Hématurie : les causes du sang dans les urines

L'hématurie est la présence de sang dans les urines. L'hématurie est définie comme microscopique lorsqu'elle est détectée lors d'un examen microscopique du sédiment urinaire, alors qu'elle est définie comme macroscopique lorsqu'elle donne une couleur rougeâtre à l'urine et que le patient la remarque également lorsqu'il regarde la même urine.

La présence de sang dans les urines représente ainsi la manifestation clinique d'une hémorragie survenant potentiellement dans tous les organes du système urinaire, haut et bas (rein, bassinet, uretère, vessie, urètre, prostate).

Bien souvent, cependant, l'hématurie peut être concomitante d'une pathologie urinaire irritative telle que nycturie, strangurie, miction imparfaite, brûlure urinaire, ce qui pose davantage pour un diagnostic d'origine inflammatoire ou infectieuse (cystite, infection urinaire).

Quelles sont les causes de l'hématurie ?

Les causes de l'hématurie peuvent être une hématurie urologique et non urologique ou une fausse hématurie.

Que faire en cas d'hématurie

Dans les épisodes d'hématurie, il est toujours préférable de consulter un médecin qui, sur la base des antécédents médicaux, prescrira les tests diagnostiques nécessaires pour résoudre le problème et poser un diagnostic.

Comment diagnostiquer l'hématurie

Les tests diagnostiques à réaliser en cas d'hématurie sont les suivants, en commençant par les moins invasifs

  • examen d'urine avec culture d'urine et ABG;
  • formule sanguine complète avec coagulation ;
  • échographie de l'appareil urinaire;
  • examen cytologique des urines sur 3 prélèvements ;
  • Uro-Tac ;
  • cystoscopie si nécessaire.

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