Floaters, la vision de corps flottants (ou de mouches volantes)

Les corps flottants, également appelés «mouches volantes», consistent en la vision de corps flottants causés par des problèmes d'humeur vitrée, la zone de l'œil située entre la rétine et le cristallin.

Dans le champ visuel de ceux qui souffrent de cette condition, il existe des corps qui peuvent prendre la forme de points, d'ombres, de mouches et de fils capables de créer une gêne ou d'être des précurseurs de pathologies plus graves.

Les corps flottants se produisent naturellement ou à la suite de phénomènes dégénératifs du corps vitré (contenus dans la chambre vitrée à l'intérieur de l'œil)

Le nom de Miodesopsie vient du grec, òpsis signifiant « vision » et myōdes signifiant « comme des mouches ». En fait, cette pathologie consiste à voir des formes semblables à des mouches.

Les principaux symptômes des corps flottants sont précisément représentés par ces formes semi-transparentes qui peuvent entraîner certaines difficultés au quotidien.

Les corps flottants se produisent naturellement ou à la suite de phénomènes dégénératifs du corps vitré (contenu dans la chambre vitrée à l'intérieur de l'œil).

De nombreuses personnes en souffrent et même si cela ne doit pas être considéré comme une véritable pathologie, ils peuvent être précurseurs d'affections plus graves, surtout s'ils augmentent soudainement et progressivement.

Quels sont les symptômes

Le principal symptôme des corps flottants est, comme déjà mentionné, l'apparition de formes et de corps flottants à l'intérieur des yeux.

Les formes et les types de taches perçues par le patient souffrant de cette pathologie peuvent être des cercles, des lignes, des toiles d'araignées, des mouches, des points, des cercles et bien plus encore.

Les conditions idéales pour les voir impliquent une surface homogène et très lumineuse, comme un ciel clair, un mur clair, une nappe ou une neige blanche, car ces ombres sont projetées avec la lumière qui frappe la rétine de l'œil.

Causes des corps flottants

Les causes des corps flottants sont nombreuses, mais les formes et les ombres caractéristiques de cette condition apparaissent en raison d'un processus spécifique.

Pour comprendre cette procédure, il faut d'abord étudier la composition de l'œil et plus précisément le corps vitré, la zone la plus touchée par cette pathologie.

Le corps vitré est la zone située entre le cristallin de l'œil et la rétine.

Le corps est composé d'un matériau, en fait, appelé humeur vitrée.

Celui-ci est composé à 99% d'eau tandis que le 1% restant est composé d'autres substances : acide hyaluronique, collagène, protéines solubles, sucres, fibrilles vitreuses et cellules vitreuses.

Le corps vitré doit être transparent et créer une image lorsqu'un objet est touché par la lumière qui se reflète sur la rétine.

Bien que cette zone soit généralement transparente, il existe des exceptions et des imperfections qui peuvent conduire à des fragments de fibres de collagène.

Ces fragments affectant les fibrilles vitréennes créent alors les symptômes de corps flottants, tels que des ombres et des points sur la rétine.

Ces formes sont donc provoquées par la projection de l'ombre de ces filaments qui se situent à l'intérieur du liquide, donc de l'humeur vitrée.

Ce phénomène est particulièrement visible lorsque vous regardez un objet frappé par la lumière ou lorsque, gardant la tête dans la même position, vous déplacez votre regard de haut en bas.

Dans ce dernier cas, il y a un brassage de l'humeur vitrée qui fait que ce phénomène se manifeste encore plus.

Les facteurs de risque

Les corps flottants ont de nombreuses causes, mais l'une est la plus fréquente : l'âge avancé.

Au fil des ans, il est plus probable que le liquide qui compose le vitré se déshydrate et que la structure des fibres de collagène se décompose ou soit endommagée, entraînant l'apparition des premières ombres.

Pour cette raison, de nombreux patients qui souffrent de cette pathologie sont ceux âgés de plus de 50 et 60 ans et deux personnes âgées sur trois de plus de 70 ans présentent des symptômes.

La détérioration de la composante gélatineuse de l'œil conduit les fragments à créer des ombres, surtout si vous regardez des surfaces claires comme une feuille de papier.

