Pancréatite : causes, symptômes, diagnostic, régime alimentaire et traitement
La pancréatite est une inflammation du pancréas, une glande qui gère les équilibres digestif et glycémique de notre organisme
Il existe deux formes différentes de pancréatite, une aiguë et une chronique.
Le premier apparaît soudainement et violemment, le second peut avoir un effet prolongé dans le temps et s'aggraver en conséquence.
Mais quelles sont les causes qui peuvent donner lieu à une pancréatite ? Et quels sont les symptômes qui devraient nous alarmer ?
Quels sont les symptômes de la pancréatite ?
La pancréatite, en particulier la pancréatite aiguë, se manifeste par une douleur soudaine et intense dans la partie supérieure de l'abdomen, où se trouve le pancréas.
L'inflammation a souvent tendance à s'étendre également au dos, provoquant une gêne dans cette zone.
Les troubles augmentent généralement après les repas avec des inspirations profondes et lors de la palpation de l'abdomen.
Au lieu de cela, ils sont soulagés lorsque le patient se penche en avant et maintient une position antalgique.
Une douleur intense peut causer des nausées et vomissement de nourriture et de bile, qui est de couleur vert foncé.
Le malade paraît donc très souffrant ; de la fièvre peut survenir, de l'anxiété à l'idée de ne pas se sentir bien et souvent des signes de choc peuvent également survenir (peau pâle et froide, hypotension marquée, pouls petit et rapide).
En se concentrant maintenant sur la pancréatite chronique, les principaux signes qui peuvent prédire ce trouble sont plus légers et plus nuancés, à tel point que parfois l'inflammation se déroule de manière paucisymptomatique.
Habituellement, le patient se plaint de points de suture dans la partie supérieure de l'abdomen, associés à une perte de poids rapide, à un manque d'appétit et à des difficultés digestives avec apparition de stéatorrhée, c'est-à-dire de selles grasses, grasses, surtout en association avec des repas copieux et riches en matières grasses. teneur en lipides.
Les causes de la pancréatite
De nombreuses enzymes digestives pancréatiques, telles que les protéases, sont synthétisées sous une forme inactive pour protéger les cellules qui les produisent d'être nocives.
Lorsque ces enzymes, qui sont transportées par le suc pancréatique, se déversent dans le tractus initial de l'intestin grêle (duodénum), elles subissent un processus d'activation qui sert à mener à bien l'activité digestive de manière optimale.
L'activation rapide et précoce de ces enzymes dans le pancréas alimente le processus inflammatoire de la glande.
Des insultes constantes peuvent donc entraîner des lésions pancréatiques chroniques, telles que l'autodigestion, la nécrose des vaisseaux et la réaction inflammatoire qui en résulte, avec la perte progressive de sa fonctionnalité.
Malheureusement, la fonction réduite du pancréas entraîne de graves problèmes digestifs et un mauvais contrôle de la glycémie, avec l'apparition possible d'un diabète.
Les causes de la pancréatite sont variées et nombreuses
Parmi les plus connues figure certainement la lithiase biliaire, qui entraîne le dépôt de certains « cailloux », les calculs en fait, dans l'ampoule de Vater (il s'agit de la dilatation de la voie biliaire principale dans laquelle les sucs pancréatiques transportés par la voie biliaire rejoindre la bile, qui provient du foie et de la vésicule biliaire, avant de se déverser dans le duodénum à partir de la vésicule biliaire ou des voies biliaires).
Tout blocage ou obstruction à ce niveau empêchera l'écoulement normal de la bile et du suc pancréatique dans l'intestin, par conséquent ces sécrétions ont tendance à remonter et à se concentrer à l'intérieur de la glande, provoquant le processus inflammatoire.
Différentes obstructions à différents niveaux peuvent également être déterminées par l'hyperparathyroïdie et l'hypercalcémie, qui facilitent l'activation des enzymes dans le pancréas et l'apparition de calcifications du système canalaire excréteur et du parenchyme pancréatique.
Alcoolisme
La pancréatite peut également être causée par un abus continu d'alcool (alcoolisme).
Dans ce cas, on parle de pancréatite alcoolique, qui peut entraîner une hypertension canalaire et un œdème, en particulier lorsque le tableau est aggravé par d'autres habitudes malsaines, telles qu'une alimentation presque toujours riche en graisses et riche en protéines et qui est tabac (tabagisme) .
Hypertriglycéridémie
Un autre problème pouvant entraîner une pancréatite est l'hypertriglycéridémie.
Il ne faut évidemment pas oublier les cas de prédisposition familiale et à certains médicaments, comme l'azathioprine, les corticoïdes, les diurétiques thiazidiques, l'asparaginase, les œstrogènes et les tétracyclines.
