Le vaccin contre le VPH diminue le risque de rechute chez les femmes séropositives

Parlons HPV, le virus du papillome : selon Caterina Ricci, spécialiste en oncologie gynécologique, prévention HPV et pathologies du tractus génital inférieur, le sérum diminue le risque de récidive chez les femmes ayant déjà contracté le virus

« Le vaccin contre le papillomavirus a été étendu à la population adulte grâce aux données recueillies au fil des années concernant l'efficacité du vaccin lui-même et l'introduction sur le marché de la formule non-avalente, qui protège contre neuf souches de HPV : 2 à faible risque et 7 à haut risque, ces derniers étant responsables d'environ 90 % des cancers du col de l'utérus.

Chez les femmes qui ont déjà contracté le virus, le vaccin réduit également le risque de récurrence des lésions liées au VPH.

L'introduction du développement non-avalent du vaccin a considérablement élargi son potentiel et son utilisation, en particulier dans la population féminine adulte et, dans une certaine mesure, dans la population masculine ».

Caterina Ricci, spécialiste en oncologie gynécologique, prévention du VPH et pathologies du tractus génital inférieur à la Policlinico Agostino Gemelli de Rome, a expliqué les derniers développements dans l'utilisation et les indications du vaccin contre le VPH.

LE VACCIN CONTRE LE VPH, QUAND L'OBTENIR

« La vaccination anti-HPV n'est pas obligatoire, mais fortement recommandée.

C'est, en fait, une arme de prévention très précieuse contre l'agent qui est la cause fondamentale du cancer, le cancer du col de l'utérus.

C'est un vaccin dont l'innocuité et l'efficacité sont documentées, avec un profil d'effets secondaires comparable à celui de nombreux autres vaccins administrés aux enfants ».

« La distinction entre les sexes provient d'indications générales dictées par les essais cliniques, qui prévoient une vaccination sûre avec une efficacité documentée chez les femmes entre 9 et 45 ans et chez les hommes entre 9 et 26 ans.

En effet, ajoute-t-il, le dernier "Calendrier du vaccin à vie" publié par le ministère de la Santé ne fixe pas de limite d'âge maximum, se référant surtout à la possibilité d'utiliser le vaccin comme indiqué par les études scientifiques, permettant son administration , sous réserve d'un conseil, chez les sujets qui peuvent en bénéficier et dans les catégories à risque telles que les populations immunodéprimées ».

Bien qu'il puisse également être administré aux personnes ayant déjà contracté le virus HPV, le vaccin n'a aucune valeur thérapeutique.

C'est un outil de prévention », explique le gynécologue, expliquant que son utilisation dans la population adulte séropositive découle de son potentiel à couvrir plusieurs souches.

En fait, il est peu probable qu'une personne ait acquis toutes les souches contenues dans le vaccin non avalent.

Le vaccin a donc une forte probabilité de protéger contre d'autres souches que celle éventuellement acquise.

De plus, dans le cas des individus positifs pour un ou plusieurs génotypes vaccinaux, le vaccin peut agir comme un coup de pouce, un rappel et un renforcement du système immunitaire naturel.

Comme il est préventif, cependant, il est plus efficace dans la population séronégative.

LE VACCIN CONTRE LE VPH RÉDUIT LE RISQUE DE RÉCIDENCE

En ce qui concerne la population qui a déjà contracté le virus, un constat intéressant est celui relatif à la prévention des récidives : « Il existe des données récentes mais solides, précise Ricci, qui soutiennent l'utilité du vaccin nonavalent pour réduire le risque de récidive, en particulier après traitement chirurgical des lésions liées au VPH.

Elle a été suivie, ces derniers mois, d'une indication, déjà mise en œuvre par certaines régions, de la possibilité de vaccination gratuite pour les femmes ayant reçu un traitement pour des lésions liées au VPH, dans le but de se protéger contre les souches non acquises et d'abaisser la risque de récidive possible ».

