Biopsie guidée par écho et tomodensitométrie : qu'est-ce que c'est et quand est-ce nécessaire ?
La biopsie guidée par écho et CT représente un système de prélèvement de tissus pour analyse. Celles-ci ont lieu à l'aide d'échographies ou de tomodensitogrammes pour voir la cible de la procédure pendant son exécution
A quoi servent les biopsies échoguidées et CT ?
Les biopsies guidées par écho et scanner impliquent l'utilisation de techniques d'imagerie (échographie ou scanner) pour insérer une aiguille aussi précisément que possible dans un organe.
Le but de la manœuvre est de prélever un échantillon de tissu pour une analyse histologique ultérieure afin d'obtenir un diagnostic précis et, dans certains cas, de préparer une thérapie appropriée.
Leur utilisation évite la nécessité d'une intervention chirurgicale plus invasive pour prélever des tissus à analyser.
Comment fonctionne la biopsie guidée par écho et CT ?
La manœuvre dure généralement quelques minutes et implique une anesthésie locale.
Une agocanule est insérée dans le bras du patient, puis l'endroit où l'aiguille doit être insérée est localisé par échographie ou tomodensitométrie.
L'aiguille est ensuite insérée jusqu'au point où la biopsie doit être prélevée, là encore guidée par imagerie.
Le nombre d'échantillons prélevés varie d'un cas à l'autre, un seul échantillon étant suffisant dans la grande majorité des cas.
Des règles de préparation sont-elles nécessaires ?
La réalisation de biopsies guidées par écho et CT nécessite de s'abstenir de manger et de boire pendant au moins six heures avant la procédure.
Il peut également être nécessaire d'arrêter la prise de certains médicaments (notamment anticoagulants et antiplaquettaires) dans les 4 à 7 jours précédant la biopsie.
Le jour fixé pour la procédure, il est nécessaire de se présenter à la clinique avec tous les tests que le médecin pourrait exiger en prévision de la biopsie.
Qui peut subir une biopsie guidée par écho et CT ?
Le test peut être contre-indiqué pendant la grossesse (si un scanner est utilisé). Il peut également y avoir des contre-indications plus spécifiques qui varient d'un cas à l'autre.
Une biopsie du foie, par exemple, ne peut pas être réalisée si le patient souffre de troubles de la coagulation.
Une biopsie écho et CT est-elle douloureuse ou dangereuse ?
La procédure n'est pas douloureuse.
Le principal risque est le saignement du tissu prélevé.
Si une biopsie pulmonaire est pratiquée, un risque secondaire est la formation d'un pneumothorax.
Dans cette éventualité, le poumon « se dégonfle » et il peut être nécessaire de placer un cathéter de drainage pleural pour résoudre le problème.
L'utilisation de l'échographie ou de la tomodensitométrie minimise le risque de dommages aux organes et aux structures entourant la cible.
L'échographie est généralement considérée comme sans risque, tandis que les tomodensitogrammes sont associés à des risques de rayonnement, qui sont minimisés par la réduction de l'exposition aux rayonnements.
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