Les autres causes
Les causes moins fréquentes incluent fibrose kystique, tumeurs, traumatismes abdominaux violents, tumeurs du pancréas ou du sphincter d'Oddi, infections virales, ulcère duodénal pénétrant, interventions chirurgicales sur les organes voisins (estomac, vésicule biliaire, duodénum, rate) et un geste diagnostique interventionnel appelé cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.
Traitements de la pancréatite
Pour soigner une pancréatite, il est important avant tout de communiquer les symptômes que vous avez afin de pouvoir les analyser.
Le médecin, en effet, évaluera les maux signalés par le patient et prescrira des analyses de sang, de cette manière il est possible de constater une élévation ou non des enzymes pancréatiques.
En effet, si le tissu pancréatique est endommagé, ces enzymes passent dans le sang et des analyses de sang suffisent à le retrouver.
Compte tenu des dommages au pancréas, il est également courant d'identifier une hyperglycémie, signe d'une production réduite d'insuline.
Toujours à des fins de diagnostic, une échographie et un scanner peuvent également être prescrits.
L'échographie est utilisée pour déterminer l'étendue des dommages au pancréas et pour faire ressortir la présence de calculs biliaires.
Alimentation
Pour résoudre la pancréatite, bien sûr, nous devons revenir aux causes qui l'ont générée et les combattre.
Le traitement varie selon les symptômes et les causes.
En présence de calculs, par exemple, pour les retirer, il peut être nécessaire de soumettre le patient à une opération chirurgicale, s'ils obstruent le canal cholédoque.
Il est tout aussi important d'éviter de boire de l'alcool, de manger des aliments gras ou des aliments lourds.
En effet, la guérison de la pancréatite peut initialement reposer sur un jeûne quasi absolu et éventuellement sur l'administration d'aliments et de substances nutritives par l'utilisation d'une sonde nasogastrique.
Ce régime restrictif sert essentiellement au repos du pancréas, par conséquent il est important de respecter une période de jeûne sans ingérer de liquides ou d'aliments, uniquement des nutriments de base qui ne nécessitent pas l'élimination de la phase digestive.
Quels médicaments sont nécessaires pour traiter la pancréatite?
Le régime à respecter est généralement associé à la prescription de certains médicaments.
La thérapie médicale repose principalement sur le contrôle de la douleur avec des antalgiques et sur l'administration de solutions réhydratantes pour lutter contre la perte de liquides causée par les vomissements et la transpiration.
Les formes les plus bénignes de pancréatite aiguë peuvent disparaître en quelques jours, sans conséquences cliniques graves.
Alors que les formes les plus intenses et chroniques de la maladie en question peuvent nécessiter des interventions chirurgicales répétées, qui ont pour but de drainer le canal pancréatique et d'enlever des fragments de tissus endommagés, les formes plus bénignes de pancréatite aiguë peuvent passer en quelques jours, sans complications cliniques graves. conséquences.
Aliments à éviter
En général, l'inflammation du pancréas oblige le patient à renoncer à certains aliments, comme les aliments frits, riches en graisses saturées et/ou en sucres simples.
Nous en énumérons plusieurs :
- viande rouge
- déchets
- Frites
- mayonnaise et autres vinaigrettes grasses
- beurre et produits laitiers entiers
- Oeuf
- Saucisses et charcuteries
- Aliments épicés
- café
- sucreries (y compris les boissons sucrées)
Lire aussi
Kystes pancréatiques : de quoi s'agit-il et quels sont les symptômes ?
Cancer du pancréas : quels sont les symptômes caractéristiques ?
Diabète gestationnel, qu'est-ce que c'est et comment y faire face
Cancer du pancréas, une nouvelle approche pharmacologique pour réduire sa progression
Qu'est-ce que la pancréatite et quels sont les symptômes ?
Calculs rénaux : ce qu'ils sont, comment les traiter
Pancréatite aiguë : causes, symptômes, diagnostic et traitement
Pancréas : prévention et traitement du cancer du pancréas
Pancréatite aiguë : quel est le rôle de la nutrition
Chimiothérapie : qu'est-ce que c'est et quand est-elle effectuée ?
Cancer de l'ovaire : symptômes, causes et traitement
Cancer du sein : les symptômes du cancer du sein
CAR-T : une thérapie innovante pour les lymphomes
Qu'est-ce que CAR-T et comment fonctionne CAR-T ?
Radiothérapie : à quoi sert-elle et quels sont ses effets ?
Pancréatite aiguë : causes, symptômes, diagnostic et traitement
Diabète gestationnel, qu'est-ce que c'est et comment y faire face
Cancer du pancréas, une nouvelle approche pharmacologique pour réduire sa progression
Qu'est-ce que la pancréatite et quels sont les symptômes ?
Calculs rénaux : ce qu'ils sont, comment les traiter
Symptômes et traitement de l'hypothyroïdie
Hyperthyroïdie : symptômes et causes
Cancers de la thyroïde : types, symptômes, diagnostic
Diagnostic du cancer du pancréas : tests à effectuer