Principes actifs / Acitrétine : quand l'utiliser, à quoi sert-il et quels sont ses effets secondaires ?
L'acitrétine est distribuée par la circulation sanguine dans le corps et liée aux protéines plasmatiques
Lorsqu'il atteint les cellules « cibles » (cellules épidermiques à kératinisation altérée et éléments inflammatoires), il est capable de se lier à un récepteur spécifique, de reprogrammer l'expression génique de la cellule et, selon le type de cellule, soit de réduire son taux de prolifération, soit de moduler la expression des médiateurs inflammatoires.
À quoi sert l'acitrétine?
L'acitrétine est un médicament utilisé dans les dyskératoses sévères (kératinisation anormale des cellules épidermiques), telles que le psoriasis (y compris les formes caractérisées par une arthropathie), l'hyperkératose palmoplantaire et l'ichtyose.
Il réduit la formation d'écailles cutanées et le rougissement et l'épaississement des lésions typiques de la maladie.
Comment l'acitrétine est-elle prise ?
L'acitrétine est généralement prise par voie orale sous forme de capsule, mais elle est également administrée par injection.
Effets secondaires de l'acitrétine ?
Un certain nombre d'effets indésirables peuvent survenir lors de la prise de ce médicament, dont la gravité peut également dépendre de la posologie et de la durée du traitement.
Les éléments suivants sont particulièrement remarquables
- troubles dermatologiques : sécheresse des muqueuses, inflammation des muqueuses oculaires, buccales et respiratoires, troubles dermatologiques de nature diverse ;
- troubles musculaires et articulaires : arthralgies, myalgies ;
- troubles neurologiques : maux de tête ;
- troubles hématologiques : altération de certains paramètres hématochimiques, comme les transaminases ;
- troubles vasculaires : œdème.
Contre-indications et mises en garde pour l'acitrétine ?
L'acitrétine a un potentiel tératogène élevé (c'est-à-dire qu'elle est capable de provoquer un développement fœtal anormal) et a la capacité de se concentrer dans le lait maternel en quantités pharmacologiquement significatives : l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.
Notamment en ce qui concerne la grossesse, il est préférable que la patiente sous traitement suive un programme de prévention de la grossesse pour limiter les risques.
L'utilisation de cet actif est également contre-indiquée chez les patients présentant une maladie hépatique et rénale et/ou une altération du métabolisme du glucose et des lipides.
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