Hyperhidrose en été : quels sont les traitements les plus innovants contre la transpiration anormale

By Cristiano-Antonino On Le 25 juillet 2022

Hyperhidrose. La sueur et la chaleur, on le sait, sont également liées du fait que c'est par la transpiration que le corps régule sa température interne

La transpiration anormale (hyperhidrose) peut cependant avoir un fort impact sur la vie de la personne qui la subit, entraînant une gêne sur le plan esthétique et peut-être même limitant certaines activités comme le sport.

Qu'est-ce que l'hyperhidrose et les types

L'hyperhidrose fait référence à une sécrétion excessive de sueur par les glandes sudoripares.

Grosso modo, on distingue 2 types :

A) hyperhidrose focale (ou localisée ou primaire) : affectant seulement 1 ou plusieurs régions spécifiques du corps, unilatérale ou symétrique des deux côtés, telles que :

paumes des mains
plante des pieds;
aisselles;
visage.

B) hyperhidrose généralisée (ou secondaire) : la transpiration se propage à différentes zones du corps.

Les causes de l'hyperhidrose focale

L'hyperhidrose focale est causée par des anomalies de la régulation des processus de sécrétion sudorale, probablement dues à un dysfonctionnement neurologique.

Les causes déclenchantes peuvent être

génétique : prédisposition familiale et génétique, dans laquelle la maladie a tendance à être héréditaire dans 30 à 50 % des cas ;
physique, y compris traumatisme/blessure ou maladie affectant le système nerveux : beaucoup plus rarement et surtout si l'hyperhidrose est unilatérale
psychologique : ex. stress, anxiété, sensation d'inconfort, etc.

Les causes de l'hyperhidrose généralisée

L'hyperhidrose généralisée, quant à elle, est une réponse physiologique de l'organisme à certaines pathologies/conditions déclenchantes primaires telles que :

les maladies cardiovasculaires telles que l'insuffisance cardiaque
les maladies endocriniennes telles que le diabète, l'hyperthyroïdie, etc. ;
traumatismes et maladies neurologiques (maladie de Parkinson, ischémie, sclérose en plaques, spinal lésions du cordon ou des nerfs périphériques, etc.) ;
les néoplasmes, par exemple les lymphomes (tumeurs affectant le système lymphatique) et les tumeurs neuroendocrines (affectant les cellules du système neuroendocrinien) ;
les infections;
ménopause;
grossesse;
obésité;
prendre certains médicaments (comme effet secondaire).

Si l'hyperhidrose généralisée survient principalement la nuit, la présence des éléments suivants doit être exclue en particulier

tumeurs du système lymphatique (lymphomes);
l'hyperthyroïdie;
les tumeurs neuroendocrines ;
diabète sucré.

Symptômes de l'hyperhidrose

La manifestation clinique la plus évidente de l'hyperhidrose est une transpiration anormale qui, dans les cas les plus graves, laisse la partie du corps affectée humide presque comme si elle avait été immergée dans l'eau.

La transpiration peut également entraîner une odeur intense liée à des infections bactériennes en cas de :

lacérations de la peau, comme, par exemple, dans les formes focales sur les pieds, où il peut y avoir frottement contre les chaussures et contact avec les bactéries présentes dans celles-ci ;
bromhidrose.
Transpiration excessive et bromhidrose

Lorsqu'une transpiration excessive provoque une odeur forte et piquante, on parle de bromhidrose : une condition qui est pathologique dans un certain sens car elle est causée par une infection par certaines bactéries qui dégradent les molécules de sueur présentes sur la peau, provoquant la puanteur.

Comment l'hyperhidrose est traitée

Il existe de nombreux traitements disponibles pour l'hyperhidrose et l'utilisation de l'un plutôt que de l'autre varie en fonction de la gravité du problème.

Déodorants à action bactéricide

Les déodorants qui associent le parfum à une action bactéricide bloquent les agents responsables de la dégradation de la transpiration, ils ont donc tendance à améliorer également l'effet olfactif désagréable.

Antisudorifiques

Les anti-transpirants sont des produits qui exercent un effet astringent, obstruant les pores sudoripares et réduisant ainsi la quantité de sueur sécrétée d'environ 40 %.

Ils sont couramment disponibles dans diverses formulations (spray, crème, roll-on) et peuvent être achetés en pharmacie ou en supermarché.

Les plus populaires sur le marché sont les formulations aux sels d'aluminium qui ont une bonne efficacité anti-transpirante, avec toutefois la possibilité d'effets secondaires tels que :

irritation;
altération ou effilochage des fibres textiles des vêtements.

Les anti-transpirants sont appliqués quotidiennement ou, si la transpiration survient pendant les sports et les états émotionnels particuliers, au besoin.

Iontophorèse

botulique

Les micro-injections de neurotoxine botulique dans la zone affectée par la transpiration excessive (hyperhidrose localisée) sont un autre traitement couramment utilisé contre l'hyperhidrose.

Botulinum inhibe la libération d'acétylcholine, une substance qui transmet l'influx nerveux aux glandes sudoripares pour sécréter la sueur.

Le traitement, qui est effectué en ambulatoire, dure environ 7 à 8 mois, après quoi il doit être répété.

Sympathectomie thoracique endoscopique et traitement chirurgical

Les cas plus graves d'hyperhidrose, en particulier dans la forme focale des mains et des aisselles, peuvent être abordés par des traitements chirurgicaux tels que la sympathectomie thoracique, qui peut être réalisée par voie percutanée (c'est-à-dire à travers la peau) ou par thoracoscopie.

La procédure, réalisée sous anesthésie générale, coupe physiquement ou inhibe les ganglions nerveux, c'est-à-dire les structures nerveuses nodulaires qui transportent l'impulsion de sécrétion sudorale vers les glandes sudoripares de la zone d'intérêt.

C'est une intervention avec une efficacité résolvante dans presque tous les cas, mais comme toutes les interventions chirurgicales, elle comporte un pourcentage de risque, elle est donc généralement réservée aux cas les plus graves.

Comment moins transpirer en été

Les températures estivales élevées sont connues pour provoquer une augmentation générale de la transpiration et, en particulier pour les personnes souffrant d'hyperhidrose, il existe des mesures générales de style de vie qui peuvent aider à limiter partiellement la sécrétion de sueur et les éventuelles mauvaises odeurs, notamment :

éviter la consommation d'aliments épicés et de boissons excitantes telles que l'alcool et le café;
ne pas trop s'exposer au soleil, surtout en milieu de journée;
ne pas pratiquer de sport aux heures les plus chaudes et au soleil ;
portez des fibres naturelles, comme du coton, de préférence blanches, en contact avec la peau, ou, si vous souhaitez dissimuler l'auréole, des couleurs très foncées, éventuellement aussi des protège-aisselles pour protéger les vêtements des taches de transpiration.

La source:

GSD

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