L'attaque de panique et ses caractéristiques

Anxiété ou crise de panique ? Il est essentiel de comprendre ce qu'est une attaque de panique et en quoi elle diffère d'un épisode d'anxiété aiguë, pour pouvoir ainsi prendre les mesures appropriées pour la gérer

Le DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) définit une attaque de panique comme : « une apparition soudaine d'une peur ou d'un inconfort intense qui culmine en quelques minutes, pendant laquelle au moins 4 des symptômes suivants doivent apparaître : palpitations ou tachycardie, transpiration, tremblements ou fortes secousses, essoufflement ou difficulté à respirer, sensation d'étouffement, douleur rétrosternale, nausée ou douleur abdominale, sensation de vertige ou de faiblesse, frissons ou bouffées vasomotrices, paresthésies, déréalisation ou dépersonnalisation, peur de perdre le contrôle ou de devenir fou, peur de mourir.

Attaque de panique, toujours selon le DSM-5, pour un diagnostic de trouble panique vous devez :

A- ont eu l'attaque de panique plusieurs fois, de façon récurrente. avec l'apparition d'au moins 4 des symptômes énumérés ci-dessus;

B- qu'au moins une des attaques a été suivie d'un mois (ou plus) d'un ou des deux symptômes suivants : inquiétude persistante quant à l'apparition d'autres attaques, comportements inadaptés liés aux attaques, comme adopter des comportements spécifiques pour éviter les situations dans lesquelles l'attaque s'est produite, à la possibilité de développer une agoraphobie (peur ou anxiété de se trouver dans des situations ou des lieux dont vous ne pouvez pas facilement vous échapper ou dans lesquels vous pourriez ne pas obtenir d'aide si vous développez une anxiété intense. Ces situations ou lieux sont souvent évitée ou abordée avec un grand malaise).

Si vous ne remplissez pas ces critères, l'épisode est plus susceptible d'être attribuable à un état d'anxiété aigu.

Dans ce second cas, on peut se demander si l'angoisse ressentie a pu être générée par une situation précise ou, si elle ne peut être rattachée à quelque chose en particulier.

Le trouble panique survient souvent en comorbidité avec d'autres troubles tels que le trouble dépressif majeur, le trouble d'anxiété généralisée, le trouble d'anxiété sociale et la phobie spécifique (Brown et al., 2001), et il est assez rare qu'il se présente comme un seul trouble psychopathologique (APA, 2013).

Les attaques de panique sont fréquentes, affectant jusqu'à 11% de la population en une seule année

La plupart des individus se rétablissent sans thérapie ; une minorité développe un trouble panique.

Le trouble panique touche 2 à 3 % de la population sur une période de 12 mois.

Elle débute généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte et a une incidence 2 fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes (Manuels MSD : Le Manuel a été publié pour la première fois en 1899 en tant que service à la société. L'héritage de ce travail exceptionnel se poursuit à ce jour sous le nom Manuel Merck aux États-Unis et au Canada et Manuel MSD en dehors de l'Amérique du Nord).

FACTEURS PRÉDISPOSANT À L'ATTAQUE DE PANIQUE

On pense qu'il existe plusieurs conditions qui peuvent prédisposer à l'apparition du trouble panique.

Parmi les plus reconnus figurent les taux de familiarité : on estime que 15 à 20 % des proches parents d'une personne souffrant de trouble panique, peuvent à leur tour développer le même trouble.

Au niveau de la personnalité plutôt, un aspect très étudié des troubles anxieux est le névrosisme (ou affectivité négative), une tendance générale à ressentir des émotions négatives telles que la peur, la tristesse, la colère, la culpabilité, face aux événements.

Les personnes caractérisées par des niveaux élevés de névrosisme ont tendance à être moins aptes à contrôler leurs impulsions et réagissent moins bien au stress (McCrae et Costa, 2013), ce qui peut les prédisposer au développement de la panique.

EXORT

Le trouble panique a tendance à survenir à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte (Kessler et al., 2005).

Souvent, la première crise de panique est précédée d'une période particulièrement stressante caractérisée par des difficultés au travail, une séparation d'avec un proche, des problèmes de santé ou un deuil.

La première crise de panique survient généralement à l'extérieur du domicile et le sentiment qui est rapporté par les personnes qui en ont fait l'expérience est de s'être retrouvée sans issue ni solution (coincée dans un ascenseur ou une voiture, loin de chez elle) tout en éprouvant des symptômes physiques ressentie comme extrêmement dangereuse (battements cardiaques rapides, sensation de faiblesse, nausées).

COMMENT TRAITER UNE ATTAQUE DE PANIQUE

Souvent, ceux qui souffrent d'attaques de panique rapportent leur grande difficulté à gérer le problème, ou pire encore, ils mettent en œuvre des stratégies de « solution » qui ne sont pas solution et qui deviennent de simples cercles vicieux contre-productifs.

Malheureusement, s'il n'est pas traité, le trouble panique a tendance à avoir une évolution chronique intermittente, avec une alternance entre des périodes caractérisées par des crises, et des phases – même très longues – de rémission (APA, 2013).

Il n'est pas à exclure également la possibilité, pour certaines personnes, d'une thérapie pharmacologique.

Je me souviens qu'entreprendre un cheminement psychologique, sans laisser trop de temps s'écouler dès la première attaque, peut être très utile.

Article écrit par le Dr Letizia Ciabattoni

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La source:

https://www.sanraffaele.it/comunicazione/news/12095/paura-panico-ansia-che-differenza

https://www.msdmanuals.com/it-it/casa/disturbi-di-salute-mentale/disturbi-da-ansia-e-stress/panoramica-sui-disturbi-d-ansia

https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/disturbi-psichiatrici/ansia-e-disturbi-correlati-allo-stress/attacchi-di-panico-e-disturbo-di-panico

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml

https://medicinalive.com/psicologia-e-medicina-della-mente/psicologia/i-5-film-migliori-sugli-attacchi-di-panico/

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