Covid, une étude sur des patients survivants confirme: `` Dépression persistante après la maladie ''

Patients Covid et dépression: résultats d'une nouvelle étude coordonnée par Francesco Benedetti, psychiatre à l'IRCCS Ospedale San Raffaele

Trois mois après la sortie, environ un tiers des patients admis pour Covid-19 continuent de souffrir de troubles psychopathologiques tels que la dépression, l'anxiété, l'insomnie et le syndrome de stress post-traumatique

La dépression, en particulier, persiste le plus longtemps et sa gravité est étroitement liée à l'intensité de l'état inflammatoire systémique qui suit les formes sévères de Covid-19, même pendant des mois après la guérison.

La bonne nouvelle est que les patients atteints de ces formes de dépression sont particulièrement sensibles aux thérapies psychologiques et pharmacologiques disponibles.

Ce sont les résultats d'une nouvelle étude coordonnée par Francesco Benedetti, psychiatre, chef de groupe de l'unité de recherche en psychiatrie et psychobiologie clinique de l'hôpital IRCCS San Raffaele, et professeur agrégé à l'Université Vita-Salute San Raffaele, et publié dans le revue scientifique Brain, Behavior and Immunity.

Il s'agit d'une poursuite de la recherche publiée par le groupe de Benedetti en août 2020, qui avait décrit pour la première fois les conséquences psychiatriques de Covid-19 un mois après sa sortie.

L'étude a été menée sur 226 patients pris en charge par la clinique de suivi post-COVID-19 mise en place par l'hôpital San Raffaele en mai 2020.

La clinique ambulatoire offre un parcours de suivis périodiques avec des équipes multidisciplinaires d'internistes, de neurologues, de psychiatres, de néphrologues et de cardiologues, se poursuivant jusqu'à 6 mois après la sortie.

PATIENTS COVIDES: INFLAMMATION POSTCOVID-19 ET DÉPRESSION PERSISTANTE

Par rapport aux autres troubles retrouvés chez les patients (anxiété, ESPT, insomnie) - qui ont montré une amélioration substantielle au cours des trois mois de suivi, quels que soient le sexe et les antécédents psychiatriques des sujets - les symptômes dépressifs se sont avérés beaucoup plus persistants. au fil du temps et en corrélation directe avec les valeurs de l'indice d'inflammation systémique (SII), qui peut rester élevé pendant des mois après la guérison d'une infection aiguë.

La dépression et l'inflammation sont également corrélées à la réduction des performances neuro-cognitives des sujets, qui est une conséquence typique des états dépressifs: nous parlons de réduction de la capacité attentionnelle, de la mémoire, de la coordination psychomotrice et de la maîtrise du langage qui persiste pendant la longue convalescence de la maladie. et affecte un ralentissement général de la vitesse de traitement cognitif.

«Nous savons que les personnes souffrant de dépression majeure ont des taux plus élevés de cytokines inflammatoires dans le sang, qu’elles aient eu des infections ou des maladies du système immunitaire, et nous savons que cet état inflammatoire est associé à une diminution de l’activité de certains les neurotransmetteurs essentiels au contrôle des émotions, comme la sérotonine.

Nous savons également que de forts états inflammatoires - même à la suite d'infections virales et bactériennes - augmentent le risque d'épisodes dépressifs », explique le professeur Benedetti.

"Covid-19 est un paradigme de ce phénomène et une confirmation supplémentaire de décennies de recherche dans ce domaine: si l'inflammation ne s'atténue pas, un épisode dépressif peut se développer dans les mois suivant la maladie aiguë."

L'étude donne également un message positif aux personnes qui ont été confrontées à une forme sévère de Covid-19 et qui souffrent maintenant de dépression.

«Grâce aussi au fait que nous commençons à comprendre les mécanismes sous-jacents à ces troubles, les thérapies disponibles - psychologiques et pharmacologiques - peuvent être choisies de manière précise et personnalisée, et sont donc particulièrement efficaces», conclut Benedetti.

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La source:

Agenzia Dire

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