Occlusion intestinale : qu'est-ce que le vomissement fécaloïde ?
Les vomissements fécaloïdes sont un type particulier de vomissements, caractérisés par l'émission de matières sombres, généralement brunes, nauséabondes, ressemblant à des matières fécales, typiques d'une occlusion intestinale.
L'obstruction intestinale est l'arrêt de la progression des matières fécales et des gaz dans la lumière du tube digestif.
Causes et facteurs de risque
Il existe de nombreuses causes d’obstruction et les plus fréquentes sont :
- masses fécales durcies et accumulées dans le gros intestin dues à la constipation chronique ;
- gros calculs biliaires logés dans l'intestin
- ascaris enchevêtrés, ressemblant à des écheveaux, dans l'intestin grêle
- sténose cicatricielle suite à des processus ulcératifs intestinaux;
- les compressions extrinsèques des tumeurs intra-abdominales ;
- pétrissage d'une boucle intestinale;
- volvulus (torsion d'un segment de l'intestin);
- rétrécissement dû à des hernies externes ou internes, etc.
Toute obstruction qui ne permet pas aux matières fécales partiellement/totalement formées de sortir par l'anus est une cause potentielle de fécaloïde vomissement.
Signes et symptômes associés aux vomissements fécaloïdes
La régurgitation de matières fécales est souvent associée à certains symptômes :
- le « faciès abdominal » du patient (teint gris pâle, nez pointu et yeux enfoncés) ;
- pouls petit et fréquent;
- douleur colique intermittente;
- météorisme;
- malaise général.
Si l'obstruction survient rapidement et de manière aiguë et implique également le péritoine, il peut également y avoir:
- contracture de la paroi abdominale (abdomen ligneux),
- douleur abdominale intense;
- hoquets obstinés,
- forte fièvre.
Traitements des vomissements fécaloïdes
Le traitement dépend essentiellement de la cause sous-jacente : si l'agent étiologique est résolu, les vomissements fécaloïdes doivent cesser de se produire.
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