un comportement boulimique de frénésie alimentaire mais ne s'engage pas dans les comportements compensatoires typiques de la boulimie (vomissement, laxatifs, activité physique, jeûne), ne suit pas de régime et a tendance à manger de façon incontrôlable même en dehors des crises de boulimie.

Ils ne manifestent pas de restriction alimentaire et ont des manifestations très différentes de celles des patients anorexiques

Généralement, il existe une condition de surpoids ou d'obésité qui entraîne un inconfort marqué et une faible estime de soi.

Les personnes atteintes d'un trouble alimentaire non contrôlé (ou frénésie alimentaire) sont très préoccupées par leur comportement alimentaire, en ont honte et le jugent comme un problème grave, à la fois en raison du sentiment de perte de contrôle et de voracité qu'elles manifestent au quotidien et en raison des conséquences que la frénésie alimentaire a sur leur poids corporel et leur santé.

Ils éprouvent des sentiments de culpabilité et essaient à plusieurs reprises de lutter contre les crises de boulimie, mais les crises de boulimie prennent souvent le dessus et les amènent à engorger de grandes quantités de nourriture (souvent de mauvaise qualité) en peu de temps.

Ceux qui souffrent de troubles alimentaires non contrôlés (binge eating) ont souvent des complications médicales secondaires à leur degré d'obésité (diabète sucré, maladies cardiovasculaires, apnées nocturnes, hypertension artérielle).

D'un point de vue psychologique, les personnes atteintes d'un trouble alimentaire non contrôlé peuvent manifester des troubles dépressifs et un isolement social dus au problème alimentaire ou à la condition physique d'obésité.

Comme tous les troubles alimentaires, l'hyperphagie boulimique nécessite une approche multidisciplinaire pour son traitement, impliquant une collaboration entre un psychothérapeute, un diététicien, un psychiatre et un interniste.

Les principaux objectifs du parcours thérapeutique cognitivo-comportemental pour le traitement du trouble alimentaire non contrôlé sont : de modifier le schéma d'auto-évaluation basé sur le contrôle du poids, de la forme et de l'alimentation, de normaliser le poids et le comportement alimentaire, de prévenir les rechutes, d'améliorer l'auto-évaluation l'estime, pour développer des compétences assertives de reconnaissance, de validation et d'expression des besoins et des émotions.

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