L'apparent paradoxe des vaccinés positifs au Covid-19 : une histoire de tromperie statistique
Vaccinés mais positifs au Covid : pourquoi les chiffres de la quatrième vague de la pandémie confirment l'efficacité des vaccins
Ces dernières semaines, il y a eu beaucoup de discussions sur les réseaux sociaux italiens et ailleurs sur la prétendue augmentation du nombre de cas positifs parmi les personnes vaccinées pour Covid-19
Pour beaucoup, ces cas montreraient que les vaccins sont de moins en moins efficaces pour nous protéger du virus.
Heureusement, cependant, ce n'est qu'un paradoxe apparent, une véritable tromperie statistique.
Après tout, si nous ne savons pas les lire, les chiffres peuvent nous jouer des tours.
Le fait que le nombre de vaccinés positifs augmente est normal : cela signifie que la campagne de vaccination fonctionne, que nous nous approchons d'une circulation normalisée du virus dans la population endémique, et que nous pourrons maintenir le nombre d'hospitalisations et décès faible.
Nous essayons de comprendre pourquoi avec Massimo Clementi, professeur de microbiologie et de virologie à l'Université Vita-Salute San Raffaele et directeur du laboratoire de microbiologie et de virologie à l'hôpital IRCCS San Raffaele de Milan.
Vaccin positif au Covid ? Un non-sens : les vaccins sont un succès, les chiffres le disent
Commençons par les statistiques sur le vaccin, relatives précisément aux cas italiens, récemment publiées par l'Istituto Superiore di Sanità.
D'après ces chiffres, le vaccin, s'il est administré en totalité (c'est-à-dire après 2 doses, si le type de vaccin l'exige)
- réduit les diagnostics de Covid-19 de plus de 88 %.
- réduit les hospitalisations de 94 %.
- réduit les admissions en soins intensifs de 97 %.
- réduit les décès de 96%.
« Les données confirment que les vaccins disponibles sont extraordinairement efficaces, non seulement pour nous protéger de l'hospitalisation et donc des formes graves de la maladie, mais aussi des symptômes plus légers, comme le démontre la réduction de la probabilité de diagnostic, c'est-à-dire de demander un écouvillonnage. et obtenir un résultat positif », explique Massimo Clementi.
Et, plus important encore, cette efficacité est également confirmée dans le cas de la variante Delta du SARS-CoV-2. »
Italie / Etre Covid positif : contagion chez les personnes vaccinées
Cela n'exclut pas la possibilité que des personnes vaccinées soient infectées. En effet, la façon dont le vaccin est administré (par voie intramusculaire) fait que les anticorps qui reconnaissent le SARS-CoV-2 circulent dans le sang, mais ne se retrouvent pas en quantité suffisante dans les muqueuses des voies respiratoires.
"Cela signifie que ceux qui sont vaccinés peuvent toujours contracter le virus, qui parvient ensuite à effectuer quelques cycles de réplication dans les voies respiratoires supérieures avant d'être intercepté par les anticorps", poursuit Clementi.
Tout cela, comme le montrent les taux d'efficacité, se produit presque toujours sans aucun symptôme chez la personne vaccinée.
Heureusement, cependant, les chiffres nous disent aussi que ceux qui sont vaccinés, tout en contractant le virus, ont une probabilité réduite de le transmettre à leur tour ».
En effet, selon les dernières données disponibles, la probabilité qu'une personne vaccinée infecte d'autres personnes est au moins 70 % inférieure à celle d'une personne non vaccinée (chiffre qui atteint 85 % dans certaines études, selon le type de vaccin). Bref, il n'est pas vrai que le vaccin ne protège que ceux qui le prennent, mais toute la communauté.
L'apparent paradoxe du positif chez les vaccinés
Alors pourquoi, si les vaccins continuent à si bien fonctionner pour réduire le risque de tomber malade et réduire la circulation du virus, le nombre de positifs parmi les vaccinés augmente-t-il ?
La réponse à la question est presque évidente : parce que le nombre de personnes vaccinées augmente.
Même si la probabilité qu'une personne vaccinée soit positive est un dixième de celle d'une personne non vaccinée, le nombre total de positifs quotidiens parmi les rangs des vaccinés est voué à augmenter à mesure que le nombre total de personnes vaccinées dans la population augmente.
«Nous pourrions atteindre le point (paradoxal, mais seulement en apparence) où il reste si peu d'Italiens non vaccinés que la plupart des positifs au Covid-19 auront été vaccinés.
Après tout, si nous vaccinions toute la population, nous n'aurions déjà vacciné que des personnes séropositives pour le coronavirus », explique Massimo Clementi.
"Loin d'être une mauvaise nouvelle, ce serait la victoire finale contre le virus, puisque grâce aux vaccins ces cas seraient de toute façon très peu nombreux par rapport à ceux qui se produiraient autrement, et presque toujours asymptomatiques ou paucisymptomatiques."
La quatrième vague en perspective
Même le fait que nous soyons au début d'une nouvelle vague pandémique en Italie, si l'on regarde les chiffres, est la preuve que les vaccins fonctionnent : le virus circule dans la tranche d'âge la plus jeune, qui a encore une faible couverture vaccinale : sous trente ans, la couverture n'est que de 34 %.
C'est une bonne nouvelle, mais c'est aussi le signe qu'il faut vacciner les plus jeunes, et vite.
Bien que la probabilité d'hospitalisation ou de décès soit très faible pour les moins de trente ans (similaire à celle de la grippe saisonnière), les plus jeunes, s'ils ne sont pas vaccinés, contribuent à la circulation du virus, mettant les plus de soixante ans non vaccinés, qui restent représentent 14 %, à risque.
Avoir une plus grande circulation du virus, donc avec des cas en augmentation, mais peu d'hospitalisations et de décès est, en un sens, le résultat physiologique (et espéré) de la campagne de vaccination : le signe que l'on s'approche d'une endémie, mais contrôlée, présence du virus dans la population », conclut Massimo Clementi.
« Il ne faut cependant pas baisser la garde pour l'instant : il faut vacciner plus et plus vite, rattraper les plus de 60 ans toujours sans aucune dose, qui dépasse dans certaines régions les 20 %, et les plus jeunes.
Si nous parvenons à le faire d'ici début octobre, nous pouvons vraiment espérer retrouver une vie normale bientôt".
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