Médicaments pour l'hypertension artérielle : voici les principales catégories

Parlons de l'hypertension artérielle. Diurétiques, bêta-bloquants, inhibiteurs calciques, IEC, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, alpha-bloquants, médicaments agissant sur le système nerveux central : il appartient au médecin de choisir le médicament le plus adapté à chaque cas, ou éventuellement un combinaison pour lutter contre l'hypertension artérielle

La consommation de médicaments – dont les effets secondaires peuvent constituer un obstacle à la prise à long terme – et la situation sanitaire dans de nombreux pays, qui ne favorise pas l'établissement d'une relation médecin-malade prolongée, sont des facteurs qui constituent une condition fondamentale pour maintenir une bonne adhésion du patient au traitement.

Les diurétiques, pourquoi sont-ils utilisés contre l'hypertension artérielle ?

Ils abaissent la tension artérielle en diminuant la quantité de liquide dans la circulation.

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Cependant, ils ne sont pas recommandés pour les personnes souffrant de diabète et de goutte, car ils ont tendance à augmenter la glycémie et l'uricémie, et pour les personnes souffrant d'incontinence urinaire, car ils augmentent la quantité d'urine produite.

Comment fonctionnent les bêta-bloquants ?

Ils agissent directement sur les terminaisons nerveuses, réduisant la contractilité du cœur et dilatant les parois des artères.

Ils sont contre-indiqués si vous souffrez d'asthme, car ils favorisent un rétrécissement des bronches.

Hypertension artérielle et bloqueurs des canaux calciques

Ils abaissent la tension artérielle en favorisant la dilatation des vaisseaux artériels.

Ils sont indiqués chez les personnes souffrant de cardiopathie ischémique (maladie coronarienne).

Inhibiteurs de l'ECA

Ils bloquent l'activation par le rein d'une substance qui élève la tension artérielle (l'angiotensine II).

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Ils sont indiqués dans l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et le diabète.

Dans certains cas, ils peuvent provoquer une toux sifflante.

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Ils agissent en bloquant le récepteur de l'angiotensine II, une substance hypertensive produite par le foie (angiotensinogène) et activée par une enzyme produite par le rein (enzyme de conversion).

Ils semblent être totalement exempts d'effets secondaires.

Recommandé comme les inhibiteurs de l'as, en particulier chez les personnes souffrant d'hypertrophie cardiaque et de néphropathie diabétique, comme le montrent des études récentes.

Hypertension artérielle et alpha-bloquants

Ce sont des médicaments qui provoquent une vasodilatation en agissant sur les terminaisons nerveuses vasculaires périphériques.

Egalement utilisés dans le traitement médical de l'hypertrophie prostatique, ils peuvent provoquer (surtout lors de la première prise) des baisses brutales et marquées de la pression artérielle.

Médicaments ayant une action sur le système nerveux central

Ces composés agissent directement sur la régulation de la tension artérielle dans le système nerveux central.

Ils peuvent interférer avec l'activité sexuelle (impuissance) et provoquer de la fatigue et une sensation de « bouche sèche » (xérostomie).

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Tout ce que vous devez savoir sur H. Tension artérielle (hypertension)

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