Cystite féminine, comment y faire face : perspectives urologiques

La cystite, un problème essentiellement féminin : environ 40 % des Italiennes ont eu au moins une fois dans leur vie une infection urinaire

On sait que les hommes sont moins touchés par ces problèmes ; par exemple, les inflammations chroniques et douloureuses de la paroi vésicale, syndromes aussi appelés cystites interstitielles, touchent majoritairement les femmes, dans un rapport de 5 pour 1 par rapport aux hommes.

Quels sont les symptômes de la cystite ?

La Société italienne d'urologie (SIU) a récemment tiré la sonnette d'alarme à cet égard, nous rappelant que la cystite peut principalement présenter ces symptômes

  • fréquence et urgence exagérées lors de la miction
  • brûlures et douleurs intenses en urinant,
  • sensation de ne pas pouvoir vider complètement la vessie,
  • urine trouble et nauséabonde parfois avec des traces de sang,
  • sensation de lourdeur et d'inconfort dans le bas-ventre.

Si cela se produit, il est nécessaire de contacter l'expert dans le domaine, c'est-à-dire l'urologue, lui seul peut indiquer la voie diagnostique et thérapeutique la plus appropriée pour résoudre le problème, ce qui implique parfois aussi de petites interventions telles que l'indication d'un nouveau mode de vie.

Pourquoi la cystite est-elle une maladie qui touche principalement les femmes ?

La première cause est anatomique : en effet, chez la femme l'urètre est plus court que chez l'homme et donc les micro-organismes peuvent plus facilement atteindre la vessie, puis le tractus urinaire et le dernier tractus de l'intestin avec ses bactéries sont très proches et peuvent ainsi , dans des situations particulières, pénètrent dans la vessie.

Si l'on est constipé ou atteint du syndrome du côlon irritable : dans ces cas les mêmes micro-organismes peuvent se multiplier et passer plus facilement du tractus intestinal aux voies urinaires.

Aussi, si la femme est en ménopause, le manque d'oestrogènes altère le pH des muqueuses et cela favorise les infections.

Enfin, une mauvaise hygiène intime, comme des savons trop agressifs, altère les défenses et les infections vaginales et urinaires deviennent plus probables.

Thérapie et prévention de la cystite

Comment traiter et résoudre ce problème complexe ?

La première règle d'or tant dans la cystite épisodique que dans la prévention d'une infection urinaire est de boire beaucoup d'eau, environ un ou deux litres par jour en dehors des repas, si vous n'avez pas d'autres problèmes cliniques.

S'il y a envie d'uriner, il est bon de l'accompagner afin d'éviter la stagnation de l'urine dans la vessie, ce qui peut favoriser la prolifération de divers micro-organismes.

Autres recommandations:

  • Urinez avant et après un rapport sexuel avec pénétration.
  • Utilisez un pH neutre et des nettoyants intimes non agressifs.
  • Vérifiez la constipation, un allié potentiel de la cystite.

Les urologues italiens recommandent également de manger quelques kiwis par jour : ceux-ci semblent réguler l'intestin et sont riches en vitamine C, qui réduit l'alcalinité de l'urine.

Cystite féminine, quels traitements médicamenteux faut-il utiliser ?

Les urologues mettent en garde contre l'utilisation peu scrupuleuse d'antibiotiques.

Vous devez d'abord consulter votre urologue et, sur ses conseils, faire un bilan de culture avec un antibiogramme ; ceci afin d'éviter la résistance aux antibiotiques, phénomène par lequel les bactéries développent une capacité à survivre à l'action de ces médicaments.

Si l'antibiogramme montre une charge bactérienne élevée, l'urologue décidera toujours d'une antibiothérapie spécifique en fonction des résultats obtenus.

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