La vaginite est l'inflammation du vagin. Il peut se manifester par des pertes blanches ou jaunâtres, parfois malodorantes, et peut entraîner des démangeaisons et des brûlures

Elle est favorisée par les modifications du pH vaginal, qui réduisent l'équilibre physiologique des bactéries normalement présentes dans le vagin, favorisant l'entrée de germes pathogènes.

La vaginite peut être causée par des bactéries (Gardnerella), des champignons (Candida) et des protozoaires (Trichomonas), mais elle peut également être déclenchée par des changements hormonaux (tels que des niveaux réduits d'œstrogène dans la période post-ménopausique).

Qu'est-ce que la vaginite?

Les causes les plus courantes sont:

• les bactéries
• champignons
• parasites
• utilisation de produits irritants
• les changements hormonaux

Quelles sont les causes de la vaginite ?

Il peut y avoir plusieurs causes de vaginite.

On peut donc distinguer :

• Vaginite bactérienne : généralement, les « bonnes » bactéries présentes dans le vagin sont plus nombreuses que les « mauvaises » bactéries. Il peut cependant arriver que les "mauvaises" bactéries se multiplient de manière excessive, perturbant l'équilibre de la flore bactérienne vaginale et provoquant des vaginites bactériennes.
• Vaginite fongique: survient lorsque l'équilibre vaginal subit des modifications (par exemple après une antibiothérapie) qui permettent à des champignons spécifiques - généralement le candida albicans - de s'enraciner.
• Vaginite parasitaire : est généralement causée par un protozoaire appelé Trichomonas vaginalis. C'est l'une des infections sexuelles les plus courantes : le micro-organisme infecte généralement les voies urinaires chez l'homme de manière asymptomatique et se transmet ensuite à la femme lors des rapports sexuels.
• Vaginite non infectieuse : divers produits – produits de toilette intimes, détergents pour lave-linge, tampons, tampons, vaporisateurs vaginaux, douches, produits spermicides – peuvent irriter les tissus du vagin.
• Enfin, la « vaginite atrophique » est définie comme une inflammation du vagin causée par des changements hormonaux (un trouble assez fréquent après la ménopause).
• Vaginite actinique : est l'inflammation du vagin créée par les radiothérapies, réalisées dans le cadre du traitement de certains cancers.

Quels sont les symptômes de la vaginite ?

Les symptômes peuvent inclure:

• changement de couleur, d'odeur et/ou de quantité de pertes vaginales
• démangeaisons et/ou brûlures
• douleur ou irritation pendant les rapports sexuels
• miction douloureuse
• saignement léger

Certains symptômes peuvent aider à distinguer le type de vaginite :

• dans le cas de la vaginite bactérienne, le principal symptôme est un écoulement blanc grisâtre malodorant. L'odeur peut être de poisson et peut être plus forte après les menstruations ou les rapports sexuels;
• dans la vaginite fongique, le principal symptôme est une démangeaison vulvaire/vaginale, accompagnée de sécrétions blanches et épaisses (semblables au fromage cottage);
• dans la vaginite à trichomonase, le principal symptôme est un écoulement pouvant aller du jaunâtre au verdâtre et pouvant être mousseux. Elle s'accompagne généralement de brûlures vulvo-vaginales.

Comment prévenir la vaginite ?

La prévention est importante :

• Évitez les irrigations vaginales si elles ne sont pas nécessaires : le vagin nécessite un nettoyage normal, tout comme les autres parties du corps. Soumettre le vagin à des lavages trop intenses – comme les irrigations vaginales – peut perturber l'équilibre des bactéries normalement présentes dans celui-ci et augmenter le risque d'infection.
• Après être allé aux toilettes, il est conseillé de s'essuyer d'avant en arrière, et non l'inverse : cela évite la propagation des bactéries fécales dans le vagin.
• Lors du lavage, préférez la douche au bain : rincez la lessive utilisée et séchez soigneusement pour éviter la stagnation de l'humidité. N'utilisez pas de savons trop agressifs.
• L'utilisation d'un préservatif lors des rapports sexuels permet d'éviter les vaginites sexuellement transmissibles.

Diagnostic

Parfois, ce sont les propres symptômes signalés par le patient qui permettent au spécialiste de poser un diagnostic.

Évidemment, un examen gynécologique spécialisé est très utile.

Si nécessaire, lors de l'examen, le spécialiste peut prélever un échantillon de sécrétions à analyser en laboratoire pour confirmer le type de vaginite.

Traitements

Compte tenu de la multiplicité des causes de vaginite, il existe plusieurs traitements que les patientes peuvent subir.

En cas de vaginite bactérienne, des antibiotiques peuvent être prescrits à prendre par voie orale ou à appliquer localement (sous forme de crème, d'ovule ou de gel).

Le traitement dure généralement 5 à 7 jours.

La vaginite fongique est généralement traitée avec des médicaments antifongiques.

Ils peuvent être administrés par voie orale ou locale (crèmes, ovules, comprimés ou capsules vaginales).

Les antibiotiques oraux sont généralement prescrits contre les vaginites à trichomonase, mais il existe aussi des traitements topiques spécifiques.

La vaginite atrophique peut être traitée efficacement avec des œstrogènes sous diverses formes (comprimés, gels, crèmes, patchs).

L'utilisation d'œstrogènes doit toujours être évaluée par le spécialiste et évitée en présence de contre-indications.

Lorsqu'il n'est pas possible de prescrire des traitements hormonaux, l'utilisation de produits émollients et lubrifiants sera limitée.

Ces mêmes produits sont également principalement utilisés dans les vaginites à rayons.

Pour traiter une vaginite non infectieuse, il est nécessaire d'identifier – et de supprimer – la source d'irritation.

Lire aussi:

Urgence Live Encore plus… Live : Téléchargez la nouvelle application gratuite de votre journal pour IOS et Android

Dysplasie cervicale : quels sont les facteurs de risque et comment la traiter

Vulvodynie : quels sont les symptômes et comment la traiter

Qu'est-ce que la vulvodynie ? Symptômes, diagnostic et traitement : parlez à l'expert

Accumulation de liquide dans la cavité péritonéale : causes et symptômes possibles de l'ascite

Qu'est-ce qui cause votre douleur abdominale et comment la traiter

Varicocèle pelvienne : qu'est-ce que c'est et comment reconnaître les symptômes

L'endométriose peut-elle causer l'infertilité ?

Échographie transvaginale : comment ça marche et pourquoi c'est important

Candida albicans et autres formes de vaginite : symptômes, causes et traitement

Qu'est-ce que la vulvovaginite ? Symptômes, diagnostic et traitement

Vulvodynie : causes, symptômes et traitement

La source:

Humanitas