Maladies cardiovasculaires première cause de décès en Italie : 34% des décès
Maladies cardiovasculaires en Italie : le cœur des Italiens est de plus en plus à risque : les maladies cardiovasculaires sont toujours la principale cause de décès en Italie, représentant 34.8% de tous les décès (31.7% chez les hommes et 37.7% chez les femmes)
Malgré cela, la prévention, l'accès aux soins et l'adhésion au traitement restent insatisfaits et l'impact du Covid-19 a encore aggravé l'état de l'art.
À l'occasion de la Journée mondiale du cœur 2021, le 29 septembre, de nouvelles recherches basées sur des données du monde réel (RWD) ont été menées pour analyser les problèmes critiques soulevés et une enquête menée auprès d'un panel de cardiologues, internistes, diabétologues et médecins généralistes.
Après avoir enregistré le sentiment d'isolement et les peurs des patients et des soignants lors du premier confinement (« Le cœur bat sur le web » : étude des discussions des patients et des soignants sur le web pendant les mois de confinement), Sanofi renouvelle son engagement à l'écoute besoins dans le domaine cardiovasculaire en poursuivant cette année une analyse détaillée de l'impact du Covid-19 sur les nouveaux diagnostics, la prise en charge et les thérapies dans le but d'identifier les meilleures stratégies pour assurer la prévention, l'accès et la continuité des soins.
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Maladies cardiovasculaires en Italie : l'importance de sensibiliser les citoyens et les patients
« Le message que nous lançons cette année à l'occasion de la Journée mondiale de la santé rappelle l'importance de sensibiliser les citoyens et les patients à l'importance de prendre à cœur leur santé cardiovasculaire et d'y contribuer de manière active.
D'où le sens de la campagne « Utilisez votre cœur pour rester connecté à votre cœur », une invitation à faire des choix de vie sains, à surveiller vos valeurs et à maintenir une relation constante avec votre médecin.
Cette nouvelle enquête nous permet de réitérer la nécessité de trouver de nouveaux modèles de prise en charge des patients afin que, même dans des situations d'urgence comme celle que nous avons vécue, chaque patient puisse entretenir une relation permanente de dialogue et de confiance avec son médecin, même et surtout à distance », a déclaré Emanuela Folco, présidente de la Fondation italienne du cœur.
L'étude RWD s'est concentrée sur des patients atteints de dyslipidémie (en particulier, d'hypercholestérolémie) et de cardiopathie ischémique (telle que la maladie coronarienne athéroscléreuse) - deux maladies à haute prévalence affectant respectivement 8.8 millions et 2.3 millions de patients en Italie - en comparant la période post-pandémique ( février 2020-juin 2021) avec la tendance historique en 2019.
Après la contraction dramatique enregistrée lors du premier confinement, l'analyse a montré une reprise partielle des retards de diagnostic à partir du second semestre 2020, et plus largement au premier semestre 2021, alors qu'il subsiste un écart important dans l'accès aux visites spécialisées. , pour les premières visites mais surtout pour les visites de suivi, et une diminution de l'adhésion au traitement causée également par la difficulté à maintenir un contact constant entre le médecin et le patient.
A partir de juin 2021, nouveaux diagnostics et nouveaux traitements des patients atteints de dyslipidémie à haut risque cardiovasculaire (prévention primaire : patients n'ayant pas eu d'événement cardiovasculaire mais ayant au moins un facteur de risque parmi l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, les antécédents familiaux d'événements cardiovasculaires, diabète, tabagisme, insuffisance rénale et prévention secondaire : patients ayant un antécédent d'événement cardiovasculaire) ont enregistré respectivement +3 % et +10 % par rapport à la période pré-pandémique, signe d'une reprise de l'activité clinique en ambulatoire, mais aussi de une augmentation des nouveaux cas.
Italie, maladies cardiovasculaires : l'écart avec la tendance historique des demandes d'examens cardiologiques reste élevé (premiers examens -19%, examens de suivi -29%)
En conséquence de la réduction du nombre de visites, l'adhésion au traitement, déjà sous-optimale avant la pandémie, a également diminué de manière significative, chutant de 5 points de pourcentage par rapport à la période précédente (de 53 % à 48 %).
Dans le domaine des cardiopathies ischémiques, une récupération plus lente sur les nouveaux diagnostics et traitements est observée.
Malgré la reprise des activités, l'accès aux traitements reste inférieur aux niveaux d'avant la pandémie (nouveaux diagnostics -5%, nouveaux traitements -16%). Comme déjà observé sur les dyslipidémies, les demandes de visites de cardiologie sont plus faibles qu'en 2019 (premières visites -23%, visites de suivi -30%).
L'adhésion au traitement a également diminué de 8 points de pourcentage, passant de 78 % avant la pandémie à 70 % pendant la période post-pandémique.
Face à la difficulté pour les patients d'accéder aux visites, la plupart des médecins (90% des spécialistes et 95% des médecins généralistes) ont essayé de maintenir le contact avec les patients par téléphone, whatsapp et email, de partager les examens cliniques, de suivre les traitements et l'état de santé de leurs patients. les patients.
La plupart de ces initiatives étaient spontanées, principalement avec des patients plus jeunes et malades chroniques, mais avec des patients plus âgés, elles étaient également spontanées.
Sur la base des entretiens réalisés, 63% des médecins espèrent qu'à l'avenir des modalités de contact à distance plus structurées seront définies, préfigurant un nouveau modèle intégré de prise en charge du patient qui prévoit la possibilité de maintenir le contact avec le patient. même à distance (par exemple pour les bilans de santé, la vérification des examens ou le renouvellement des plans de traitement), favorisant ainsi une plus grande continuité de soins et alliance thérapeutique.
Les cliniques ambulatoires et les hôpitaux des différentes régions d'Italie s'équipent pour développer des cliniques ambulatoires numériques et des plateformes de télémédecine pour garantir des examens et des consultations multi-spécialistes et assurer une prise en charge intégrée et personnalisée des patients.
Afin de soutenir le système et de garantir l'accès et la continuité des soins, les différents spécialistes, dont notamment les cardiologues hospitaliers, estiment nécessaire d'investir dans le personnel (médecins et infirmiers), d'impliquer les médecins de famille et les spécialistes territoriaux dans la prise en charge des patients atteints de pathologies cardiovasculaires, et développer des outils de suivi des patients à distance.
Enfin, il existe une forte attente de partenariat et de collaboration avec l'industrie pharmaceutique, qui pendant la pandémie a joué un rôle clé aux côtés des hôpitaux, des médecins et des patients, favorisant - par des services et des initiatives - l'accès et la continuité des soins (par exemple en développant services dédiés aux patients, services de soins à domicile, services à domicile pour la distribution de médicaments).
Les attentes sont principalement orientées vers des projets d'optimisation du parcours patient (81 %) et de gestion intégrée hôpital-territoire (79 %), des projets de télémédecine pour la prise en charge à distance des patients (70 %).
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