L'anneau gastrique ajustable : qu'est-ce que c'est et comment il est réalisé
L'anneau gastrique est une intervention mécanique restrictive qui réduit de force l'introduction de nourriture
En mangeant, le patient ressent une sensation de satiété, parfois accompagnée d'inconfort ou de douleur dans le haut de l'abdomen. Moins de prise alimentaire entraîne une perte de poids.
Il reste nécessaire que le patient coopère à suivre le régime indiqué et à répartir au mieux les repas.
Comment se déroule l'anneau gastrique ajustable ?
L'anneau gastrique implique l'utilisation d'un anneau en silicone gonflable qui est positionné de manière à entourer la partie supérieure de l'estomac.
L'anneau est relié à la paroi abdominale par un petit tube muni d'un réservoir : cela permet de gonfler ou de dégonfler l'anneau par injection de solution saline.
Quels sont les avantages de l'anneau gastrique ajustable ?
L'anneau gastrique est l'intervention chirurgicale la moins invasive pour le traitement de l'obésité. Le risque chirurgical est donc plus faible qu'avec d'autres méthodes, mais le résultat l'est aussi.
L'anneau gastrique ajustable est-il douloureux ou dangereux ?
Parmi les différentes méthodes, l'anneau gastrique est la plus simple et la moins risquée.
Le taux de récidive est assez élevé et dans 10 % des cas il existe des complications liées à la présence du cerclage telles que
- Dilatation de la poche gastrique, avec épisodes fréquents de vomissement. S'il est diagnostiqué tôt, il peut être résolu par le dégonflement de l'anneau ou sinon par une nouvelle opération.
- Délogement du bandage, nécessitant généralement une réopération.
- L'anneau peut provoquer une érosion de la paroi de l'estomac et peut même la pénétrer. Cela peut nécessiter le retrait du pansement.
- Infection du réservoir. Cela peut être traité avec un traitement médical conservateur ou en remplaçant ou en retirant le réservoir. Si le pansement est également infecté, il peut être nécessaire de le retirer.
- Rupture du petit tube entre le pansement et le réservoir, pouvant nécessiter une réintervention, généralement sous anesthésie locale.
- Des épisodes de reflux gastro-œsophagien peuvent survenir, pouvant aller jusqu'à une maladie de reflux à part entière. Dans le premier cas, une thérapie médicale et une désufflation du bandage sont utilisées. Si cela ne suffit pas, le pansement doit être retiré.
Quels patients peuvent subir un anneau gastrique ajustable ?
L'anneau gastrique est indiqué pour les patients présentant un degré initial d'obésité, qui sont de préférence jeunes et très motivés pour entreprendre un suivi intensif.
Suivi
Afin d'obtenir les meilleurs résultats, un suivi clinique régulier est nécessaire pour calibrer de manière optimale l'anneau et obtenir une perte de poids satisfaisante.
Existe-t-il des règles de préparation ?
Aucune préparation particulière n'est requise, autre que celle commune à toutes les procédures bariatriques.
Lire aussi:
Reflux gastro-œsophagien : causes, symptômes, tests de diagnostic et de traitement
Nutrition entérale : quand faut-il une nutrition artificielle ?