La palpation dans l'examen objectif : qu'est-ce que c'est et à quoi ça sert ?
La palpation dans le domaine médical fait référence à une partie de l'examen objectif, où le médecin ou l'infirmière utilise ses mains en contact avec le corps du patient, exerçant une pression, une traction, une pénétration d'organes et d'appareils accessibles, frottant, pressant
La palpation est effectuée à plusieurs fins :
- évaluer la position, l'emplacement, la taille, la forme, la consistance, la continuité, le mouvement et la mobilité d'un organe ou d'un tissu (muscles, foie, glande thyroïde, segments osseux, cœur, ganglions lymphatiques, prostate, articulations, vessie, testicule, etc.)
- rechercher des signes cliniques
- identification d'éventuelles tuméfactions pathologiques
- détermination de la présence et de l'étendue de la douleur évoquée
- points tendres (urétéral, appendiculaire, cholécystique, etc.)
- vérifier les points sensibles de la personne, car la palpation reste parfois le seul moyen de diagnostic pour certaines maladies telles que la fibromyalgie et syndrome de douleur myofasciale
- recherche de pouls artériels physiologiques et pathologiques
- détection des tremblements, des craquements, des tremblements vocaux tactiles (FVT)
- évaluation de la présence et de l'étendue de l'œdème
- tissulaire, par exemple dans les membres inférieurs : signe de la fovéa
- recueillies dans des cavités, par exemple dans l'abdomen : ascite (signe de la fovéa)
- pour obtenir une indication de la température d'une région du corps (par exemple une articulation enflammée)
- évaluation de l'état d'hydratation
- étude de la sensibilité et évocation des réflexes
- corps étranger
Les parties les plus fréquemment analysées sont le thorax et l'abdomen.
La palpation peut être superficielle, moyenne ou profonde
Elle peut être réalisée à une ou, plus fréquemment, à deux mains (palpation bimanuelle).
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