Fréquence cardiaque : qu'est-ce que la bradycardie ?

By Cristiano-Antonino On Le 7 juin 2023

La bradycardie est définie comme une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute. Les battements cardiaques sont considérés comme réguliers lorsqu'ils se situent entre 60 et 100 battements par minute

La bradycardie peut être classée en

doux, lorsque la fréquence cardiaque est comprise entre 50 et 59 battements par minute
modéré, lorsque la fréquence cardiaque est comprise entre 40 et 49 battements par minute ;
grave, lorsque la fréquence cardiaque tombe en dessous de 40 battements par minute.

Même chez les enfants de moins d'un an, des épisodes de bradycardie peuvent survenir; dans ce cas, on l'appelle bradycardie fœtale ou néonatale et se manifeste lorsque la fréquence cardiaque tombe en dessous de 100 battements par minute, puisque chez les nourrissons, la fréquence cardiaque est de 110 à 116 battements par minute.

La bradycardie ne doit pas être considérée comme dangereuse chez les personnes âgées et chez ceux qui pratiquent des sports de compétition, car elle survient physiologiquement

La bradycardie, ayant des basses fréquences, verra le cœur en difficulté, car il ne pourra pas pomper des quantités suffisantes de sang ; cela conduira à une réduction de l'apport d'oxygène au cerveau et aux organes.

Les symptômes comprennent la dyspnée, les étourdissements, la fatigue, la syncope, la confusion, les douleurs thoraciques, l'insomnie, les problèmes de mémoire et l'hypotension.

Ces symptômes pourraient également être causés par d'autres pathologies, il sera donc nécessaire d'effectuer des tests spécifiques afin de comprendre les causes des symptômes mentionnés ci-dessus et de choisir le traitement le plus approprié.

La bradycardie pourrait également être pathologique, ce qui pourrait entraîner des conditions qui entraînent également une altération de l'activité électrique du tissu de conduction cardiaque.

Certaines conditions peuvent être

lésions myocardiques dues au vieillissement, lésions dues à un infarctus du myocarde, hypertension artérielle, cardiopathie congénitale, myocardite, hypothyroïdie, médicaments.
La bradycardie néonatale pourrait être liée à une carence en oxygène en raison des difficultés respiratoires du nourrisson.
La présence de bradycardie sera déterminée par le médecin; le médecin prescrira certains tests, selon les cas.

Parmi les épreuves figureront

Électrocardiogramme, ECG d'effort et Holter ECG.
Test d'inclinaison, visant à évaluer le comportement de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle ; le patient sera placé sur un divan initialement placé horizontalement puis pivoté en position verticale.
Surveillance du sommeil, si le cardiologue considère que la bradycardie peut être causée par l'apnée du sommeil.
Des tests sanguins seront également prescrits afin d'évaluer les conditions médicales qui pourraient avoir déclenché l'apparition de la bradycardie.

Le traitement sera prescrit en fonction du problème à l'origine de la bradycardie et de la gravité des symptômes

Si la bradycardie est causée par une hypothyroïdie ou une apnée du sommeil, le traitement de la maladie traitera également la bradycardie.

Si les médicaments causent la bradycardie, il peut être nécessaire de les remplacer ou de réduire leur posologie ; un stimulateur cardiaque peut également devoir être implanté.

Il sera nécessaire d'implanter un stimulateur cardiaque si la bradycardie provoque des altérations dans la transmission des impulsions électriques du cœur.

Si la bradycardie survient soudainement, un traitement médicamenteux d'urgence sera nécessaire.

Une bradycardie pathologique sévère peut également entraîner une insuffisance rénale, une pression artérielle basse, un œdème pulmonaire, une hypothermie, une pâleur et une cyanose, une perte de conscience et un coma, une insuffisance cardiaque et la mort.

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