Colposcopie : comment se préparer, comment se déroule-t-elle, quand c'est important
La colposcopie est un examen qui permet une vue agrandie du col de l'utérus, la partie la plus externe du col de l'utérus. Il est très populaire car il s'agit d'un examen peu coûteux, indolore, non invasif et répétable
La vue agrandie est rendue possible par un instrument appelé «colposcope» qui agrandit le tissu de 2 à 60 fois, permettant au médecin de détecter des anomalies, des lésions, des altérations ou des néoplasmes qui pourraient échapper à l'œil nu.
Pourquoi une colposcopie est-elle nécessaire ?
La colposcopie est principalement utilisée pour étudier toute anomalie des cellules cervicales révélée par le test Pap.
Il est également utilisé pour rechercher la cause des saignements vaginaux, en particulier après un rapport sexuel, ou des douleurs pelviennes.
Lors de l'examen, la patiente doit adopter la position gynécologique (exactement comme pour le test Pap) et le vagin est dilaté à l'aide d'un instrument spécial, appelé spéculum.
En colposcopie, est-ce que quelque chose est inséré dans le vagin ?
La colposcopie simple est réalisée à l'aide d'un colposcope, un instrument qui n'est PAS inséré à l'intérieur du vagin, mais qui permet d'examiner la zone affectée comme s'il s'agissait d'une sorte de jumelles.
La situation est différente si des échantillons doivent être prélevés sur le tissu affecté.
Comment se déroule une colposcopie ?
La patiente se met en position gynécologique (couchée sur le dos, les jambes écartées et appuyée sur les étriers du divan) et le médecin observe simplement le col de l'utérus à travers le colposcope.
Le médecin peut appliquer certains liquides (par exemple de l'acide acétique ou des solutions d'iode) sur le col de l'utérus, ce qui permet de mieux visualiser toute anomalie cellulaire.
Il est donc judicieux de signaler la présence d'allergies à ces substances.
Au cours de l'examen, de petits échantillons de tissus peuvent parfois être prélevés (biopsie) ou des parties anormales peuvent être prélevées directement (électroexcision, LLETZ).
Colposcopie : comment se préparer à l'examen ?
Sauf indication contraire du médecin, aucune préparation particulière n'est requise pour effectuer une colposcopie.
Parfois, le médecin peut juger opportun de retirer les contraceptifs intra-utérins (DIU ou DIU) pendant l'examen, auquel cas il est conseillé de s'abstenir de rapports sexuels ou d'utiliser un préservatif pendant au moins cinq jours avant l'examen.
Dans les 24 heures précédant l'examen, cependant, les rapports sexuels doivent être évités, tout comme l'utilisation de tampons, pessaires, crèmes ou irrigation vaginale.
Il n'est pas non plus nécessaire d'être accompagné à l'examen car les médicaments contre-indiquant la conduite de véhicules ne sont généralement pas utilisés.
Puis-je avoir une colposcopie pendant mes règles?
L'examen ne peut pas être réalisé pendant le cycle menstruel : il doit être reporté dans ce cas.
De plus, l'examen doit être évité en présence d'une inflammation ou d'une dystrophie sévère de la muqueuse vaginale, conditions typiques de la ménopause.
Les femmes enceintes peuvent subir le test à la place.
La colposcopie est-elle douloureuse ou inconfortable ?
La colposcopie n'est pas douloureuse, mais vous pouvez ressentir une sensation de picotement ou une légère sensation de brûlure lorsque les solutions d'acide acétique ou d'iode sont appliquées.
Ou un petit picotement peut être ressenti si une biopsie est effectuée.
La colposcopie est-elle un examen dangereux ?
L'examen n'est pas dangereux et les complications possibles sont très rares et généralement liées à une réaction allergique aux matériaux utilisés dans le test.
J'ai des saignements après l'examen : est-ce normal ?
Dans une certaine mesure, des saignements mineurs sont possibles après la colposcopie, cependant, si les saignements sont abondants et ne semblent pas s'atténuer après une longue période et/ou sont associés à une forte fièvre avec des frissons ou des douleurs abdominales sévères, il est préférable de consulter un avis médical immédiatement.
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