Qu'est-ce que l'impétigo chez les adultes et les enfants et comment le traiter
L'impétigo est une infection cutanée assez courante qui touche principalement les enfants, particulièrement pendant les mois d'été où, suite à une piqûre d'insecte par exemple, ils ont tendance à se gratter avec leurs ongles sales. Elle appartient au groupe des pyodermites, c'est-à-dire des maladies causées par des germes pyogènes tels que les staphylocoques et les streptocoques.
Impétigo classique et impétigo bulleux
Il existe deux types d'impétigo : l'impétigo classique et l'impétigo bulleux, voyons les en détail.
L'impétigo classique : qu'est-ce que c'est ?
L'impétigo classique est causé par le streptocoque bêta-hémolytique et se présente sous la forme de petites taches érythémateuses qui se recouvrent rapidement d'une croûte myélérique jaunâtre.
Il a tendance à apparaître initialement au niveau des orifices du nez, de la bouche, des oreilles, etc., puis se propage rapidement au reste du corps.
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Impétigo bulleux
L'impétigo bulleux, qui, contrairement au passé, devient la forme prédominante, est causé par le staphylocoque doré.
On estime que cette bactérie est présente, seule ou avec le streptocoque, dans 80 % de tous les impétigos diagnostiqués ces dernières années.
La forme la plus courante est caractérisée par la présence de bulles avec un toit très mince qui se décomposent rapidement pour former de petites zones érodées, qui se distinguent et sont cliniquement reconnaissables par la présence d'un petit bord périphérique caractéristique.
Impétigo secondaire
En plus des types d'impétigo primaire décrits ci-dessus, il faut rappeler qu'il existe également l'impétigo secondaire, qui est certainement plus rare et est le résultat d'une complication d'autres maladies de la peau, principalement inflammatoires, notamment la dermatite atopique.
Diagnostic à l'œil nu
Le diagnostic de cette maladie infectieuse, explique le spécialiste, est évidemment clinique : elle doit être différenciée des autres maladies de la peau, comme l'herpès ou la pustulose amicrobienne, mais elle est extrêmement reconnaissable.
Traitement
Le traitement varie selon les cas : lorsqu'il s'agit d'adultes, l'impétigo est plus difficile à gérer, puisqu'il touche presque toujours les zones pileuses.
Il existe en effet une variante particulière de cette maladie qui touche la zone de la barbe, appelée syndrome pyogène, qui doit être traitée par antibiothérapie orale car, avec uniquement une thérapie locale, il est difficile d'obtenir des résultats satisfaisants.
Dans le cas des enfants, cependant, cela dépend de la forme sous laquelle la maladie se manifeste.
Ainsi:
- si la forme est localisée, des antibiotiques topiques sous forme de crèmes ou d'onguents suffisent ;
- si la forme est généralisée, il est conseillé d'associer l'antibiotique topique à un antibiotique systémique.
Comment prévenir l'impétigo
C'est une maladie qui affecte la couche superficielle de la peau et ne se reproduit généralement pas, mais elle doit être traitée avec un soin extrême.
Il est très important de prendre soin de l'hygiène des mains et des ongles, en particulier chez les enfants atopiques, qui ont tendance à se gratter souvent à cause des démangeaisons, afin d'éviter d'éventuelles infections.
Ceci dit, il est bon de rappeler clairement qu'il ne s'agit pas d'une maladie liée à des phénomènes d'immunodéficience sous-jacents, elle doit donc être gérée avec une sérénité absolue.
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