Coronarographie, c'est quoi cet examen ?

La coronarographie est un test de diagnostic par lequel le flux sanguin à l'intérieur des artères coronaires peut être étudié à l'aide d'un produit de contraste et de rayons X.

L'intervention fait partie des techniques de cathétérisme cardiaque, car elle consiste à introduire un cathéter jusqu'au cœur, dans le but d'injecter du produit de contraste dans l'artère coronaire.

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Coronographie, le point d'accès est généralement l'artère fémorale au niveau de l'aine, ou l'artère brachiale

La durée de l'examen est d'environ 15 minutes, mais cela peut prendre plus d'une heure.

Si une obstruction ou une sténose est détectée au cours de l'intervention, le cardiologue peut immédiatement réaliser une angioplastie coronarienne pour dilater le vaisseau et rétablir la perméabilité coronarienne.

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Pourquoi cet examen est effectué

Cet examen est souvent réalisé en conjonction avec une angioplastie coronarienne et est principalement prescrit pour évaluer l'état de perméabilité des artères coronaires, identifier un rétrécissement (sténose) et des occlusions, ou d'autres anomalies du système vasculaire qui alimente le myocarde en sang.

La santé des artères coronaires est un indicateur important de la fonction cardiaque.

Plus précisément, la coronarographie est indiquée en cas de

  • maladie coronarienne ou symptômes associés (par exemple, angine de poitrine, essoufflement, cou ou douleur au bras)
  • des douleurs non dues à d'autres pathologies, ressenties au niveau de l'estomac, du thorax, du cou, de la mâchoire ou du bras et suspectées d'être d'origine ischémique ;
  • malformations cardiaques congénitales;
  • anomalies des valves cardiaques ou valvulopathies.

De plus, une coronarographie peut être utile pour planifier une chirurgie cardiaque ou surveiller les résultats d'opérations telles qu'un pontage coronarien.

Les principales causes d'occlusion ou de rétrécissement des artères coronaires comprennent :

  • les athéromes dus à l'athérosclérose;
  • thrombus ou emboles ;
  • épisodes de vascularite;
  • spasme coronarien.

Comment dois-je me préparer pour une coronarographie

La coronarographie nécessite une préparation spécifique : tout d'abord, le patient subit une série d'examens cliniques, dont un examen cardiologique ; le cardiologue procède également à un examen objectif, évaluant tout traitement médicamenteux et les éventuelles réactions allergiques aux médicaments ou au produit de contraste.

Afin de pouvoir réaliser la coronarographie, il est recommandé au patient d'être à jeun au moins 8 heures le jour de l'intervention ; selon les cas, le médecin peut également recommander l'arrêt temporaire des traitements thérapeutiques en cours.

À la fin de la coronarographie, il y a une période d'observation pour surveiller l'état du patient

Généralement, quelques heures de repos à une nuit de séjour suffisent, après quoi vous pouvez être déchargé et reprendre vos activités normales.

Si le patient a également subi une angioplastie coronarienne, au moins deux jours d'hospitalisation sont nécessaires.

Il s'agit d'un type d'examen invasif : car il implique l'introduction d'un cathéter vasculaire et l'exposition à des rayons X en utilisant un produit de contraste intraveineux.

Comme la plupart des procédures invasives, cet examen comporte un certain nombre de risques et de contre-indications, que le cardiologue se charge de bien expliquer avant l'intervention.

*Il s'agit d'une information indicative : il est donc nécessaire de contacter l'établissement où se déroule l'examen pour obtenir des informations précises sur la procédure de préparation.

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