Les corps flottants sont souvent présents chez les sujets atteints de myopie et doivent être davantage pris en compte car chez ces sujets ils peuvent être plus fréquemment précurseurs de troubles plus graves au niveau de la rétine.

Parmi les autres facteurs de risque des corps flottants figurent

  • activité sportive intense
  • exposition prolongée au soleil ou à des sources de chaleur
  • mauvaise hydratation
  • traumatismes et coups à la tête suite à des accidents ou bagarres
  • problèmes liés au métabolisme et aux troubles alimentaires

Comment faire le diagnostic

La première façon de diagnostiquer les corps flottants ou autres maladies oculaires est de consulter votre médecin généraliste.

Grâce à une première visite, le médecin pourra en effet comprendre quelle est la meilleure solution et surtout établir la gravité de la situation, afin de fournir également une prescription pour une visite d'urgence à l'hôpital ou chez un ophtalmologiste spécialisé.

Votre médecin généraliste et un spécialiste procéderont alors à une étude plus approfondie des antécédents médicaux.

Par exemple, des questions peuvent être posées sur les problèmes de vision du patient ou de sa famille, les maladies antérieures et les éventuels médicaments pris, la présence de cas dans la famille et bien d'autres détails qui aideront le médecin à identifier la cause de ces malaises.

En cas d'apparition brutale de cette affection ou d'aggravation progressive, il est toujours nécessaire de procéder à un examen oculaire complet, surtout s'il doit également y avoir des symptômes supplémentaires tels que la présence de "flashs lumineux" (photopsie) ou une amputation brutale de le champ visuel.

L'ophtalmologiste évaluera l'état du segment postérieur de l'œil et l'intégrité de la rétine.

Risques et complications

Dans la plupart des cas, ce phénomène se produit naturellement avec le vieillissement ou avec la myopie.

Dans ces cas, les mouches volantes ne sont pas un problème et peuvent être contrôlées par des visites périodiques chez un ophtalmologiste spécialisé.

Dans certains cas, cependant, les corps flottants peuvent être associés à un décollement postérieur du vitré, c'est-à-dire la séparation du vitré de la rétine à laquelle il est normalement attaché.

Ce processus peut normalement se produire avec l'âge mais dans certains cas de manière traumatique provoquant des tractions et d'éventuelles lacérations de la rétine.

Il est donc important de se soumettre à un examen du fond d'œil afin d'exclure cette éventualité et les conséquences possibles.

Dans d'autres cas, les corps flottants peuvent être des conséquences de pathologies inflammatoires de la rétine et du corps vitré.

Thérapies et remèdes

Il existe de nombreux traitements pour les corps flottants et des remèdes naturels.

La première façon de guérir cette pathologie est sûrement de la prévenir avec une hydratation quotidienne correcte, grâce à des contrôles périodiques chez un ophtalmologiste, dès l'âge de 40 ans.

De cette façon, il sera possible d'identifier immédiatement les symptômes des corps flottants dès le début, surtout s'ils sont causés par le vieillissement.

De plus, plusieurs études ont montré qu'une alimentation correcte riche en antioxydants peut prévenir l'apparition de ces symptômes.

Par exemple, une alimentation riche en bêta-carotène, vitamine E, vitamine C, cuivre et zinc peut réduire la probabilité d'apparition de symptômes là où ils sont déjà présents dans un œil.

Les autres nutriments essentiels pour la prévention de cette maladie sont les légumes verts, les fruits frais, les acides gras polyinsaturés oméga-3 3.

Comme déjà souligné, l'hydratation est fondamentale : boire beaucoup d'eau et prendre beaucoup de sels minéraux permet de réduire l'étendue de cette condition.

Corps flottants et chirurgie

La place de la chirurgie est marginale et réservée aux cas très graves et fait appel à des techniques microchirurgicales comme la vitrectomie.

L'opération consiste en l'ablation totale ou partielle de l'humeur vitrée à l'aide de microsondes insérées à l'intérieur du globe oculaire.

En présence de volumineux flotteurs vitrés centraux éloignés de la rétine et du cristallin, des techniques de parachirurgie peuvent être utilisées, c'est-à-dire l'utilisation du laser YAG qui a pour but de fragmenter et d'amincir les fibrilles vitreuses grossières occupant l'axe optique.

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