Anaphylaxie et allergies, auto-injecteurs d'adrénaline : un guide complet
Anaphylaxie et auto-injecteurs d'adrénaline, un guide complet : l'anaphylaxie est une réaction allergique extrêmement grave
Les réactions commencent généralement en quelques minutes et progressent rapidement, mais peuvent survenir jusqu'à 2 à 3 heures après l'exposition.
Les allergènes courants comprennent les aliments et les piqûres d'insectes.
L'anaphylaxie peut progresser rapidement et l'absence d'administration d'adrénaline en temps opportun a été associée à des décès.
De nombreux enfants à risque d'anaphylaxie se voient prescrire des auto-injecteurs d'adrénaline (AAI) par leur médecin
Ces appareils doivent leur être rapidement accessibles à tout moment.
Les AAI fournissent une dose d'adrénaline potentiellement vitale en cas de réaction allergique grave (anaphylaxie).
Pourquoi l'anaphylaxie se produit-elle?
Le système immunitaire du corps réagit à une substance qu'il perçoit à tort comme une menace.
Il produit un anticorps « allergique » appelé immunoglobuline E (IgE), qui se fixe à la substance (« allergène ») et provoque la libération de substances chimiques, dont l'histamine.
L'histamine dilate les capillaires de la peau, provoquant une éruption cutanée avec démangeaisons, un gonflement et une rougeur de la peau.
Une baisse de la pression artérielle laisse la victime étourdie, étourdie et en danger de s'effondrer.
Dans les cas extrêmes, la réaction allergique peut évoluer en une réaction potentiellement mortelle en quelques minutes.
Le traitement de l'anaphylaxie consiste à administrer de l'adrénaline (généralement à l'aide d'un auto-injecteur) par injection dans le muscle externe de la mi-cuisse.
L'adrénaline traite les symptômes et les empêche de s'aggraver.
D'autres médicaments « contre les allergies », comme les antihistaminiques, peuvent soulager les symptômes légers, mais ne sont pas efficaces pour les réactions graves (anaphylaxie).
En effet, ils ne font que réduire la libération d'histamine et mettent jusqu'à 30 minutes pour agir, ce qui peut être trop tard.
Combien de doses d'adrénaline faut-il administrer ?
L'administration d'adrénaline peut sauver la vie, mais plusieurs doses peuvent être nécessaires.
Certaines réactions anaphylactiques nécessitent plus d'une dose unique d'adrénaline.
Il est donc essentiel de toujours composer le numéro d'urgence et de demander un ambulance chaque fois qu'une réaction anaphylactique grave se produit.
Un deuxième auto-injecteur d'adrénaline peut être administré 5 minutes après le premier, mais les commentaires du centre des opérations ou de votre médecin peuvent être conseillés.
L'adrénaline peut être administrée en toute sécurité par des non-agents de santé sous forme d'injection dans le muscle à l'aide d'un auto-injecteur d'adrénaline (AAI)
Les marques actuellement disponibles dans les pays occidentaux sont EpiPen®, Emerade®, Jext®.
Le personnel scolaire devrait idéalement avoir reçu une formation adéquate pour pouvoir administrer le médicament en toute sécurité.
Administrez toujours de l'adrénaline EN PREMIER à une personne souffrant d'une allergie alimentaire connue qui a des difficultés respiratoires soudaines.
Avant d'autres médicaments tels que les inhalateurs pour l'asthme et même s'il n'y a pas de symptômes cutanés.
Les retards dans l'administration d'adrénaline sont fréquents dans les réactions mortelles.
EN CAS DE DOUTE, donner de l'adrénaline.
Pour les réactions ne mettant pas la vie en danger ou un gonflement localisé qui n'empêche pas la respiration, administrer un antihistaminique, tel que Piriton.
Les comprimés antihistaminiques ou l'élixir prendront environ 15 minutes pour faire effet.
Si vous disposez de la dernière version d'Epipen, il n'est plus nécessaire d'appuyer pendant 10 secondes : 2 secondes seulement suffiront.
Cependant, le maintenir enfoncé plus longtemps ne fera pas de mal et il y a un tel problème avec l'approvisionnement que les gens ne savent pas quelle version ils ont !
Emerade : des doses de 150, 300 et 500 microgrammes sont disponibles et la dose de 500 mcg a une aiguille plus longue pour permettre une pénétration plus profonde de la graisse pour les enfants plus âgés
Epipen : des doses de 150 et 300 microgrammes sont disponibles. Epipen Junior délivre une dose de 150 microgrammes
Jext : doses de 150 et 300 microgrammes disponibles
Les laboratoires pharmaceutiques ont également conseillé l'utilisation de leurs auto-injecteurs au-delà de la date de péremption si celle-ci est récente
Les conseils précédents étaient que l'adrénaline se détériore et devient moins puissante au-delà de la date de péremption.
Les fabricants ont émis des directives ponctuelles découlant de ces problèmes d'approvisionnement, indiquant que certaines doses d'auto-injecteurs peuvent être utilisées jusqu'à 3 mois après la date de péremption indiquée.
Avant d'utiliser l'auto-injecteur d'adrénaline, il est indispensable de vérifier dans la fenêtre que la solution reste limpide et incolore.
En réponse aux pénuries, la Campagne contre l'anaphylaxie a émis les conseils suivants ;
Si on vous prescrit un autre appareil AAI, assurez-vous de savoir comment l'utiliser et formez les autres personnes qui pourraient avoir besoin de l'utiliser en cas d'urgence.
Ayez toujours sur vous deux auto-injecteurs d'adrénaline.
Assurez-vous d'avoir enregistré la date d'expiration de vos appareils sur les sites Web des fabricants concernés pour vous avertir suffisamment lorsqu'une nouvelle ordonnance est nécessaire.
Assurez-vous d'obtenir un appareil de remplacement avant de jeter tout appareil périmé.
Assurez-vous toujours d'avoir un dispositif d'entraînement qui peut être commandé gratuitement sur les sites Web des fabricants.
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