Plaques dans la gorge : comment les reconnaître

Les plaques dans la gorge sont des manifestations blanc jaunâtre de la membrane muqueuse recouvrant les amygdales et parfois l'arrière du pharynx

Causes des plaques de gorge

Les plaques dans la gorge peuvent indiquer 3 tableaux cliniques distincts qui varient selon les causes sous-jacentes :

A) inflammation aiguë : chez l'adulte et surtout chez l'enfant, dont les défenses immunitaires sont encore en développement, les plaques de gorge peuvent être la manifestation aiguë d'une ou plusieurs infections des types suivants

  • virale : provoquée, par exemple, par des adénovirus, des virus grippaux et parainfluenza, etc. ;
  • bactérien : streptocoque hémolytique bêta du groupe A, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influentiae, etc. ;
  • mycotique : candida, muguet etc. ;

B) les amygdales cryptiques : ce sont des altérations bénignes ou des ruptures de certaines cavités amygdaliennes appelées « cryptes amygdaliennes ». Ces altérations des cryptes, provenant de divers facteurs, interfèrent avec leur capacité à se nettoyer, entraînant une stagnation des cellules mortes et des débris qui peuvent apparaître à l'extérieur de l'amygdale sous forme de plaques appelées « croûte caséeuse », également caractérisé par une mauvaise odeur;

C) inflammation chronique : il s'agit d'un tableau clinique, principalement chez l'adulte, dans lequel les plaques sont associées avec fréquence et récidive avec une fièvre, généralement le soir, due à une inflammation chronique qui reste latente jusqu'à des déséquilibres tels que les changements climatiques, l'effort physique , etc. se produisent.

Les symptômes des plaques de gorge

La symptomatologie est un aspect important lorsqu'on parle de plaques dans la gorge car elle permet d'identifier et de distinguer les 3 tableaux cliniques mentionnés ci-dessus.

A) inflammation aiguë : peut être caractérisée par des manifestations cliniques telles que :

  • mal de gorge (pharyngodynie);
  • douleur lors de la déglutition;
  • douleur lors de la déglutition dans la région de l'oreille, ceci parce que l'oreille et la région amygdalienne partagent l'innervation sensorielle ;
  • gonflement et douleur des glandes (adénopathies latéro-cervicales) situées sous l'angle mandibulaire et dans la partie latérale du cou
  • fièvre;

B) amygdales cryptiques : dans le cas d'une altération structurelle des cryptes amygdaliennes, le tableau clinique ne présente pas d'inflammation et de douleur, mais se caractérise uniquement par

  • présence de plaques blanc-jaunâtres ;
  • mauvaise haleine;

C) inflammation chronique : comparée à la forme aiguë, qui peut présenter une forte fièvre et des douleurs intenses même au niveau des ganglions lymphatiques du cou, la forme chronique manifeste des symptômes plus nuancés avec, par exemple

  • fièvre (légèrement au-dessus de 37)
  • malaise général;
  • douleur musculaire.

Quand aller chez le médecin

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Dans la majorité des cas inflammatoires aigus, les plaques de gorge disparaissent avec un traitement médical en quelques semaines.

Si, toutefois, la situation ne s'améliore pas de jour en jour, il est conseillé de retourner chez le médecin.

L'amygdalite prolongée peut souvent être causée par des causes courantes telles que la mononucléose non diagnostiquée (maladie du baiser).

Pour cette raison et afin d'exclure des maladies encore heureusement plus rares, telles que les leucémies aiguës cachées, si le tableau clinique ne s'améliore pas ou ne disparaît pas en quelques semaines, il est toujours conseillé de consulter un spécialiste pour les évaluations médicales appropriées. .

Même en cas de récidives fréquentes il est conseillé de consulter le médecin qui prescrira des investigations telles que des analyses de sang pour évaluer l'état inflammatoire (numération sanguine avec formule leucocytaire, protéine c-réactive, VS, TAS, etc.) et pouvoir ainsi procéder à la thérapie la plus appropriée.

Comment traiter les plaques de gorge

Le traitement des plaques de gorge varie à nouveau en fonction de leur type et de leur cause :

A) inflammation aiguë le traitement standard consiste à prendre :

  • des anti-inflammatoires et éventuellement des antipyrétiques pendant 3 jours ;
  • antibiotiques : si après 3 jours les symptômes ne se sont pas améliorés, l'infection doit être traitée avec des antibiotiques prescrits par le médecin pendant une période de 8 à 10 jours ;
  • traitement/intervention complémentaire : si après 8-10 jours d'antibiothérapie il n'y a pas d'amélioration, le médecin prescrira des investigations complémentaires sur la base desquelles une thérapie ciblée pourra être mise en place, qui en cas de récidives infectieuses fréquentes pourra, en dernier recours, comprennent également une amygdalectomie;

B) amygdales cryptiques : dans ce cas, la symptomatologie n'est ni douloureuse ni pathologique, par conséquent, la chirurgie est généralement pratiquée pour des raisons esthétiques ou à cause de la mauvaise odeur générée par le matériau de dépôt, qui, si elle est mal tolérée, peut conduire à l'option de amygdalectomie;

C) inflammation chronique : après traitement de la manifestation aiguë, on agit pour renforcer le système immunitaire afin d'augmenter les défenses de l'organisme. Par exemple, des vaccins anti-amygdalectomie peuvent être effectués pour réduire le nombre d'épisodes infectieux.

Amygdalectomie

L'amygdalectomie, ou l'ablation chirurgicale des amygdales, est une intervention particulièrement souhaitable pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans qui en ont une indication, même si, bien sûr, elle doit être évaluée au cas par cas. base.

Nos amygdales, qui ne sont pas seulement les « amygdales palatines » que nous voyons, mais aussi les « pharyngées » (adénoïdes) et les « linguales », c'est-à-dire situées derrière et à la base de la langue, forment un complexe connu sous le nom de Waldeyer. anneau lymphatique, qui jusqu'à l'âge de 10 ans remplit une fonction importante dans l'organisme : reconnaître les agents pathogènes pénétrant par la bouche et les voies respiratoires supérieures afin de développer des anticorps protecteurs.

S'il est possible, donc, jusqu'à cet âge, il est préférable de les conserver ; alors cette fonction qui est la leur est perdue et les informations recueillies sont transférées à la moelle des os longs, où la production d'anticorps se déplace également.

Plaques dans la gorge en vacances : que faire ?

Parmi les 3 types répertoriés, ceux qui surviennent le plus fréquemment en vacances, provoquant inconfort et désagréments, sont évidemment ceux attribuables à une inflammation aiguë ou chronique.

Pour les distinguer, il faut observer la symptomatologie rencontrée.

Mais peut-on aller au bord de la mer avec des plaques dans la gorge ?

La réponse à cette question, que beaucoup de gens se posent, varie selon le type de plaques de la gorge.

En présence, en effet, de :

  • plaques à caractère inflammatoire aigu : il vaut mieux rester chez soi et se reposer ;
  • plaques à caractère inflammatoire chronique : oui à la mer, mais en prenant soin d'éviter les changements climatiques et l'effort ;
  • amygdales cryptiques : oui à la plage sans aucune contre-indication.

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La source:

GSD

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