Candida vaginale : causes, symptômes et prévention
Candida est un champignon dont l'espèce la plus commune, l'albicans, vit généralement en petites concentrations dans la cavité buccale, dans les intestins, sur la peau, dans les muqueuses génitales, sans provoquer de perturbation, en équilibre constant avec l'autre hôte micro-organismes dans notre organisme
Dans le vagin, avec d'autres bactéries (plus nombreuses), en particulier Bacillus Doderlein, il forme ce que l'on appelle «l'écosystème vaginal».
Le juste équilibre entre les différents composants permet le maintien d'un pH normal (entre 3.8 et 4.5) et une bonne lubrification du vagin.
L'altération du pH vaginal (augmentation ou diminution des valeurs normales), en rompant l'équilibre de cet écosystème, favorise la prolifération des germes pathogènes.
Comment se développe la vulvovaginite à candida
Le développement du candida trouve un excellent terreau dans les milieux acides comme le milieu vaginal, où prédominent les phénomènes fermentaires.
Un certain nombre de conditions prédisposantes ont été identifiées qui, par l'altération de l'écosystème, favorisent le développement et l'apparition des symptômes typiques de l'infection :
- certaines modifications physiologiques caractérisées par une augmentation des œstrogènes (phases prémenstruelles, grossesse, hormonothérapie substitutive en post-ménopause). Les œstrogènes jouent un rôle clé dans le développement du candida car ils sont responsables de l'augmentation du glycogène vaginal, un sucre important pour le métabolisme du candida.
- Les maladies métaboliques (comme le diabète), les régimes riches en sucre, certains médicaments (comme la cortisone et les antibiotiques) altèrent directement la flore bactérienne vaginale. Ce type d'infection est également fréquemment rencontré lors de l'utilisation de contraceptifs oraux.
- Les habitudes personnelles peuvent très souvent altérer l'écosystème vaginal : abus alimentaires, alimentation riche en levures (pizza, pain, biscuits, crackers, gâteaux au levain) et en sucres (vin et alcool) ; un changement de régime alimentaire, des efforts physiques (vélo ou moto fréquents), des voyages, des situations de stress particulier et, enfin, une propension individuelle sur une base génétique.
Le candida est-il transmis sexuellement ?
Bien que certains auteurs et de nombreux sites Internet attribuent un rôle important dans la transmission de la maladie aux rapports sexuels, le Candida n'est pas considéré comme une infection sexuellement transmissible.
Sa survenue, comme déjà mentionné, est liée à des facteurs endogènes qui modifient le pH et l'équilibre de la flore bactérienne vaginale. En effet, très souvent l'infection se développe en l'absence de rapport sexuel.
Cependant, elle peut parfois être transmise au partenaire masculin, qui manifeste des rougeurs, la formation de plaques rougeâtres brillantes situées sur le gland et le prépuce, des brûlures, des démangeaisons et parfois des douleurs dans la zone enflammée.
La capacité de réinfection de l'homme, l'effet dit « ping-pong », n'est pas significative.
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