Perte de la vue : qu'est-ce qui la cause et quels en sont les symptômes ?
La diminution de la vision - la réduction de l'acuité visuelle, la capacité de voir une image claire, nette et nette - est l'un des symptômes visuels les plus courants ressentis par les personnes du monde entier
Un seul œil ou les deux yeux en même temps et avec une perte de dioptrie égale ou différente peuvent subir une perte d'acuité visuelle
Lorsque – dans le domaine de l'ophtalmologie – le terme « dioptries » est utilisé, il fait référence à l'unité de mesure de la puissance d'un verre et, au sens large, également à l'étendue du défaut visuel que le verre lui-même corrige.
L'œil humain est en effet constitué d'un système (appelé système dioptrique) de lentilles convergentes d'indices de réfraction différents, dont le but est d'amener les rayons lumineux à la rétine, qui les focalise en envoyant le stimulus lumineux au cerveau.
Lorsque vous ressentez une diminution de la vision, cela signifie que l'un des composants du système dioptrique a commencé à mal fonctionner comme il se doit ou a subi des modifications.
Cela se produit lorsque l'œil est atteint d'une maladie, dont la diminution de la vision est l'un des premiers et des plus importants symptômes à prendre en compte.
À propos de la perte de la vue : quelles pathologies entraînent une baisse de la vue ?
La diminution de la vision est le symptôme de pathologies ou de mécanismes qui conduisent soit à une réfraction différente, faisant que les images n'atteignent plus clairement la rétine, soit à de véritables lésions de certaines structures oculaires.
Défaut de réfraction
Le nom de « défaut de réfraction » fait référence à tous ces défauts visuels – myopie, presbytie, hypermétropie, astigmatisme – qui empêchent la vision correcte des images entrant dans son champ de vision.
Ces défauts visuels ne sont pas nécessairement les symptômes d'une pathologie évolutive, ils peuvent tout à fait être liés aux caractéristiques des différents composants du système dioptrique, et donc facilement corrigés grâce à l'utilisation d'instruments optiques tels que des lunettes.
La cataracte
Une cataracte est un phénomène qui consiste en l'opacification - partielle ou totale - du cristallin, c'est-à-dire de la partie de l'œil interne et transparente, située entre l'iris et le corps vitré, qui permet de visualiser correctement ce qui apparaît à l'intérieur le champ visuel.
Le cristallin a donc une fonction fondamentale pour l'œil : comme un objectif d'appareil photo, il a pour tâche de focaliser sur la rétine la lumière provenant d'un objet, d'une figure ou d'un paysage qui passe devant la cornée.
Glaucome
Le glaucome est une maladie chronique qui affecte le nerf optique et peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision si elle n'est pas traitée.
Cette maladie est liée à une élévation brutale de la pression intraoculaire, accompagnée – bien que rarement – d'une réduction significative du flux sanguin vers le nerf optique, un composant du système oculaire responsable de la transmission des informations visuelles de l'œil vers le cerveau.
Lorsqu'une lésion du nerf optique survient, le champ visuel est réduit en commençant par les parties les plus périphériques, progressant progressivement et impliquant des parties de plus en plus centrales du champ visuel jusqu'à la perte complète de la vision.
Kératite
La kératite est un processus inflammatoire qui résulte d'une lésion de la cornée, le composant du système dioptrique transparent qui entoure le globe oculaire à l'avant et la première lentille de la voie dioptrique qui est constamment recouverte d'un film lacrymal.
La kératite peut être causée par des agents physiques, des agents chimiques, des agents biologiques, traumatiques ou infectieux. Il en résultera une perte de transparence de la cornée et donc une déficience visuelle.
Dégénérescence maculaire
La dégénérescence maculaire est une maladie - généralement liée à l'âge sénile - qui se manifeste par une détérioration de la partie centrale de la rétine, la macula, entraînant une dégradation drastique de l'acuité visuelle.
Deux grands types de dégénérescence maculaire peuvent être distingués : si la dégénérescence maculaire est sèche, elle survient lorsqu'il y a accumulation de petits dépôts glycémiques et protéiques jaunâtres sous la rétine ou se traduit par une atrophie progressive de la région maculaire ; si la dégénérescence maculaire est humide, cela se produit à la suite de la croissance anormale des vaisseaux sanguins de la choroïde au niveau de la macula qui exsudent dans les couches rétiniennes, provoquant une baisse spectaculaire de la vision.
Décollement de la rétine
Le décollement de la rétine se produit lorsque la membrane interne de l'œil - la rétine, une fine couche de tissu tapissant le fond de l'œil - se détache des tissus de soutien.
En raison de phénomènes pathologiques, la rétine peut perdre son adhérence aux tissus avec lesquels elle reste habituellement en contact étroit et – ne recevant plus de nourriture, de sang ou de soutien – risque de perdre ses fonctions biologiques, entraînant une nécrose voire des lésions oculaires permanentes.
Décollement du corps vitré
L'humeur vitrée est la substance incolore à volume constant qui, en tant que composant du système dioptrique, agit comme un support pour le cristallin et la rétine.
Avec l'âge, l'humeur vitrée a tendance à perdre sa consistance turgescente, à se rétrécir et à remplir de moins en moins son rôle de soutien.
Si la perte de volume survient brutalement, presque violemment, les éléments qu'elle supporte peuvent subir un traumatisme, se déchirer ou subir une blessure plus ou moins importante.
Celles que nous venons d'énumérer ne sont que quelques-unes des maladies oculaires qui peuvent présenter - parmi leurs symptômes - une perte de vision plus ou moins marquée, dont certaines peuvent également s'accompagner de douleurs oculaires, comme dans la kératite.
Diagnostiquer la perte de la vue
A partir du moment où le patient commence à ressentir une baisse notable de la vision, il est nécessaire de se rendre chez un ophtalmologiste pour une consultation spécialisée afin d'essayer – si possible – de corriger le trouble ou d'y remédier s'il est la conséquence directe d'un trouble en cours. maladie.
Lors de l'examen spécialisé, l'ophtalmologiste - après avoir procédé à une anamnèse approfondie pour mettre en évidence d'éventuelles autres pathologies - procédera immédiatement à l'évaluation des examens spécialisés nécessaires pour rechercher l'origine des plaintes de baisse de vision du patient.
Le médecin peut utiliser le test d'acuité visuelle et l'ophtalmoscopie, un test spécialisé qui utilise un instrument qui - en projetant un faisceau de lumière à travers la pupille sur la rétine - est capable de fournir des informations sur les structures internes de l'œil du patient.
D'autres tests spécialisés qui pourraient être effectués pour établir un diagnostic précis pourraient être la mesure de la pression intraoculaire et les tests d'imagerie instrumentale des structures internes de l'œil.
Perte de vision : la thérapie la plus appropriée
Afin d'éliminer les troubles résultant d'une vue défaillante d'un patient, il est d'abord nécessaire de remédier à l'événement ou à l'état qui – en tant que symptôme – présente la réduction de l'acuité visuelle.
Si la perte de la vue est attribuable à un défaut de réfraction, la seule chose à faire est de prescrire au patient les lentilles appropriées.
Si, en revanche, la perte de vision est le symptôme d'une pathologie évolutive, toutes les thérapies les plus appropriées – du traitement médicamenteux à la chirurgie, si nécessaire – devront être mises en œuvre afin de traiter en premier lieu la pathologie évolutive et , par conséquent, éliminer ou atténuer autant que possible les plaintes résultant de la perte de vision.
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