Syndrome de la hanche qui claque : qu'est-ce que c'est et comment le traiter
Le syndrome de la hanche qui claque est une affection caractérisée par la perception d'une sensation de claquement lors du mouvement articulaire : le patient atteint de cette affection perçoit en effet le claquement bruyant de la hanche lors du mouvement.
Les causes des claquements de hanches peuvent différer selon les cas individuels
Souvent, cependant, ce problème est causé par une tension musculaire excessive ou un traumatisme.
Les hanches cassées affectent de nombreuses personnes, même d'âges différents.
Certes, un facteur de risque est l'effort physique intense et constant, en particulier chez les patients qui participent à des sports qui impliquent des mouvements répétitifs et à haute intensité de cette région du corps, comme le football.
Types de syndrome de la hanche qui claque
La condition peut être classée en deux entités distinctes.
Le claquement interne de la hanche est le moins fréquent et est causé par le frottement du tendon du muscle iliopsoas contre le petit trochanter, la tête fémorale ou l'éminence ilio-pubienne.
La principale différence avec le snap externe est l'absence de possibilité pour le patient de contrôler la production du snap en bougeant la hanche.
Cela complique la réalisation, sur ordre du médecin lors de l'examen, d'un bilan de l'état et peut retarder le diagnostic.
La hanche à secousse externe est, en revanche, l'entité pathologique la plus fréquente chez les patients atteints de cette affection.
La cause principale est une tension excessive de la bande iliotibiale, un tendon qui agit comme une insertion pour le muscle grand fessier et le muscle tenseur du fascia lata.
Le claquement est perceptible lorsque ce tendon glisse sur le grand trochanter.
Dans ce cas, le bruit peut être reproduit en effectuant un certain mouvement de la hanche.
Symptômes
Le symptôme le plus typique d'une hanche qui claque est le bruit qui peut être entendu à la fois par le patient et par ceux qui se tiennent à côté de lui.
Le bruit peut être évoqué par une large gamme de mouvements, parfois même simplement se lever d'un chaise peut faire ressortir ce bruit décrit comme un 'pop' ou un 'clic'.
Les symptômes du claquement de hanches sont nombreux, notamment :
- douleur localisée, qui peut être un symptôme d'inflammation continue;
- gonflement de la zone ou de tout le membre inférieur;
- une faiblesse musculaire, notamment du membre inférieur correspondant à la hanche atteinte ;
- manque d'autonomie et difficulté à effectuer les activités quotidiennes, comme marcher, monter les escaliers ou simplement se tenir debout.
La combinaison de ces symptômes peut indiquer un stade avancé de la maladie, ainsi que la présence de complications possibles et de formes graves de hanche à déclenchement telles qu'une inflammation intra-articulaire.
Complications
Les traitements du claquement de hanche sont différents et doivent être envisagés en fonction du type de maladie et de son stade de gravité.
Certains patients ont tendance à sous-estimer le problème, le considérant comme une condition passagère et ne méritant pas d'investigations clinico-instrumentales plus poussées.
Cette attitude peut entraîner un retard de diagnostic et un risque accru de complications qui peuvent aggraver le tableau clinique et, à long terme, exclure la possibilité d'une guérison complète.
Parmi les complications du claquement de hanches, les états inflammatoires des structures concernées sont d'une importance primordiale.
En particulier, sous-estimer cette condition peut entraîner une trochantérite, une inflammation de la bourse synoviale située au sommet du fémur.
Les symptômes de cette affection sont la douleur, la raideur lors des mouvements, la rougeur et l'enflure.
Cette complication peut entraîner une perte d'autonomie pour le patient, car même les activités les plus simples peuvent être inconfortables ou douloureuses, comme s'asseoir, marcher et monter les escaliers.
Particulièrement dans le cas de la pratique d'un sport, les symptômes peuvent être ressentis avec une intensité et une fréquence accrues.
Causes
Comme mentionné ci-dessus, les causes de la secousse de la hanche varient en fonction du type de condition et de la zone touchée par la secousse.
La cause principale est une tension excessive des muscles et des tendons, qui provoque un rapprochement des os et la reproduction par les articulations du bruit typique de claquement de la hanche.
Plus rarement, la cause d'un claquement de hanche peut être un traumatisme ou une blessure intra-articulaire.
Diagnostic
Le parcours diagnostique commence par un recueil anamnestique précis lors de la visite chez le médecin généraliste.
Au cours de cet entretien, le patient donne des informations sur son état de santé général et se concentre notamment sur la description de ses symptômes.
Les caractéristiques de la douleur sont déterminantes pour orienter la suspicion du praticien vers cette pathologie.
À ce stade, le médecin peut référer le patient à un spécialiste et prescrire d'autres examens à l'aide d'outils d'imagerie.
Le spécialiste responsable de la prise en charge du patient avec un claquement de hanche est généralement un orthopédiste
Les tests diagnostiques comprennent les ultrasons, les rayons X et l'imagerie par résonance magnétique nucléaire.
Grâce à ces investigations, il sera possible d'avoir un aperçu de l'anatomie de ce quartier et d'évaluer s'il existe des signes révélateurs d'inflammation, signe que la pathologie est présente depuis longtemps.
Lors de son examen, l'orthopédiste réalise un test objectif approfondi au cours duquel, par la mobilisation passive et active des membres inférieurs, il tente de comprendre quels mouvements génèrent du bruit ou provoquent des douleurs chez le patient.
Le traitement du claquement des hanches implique une période de repos, en particulier pour ceux qui pratiquent un sport.
Le traitement conservateur implique des séances de kinésithérapie spécifiques, qui augmentent l'élasticité des structures périarticulaires.
De plus, si la douleur est présente, il peut être utile d'appliquer de la glace afin de ressentir un soulagement immédiat.
En plus de la physiothérapie et des étirements, il existe également des remèdes chirurgicaux pour la hanche à déclenchement.
Grâce à l'arthroscopie de la hanche, le conflit menant à l'état pathologique peut être résolu.
Cette chirurgie est peu invasive, mais nécessite une période de repos et plusieurs séances de kinésithérapie en période post-opératoire.
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