Fracture du poignet : plâtre ou chirurgie ?
Les chutes accidentelles sont la principale cause de fractures du poignet. Le poignet est une articulation très complexe, constituée de nombreux os pouvant se fracturer
Types de fracture du poignet ?
Il existe de nombreux types de fractures du poignet, l'une des plus courantes étant une fracture du radius, d'autres étant, par exemple, les fractures des os du carpe, du scaphoïde et du lunaire.
Généralement, en présence d'une fracture, il y a une douleur importante qui s'accompagne d'une impuissance fonctionnelle et d'une mobilité réduite des doigts, avec l'incapacité de bouger la main.
Certaines fractures, cependant, peuvent être indolores.
S'il y a gonflement, déformation et douleur, il s'agit d'une fracture, mais s'il y a une bonne mobilité et un profil de poignet régulier, il s'agit plus probablement d'une contusion.
Que faire en cas de fracture du poignet ?
En cas de fracture, il faut se rendre au urgences, mais il est bon d'immobiliser le poignet, avec une procédure simple qui peut également se faire à la maison avec ce dont vous disposez.
Vous pouvez, par exemple, prendre un morceau de carton, comme le couvercle d'une boîte à chaussures, dont les coins doivent être retirés, et étendre votre bras vers l'avant et placer le carton sous votre bras, en incluant évidemment votre poignet et votre main.
Si possible, du coton peut également être placé entre le bras et le carton, de manière à éviter le contact direct du bras avec le carton.
Un pansement est ensuite utilisé pour envelopper le tout, de sorte que le carton reste attaché au bras et le poignet est ainsi immobilisé ; si la gaze n'est pas disponible, un torchon fera l'affaire.
Le poignet ainsi immobilisé, le patient se rend aux urgences.
Radiographie et choix du traitement
Une fois aux urgences, un examen clinique par un spécialiste et une radiographie seront effectués ; cet examen confirme la présence d'une fracture et montre également le type de fracture.
Dans certains cas, un scanner peut être utile, pour mieux étudier la fracture.
Si la fracture n'est pas stable et ne peut pas être réduite avec un plâtre, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les fractures simples peuvent être traitées avec un plâtre, tandis que les fractures plus complexes impliquant l'articulation doivent être traitées chirurgicalement.
Aujourd'hui, l'intervention la plus courante est l'ostéosynthèse par plaque : une plaque avec vis est appliquée, qui dans la plupart des cas n'a pas besoin d'être retirée ; c'est une opération simple, qui prend environ 30 minutes à une heure.
Il n'est pas possible de revenir à une condition tout à fait normale, mais une condition peut être atteinte qui permet une utilisation normale de la main et du poignet.
Une fracture guérit généralement en 5 semaines, mais avec une intervention appropriée, il est possible de retrouver la fonction de base de la main beaucoup plus tôt.
Lire aussi:
Fracture du poignet : comment la reconnaître et la traiter
Fractures et blessures : que faire lorsque les côtes sont cassées ou fissurées ?