HPV, IL Y A AUSSI UN TEST DE DÉPISTAGE

Est-il nécessaire de faire un test de dépistage avant de demander la vaccination HPV ?

« La vaccination peut être demandée même sans rechercher si vous avez été en contact avec le virus ou quelle souche de HPV vous avez contractée dans le passé.

Cependant, précise l'expert, il est conseillé de faire un test de dépistage du VPH car c'est désormais le test de dépistage envisagé par le National Health Service et le National Screening Plan, et parce qu'il peut être utile pour accompagner le conseil en vaccination, notamment chez l'adulte. population et HPV positif.

TEST HPV ET PAP TEST, LES DIFFÉRENCES

Test HPV et test Pap, quelles sont les différences ?

« Le test PAP – explique le spécialiste – est encore utilisé par les gynécologues et consiste en un exfoliation des cellules cervicales, c'est-à-dire un examen d'anatomie pathologique, qui se lit sur une lame et a été l'outil principal et très efficace pour le dépistage préventif du cancer du col de l'utérus. les 50 dernières années.

Cependant, il a récemment été remplacé comme test de dépistage par le test HPV, disponible gratuitement à partir de 30 ans, car il s'est avéré plus adapté et plus sensible pour prédire le risque de développer un lésion tumorale au fil des ans, sur la base d'une connaissance accrue du rôle du VPH dans le développement des lésions pré-tumorales et cancéreuses du col de l'utérus.

Selon la technique de test utilisée, le test peut indiquer une positivité/négativité virale ou un typage, c'est-à-dire donner une indication de la souche du virus qui a été contractée.

Le test HPV est réalisé avec un écouvillon et l'échantillon est soumis à une analyse de microbiologie moléculaire ».

VACCIN VPH ET VACCIN COVID

Dans le cas de la vaccination Covid, y a-t-il une indication de l'intervalle entre ce vaccin et le vaccin HPV ? Si oui, quel est l'intervalle de temps ?

Une vaccination n'exclut pas l'autre, mais la co-administration n'est pas envisagée », explique Ricci, « c'est pourquoi un intervalle d'environ 3 à 4 semaines entre les vaccinations est généralement recommandé.

Le calendrier vaccinal contre le VPH », ajoute-t-elle, « prévoit actuellement 2 doses pour la population des 9-14 ans et 3 doses pour la population adulte.

Une dose de rappel ultérieure avec une efficacité clinique à long terme documentée n'a pas été jugée nécessaire jusqu'à présent.

Le vaccin n'est pas indiqué pendant la grossesse", précise le spécialiste, "mais il peut être administré pendant l'allaitement.

VPH, COMMENT SE FAIRE VACCINER

Comment se faire vacciner contre le VPH ?

Selon les directives les plus récentes émises au niveau national, et déjà largement mises en œuvre au niveau régional », explique Ricci, « une femme qui n'a pas été vaccinée dans l'enfance, jusqu'à 26 ans, peut s'adresser à l'autorité sanitaire locale. pour la vaccination gratuite, alors que jusqu'à il y a quelques mois, la vaccination gratuite était la principale cible dans la région du Latium jusqu'à l'âge de 12 ans.

A partir de 26 ans, il est toujours possible de demander la vaccination dans le cadre du ticket modérateur, c'est-à-dire à un coût subventionné partagé avec le prix du vaccin acheté en pharmacie.

La vaccination peut être demandée et réservée auprès des autorités sanitaires locales ou des centres de vaccination autorisés, comme celui de la Policlinico Gemelli dans l'unité de gynécologie oncologique et de pathologie génitale inférieure, connu sous l'acronyme PreGio, qui indique la prévention dès le plus jeune âge.

Le spécialiste en oncologie gynécologique souligne enfin une recommandation importante : « La vaccination anti-HPV ne doit cependant pas être séparée d'une cure de prévention primaire, pour ceux qui n'ont pas contracté le virus, et de prévention secondaire, pour ceux qui ont déjà eu des HPV-. problèmes connexes.

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La source:

Agence Dire

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