Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie ? À quoi s'attendre lors de ce test

Une sigmoïdoscopie est un moyen pour un professionnel de la santé d'examiner le dernier tiers du gros intestin. Cela inclut le rectum et le côlon sigmoïde

Pendant le test, un tube d'observation flexible avec une lentille et une source de lumière à l'extrémité, appelé sigmoïdoscope, est inséré à travers l'anus et dans le rectum.

Ensuite, en regardant à travers l'oculaire à l'autre extrémité de la lunette, le praticien peut voir l'intérieur du côlon.

Le but du test est de vérifier le cancer, les excroissances anormales (polypes) et les ulcères.

La plupart du temps, une sigmoïdoscopie est réalisée par un gastro-entérologue ou un chirurgien colorectal.

Le test peut être inconfortable car il n'y a pas de sédation, mais la plupart des praticiens gardent le test très rapide pour réduire l'inconfort du patient.

S'il y a préparation et sédation, le test peut prendre plus de temps.

But de la sigmoïdoscopie

La sigmoïdoscopie flexible est un test de dépistage.

Il est utilisé pour identifier les anomalies du côlon inférieur et du rectum.

Cependant, il n'est pas largement utilisé comme outil de dépistage du cancer colorectal.

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander la procédure si vous rencontrez:

  • Douleur abdominale
  • Saignement rectal
  • Diarrhée chronique
  • Habitudes intestinales inhabituelles
  • Autres troubles intestinaux

La plupart des fournisseurs de soins de santé recommandent la coloscopie pour le dépistage du cancer colorectal.

En effet, contrairement à la sigmoïdoscopie, la coloscopie peut visualiser l'ensemble du côlon.

De plus, les praticiens peuvent enlever les polypes lors d'une coloscopie.

Même ainsi, la sigmoïdoscopie présente certains avantages, notamment :

  • C'est une procédure plus rapide
  • Nécessite moins de temps de préparation
  • Il ne nécessite pas d'anesthésie

Une sigmoïdoscopie peut également être utilisée comme procédure de suivi si un toucher rectal est anormal ou après un test de sang occulte dans les selles positif.

Il peut également aider à identifier la source des saignements rectaux ou d'autres problèmes dans le tube digestif inférieur.

Si votre fournisseur de soins de santé découvre quelque chose d'inhabituel pendant la procédure, il pourra peut-être faire une biopsie.

Par exemple, si une anomalie est découverte lors d'une sigmoïdoscopie, votre fournisseur de soins de santé voudra probablement effectuer un suivi avec une coloscopie.

Sigmoïdoscopie, recommandations de dépistage

Les médecins recommandent le dépistage du cancer colorectal pour les adultes âgés de 45 à 75 ans.

Les adultes de plus de 75 ans peuvent faire l'objet d'un dépistage sélectif.

La sigmoïdoscopie flexible est l'une des options de dépistage recommandées.

Si cette option est choisie, elle doit être répétée tous les cinq ans.

La coloscopie est une autre option de dépistage recommandée et ne doit être répétée que tous les 10 ans.

Certaines personnes présentant un risque plus élevé de cancer colorectal peuvent avoir besoin de commencer le dépistage plus tôt.

Les groupes à haut risque comprennent ceux qui ont :

  • Maladie intestinale inflammatoire (comme la maladie de Chron ou la colite ulcéreuse)
  • Antécédents familiaux de cancer colorectal ou de polypes
  • Un syndrome génétique comme la polypose adénomateuse familiale (PAF) ou le syndrome de Lynch héréditaire

Risques de la sigmoïdoscopie

Comme toutes les procédures médicales, la sigmoïdoscopie comporte certains risques.

Il s'agit notamment de:

  • Saignement
  • Perforation du côlon (une perforation dans l'organe)
  • Douleur abdominale
  • Mort (rare)

Les saignements et les dommages au côlon sont les complications les plus courantes de la sigmoïdoscopie. Des saignements peuvent survenir jusqu'à deux semaines après la procédure.

Symptômes d'une urgence

Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l'un des éléments suivants après votre intervention :

  • Douleur abdominale sévère
  • Fever
  • Selles sanglantes
  • Saignement de l'anus
  • Faiblesse ou vertiges

Sigmoïdoscopie, avant le test

Pour que le professionnel de la santé ait une vue claire de la paroi intestinale, le côlon doit être vide.

Le praticien vous donnera des instructions précises sur la façon de vous préparer au test. La préparation comprend généralement :

  • Préparation intestinale qui utilise des laxatifs ou des lavements
  • Régime composé principalement de liquides (par exemple, bouillon, gélatine, café ou thé nature, boissons pour sportifs et jus de fruits de couleur claire et eau)

Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez afin qu'il puisse vous conseiller sur l'opportunité de continuer à prendre vos médicaments ou si vous devez vous abstenir d'en prendre pour la procédure.

Pendant la sigmoïdoscopie

Une sigmoïdoscopie est généralement réalisée dans un hôpital ou un centre chirurgical ambulatoire.

La procédure prend généralement environ 20 minutes.

Le jour de l'épreuve :

  • Blouse : On peut vous demander de porter une blouse d'hôpital ou de retirer vos vêtements de la taille vers le bas.
  • Signes vitaux : une infirmière ou un assistant médical peut enregistrer la température, le pouls, la tension artérielle et la fréquence respiratoire.
  • Position : votre fournisseur de soins de santé vous demandera de vous allonger sur le côté gauche de la table d'examen, un ou les deux genoux levés contre votre poitrine.
  • Insertion de l'endoscope : Votre fournisseur de soins de santé insérera le sigmoïdoscope dans votre rectum. Ils peuvent pomper de l'air à travers la lunette si nécessaire pour une vue plus claire.
  • Image : La caméra sur l'endoscope enverra une image à votre praticien.
  • Biopsie : Pendant la procédure, votre fournisseur de soins de santé peut effectuer une biopsie s'il voit quelque chose de suspect. Ils le feront à l'aide d'un appareil à l'extrémité du sigmoïdoscope. Les tissus qu'ils collectent peuvent ensuite être envoyés à un laboratoire pour une analyse plus approfondie au microscope.

Après le test

Après la procédure, vous pouvez reprendre vos activités normales, y compris manger et boire.

Si vous ne receviez pas d'anesthésie, vous pouviez même vous reconduire chez vous.

Certaines personnes ressentent un certain inconfort après une sigmoïdoscopie, notamment des crampes abdominales ou des ballonnements.

De plus, si vous avez subi une biopsie, vous pourriez avoir des saignements de l'anus.

Si une biopsie est effectuée, votre fournisseur de soins de santé devrait avoir les résultats dans quelques jours.

Interprétation des résultats

Certains résultats sont disponibles immédiatement après la procédure.

Votre fournisseur de soins de santé peut les partager avec vous avant votre départ.

Si votre praticien a également effectué une biopsie dans le cadre du test, ces résultats peuvent prendre quelques jours ou plus pour revenir.

Si les résultats du test ou de la biopsie sont positifs ou non concluants, votre fournisseur de soins de santé recommandera probablement une coloscopie.

Ce test peut examiner de plus près l'ensemble du côlon.

Ressources :

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