Manœuvre et signe du psoas positif ou négatif : qu'est-ce que c'est et ce qu'il indique
La manœuvre du psoas est une manœuvre utilisée en sémiotique médicale pour rechercher la présence de douleurs abdominales. Sa positivité indique une appendicite aiguë
Comment effectuer la manœuvre du psoas
- le patient est allongé et couché (ventre vers le haut) ;
- le médecin, avec les doigts et la paume de la main, exerce une pression sur l'abdomen au niveau de la fosse iliaque droite ;
- en même temps, le membre du patient est soulevé, avec un genou raide;
- cette manœuvre implique la contraction du muscle psoas qui à son tour appuie sur le caecum et sur l'appendice : en présence d'appendicite cette manœuvre provoque des douleurs.
Que signifie le signe positif du psoas ?
Comme nous venons de le mentionner, le signe positif du psoas indique la présence probable d'une appendicite aiguë.
Le signe du psoas est-il suffisant pour poser un diagnostic ?
Non. Comme cela arrive souvent en sémiotique, le signe positif du psoas représente une indication de diagnostic et n'est PAS suffisant à lui seul pour poser un diagnostic précis : en effet, ce dernier doit être investigué en poursuivant par des tests diagnostiques de laboratoire (tests biochimiques sanguins) et diagnostic des images (échographie, RX…) qui peut éviter les faux positifs et négatifs.
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