Rougeur des yeux : quelles maladies sont liées à la rougeur des yeux ?

Le rougissement des yeux peut être un symptôme lié à diverses affections qui sont, dans la plupart des cas, de nature bénigne et ont généralement tendance à se résoudre d'elles-mêmes, sans entraîner de conséquences particulières.

Dans certains cas, cependant, notamment lorsqu'ils sont associés à d'autres symptômes, les yeux rougis peuvent être une source d'inquiétude, un précurseur de conditions plus graves ou même représenter une véritable urgence médicale.

Découvrez ci-dessous ce qu'il faut savoir sur les yeux rougis et dans quels cas il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Définition de la rougeur des yeux

Le rougissement des yeux est un rougissement de la sclère et/ou de la conjonctive, c'est-à-dire les couches externes blanches recouvrant l'œil.

Lorsqu'il est vu, l'œil devient rouge ou injecté de sang en raison de la dilatation des vaisseaux sanguins à sa surface, qui, à mesure qu'ils s'élargissent, pompent plus de sang dans l'œil, provoquant ce que l'on appelle médicalement l'hyperémie, c'est-à-dire une augmentation du flux sanguin.

Le problème sous-jacent à la rougeur peut affecter différentes parties de l'œil, y compris, le plus souvent, la conjonctive (c'est-à-dire la fine membrane qui tapisse l'intérieur de la paupière et recouvre le devant de l'œil), l'épisclère (membrane du tissu conjonctif présente entre la sclérotique et la conjonctive), mais aussi l'iris (c'est-à-dire la partie colorée de l'œil).

Deux types de rougeur oculaire peuvent être distingués

Le premier est un type transitoire, qui dure au maximum quelques jours, a tendance à se résoudre et n'a généralement pas de conséquences importantes.

Le second, en revanche, est un type de rougeur persistante ou parfois récurrente, qui peut être préoccupante et pour laquelle il convient de consulter sans tarder un ophtalmologiste.

Causes possibles de la rougeur des yeux

Les causes des vaisseaux sanguins dilatés et le symptôme résultant des yeux rougis peuvent être de nature différente, notamment :

  • Infections
  • Allergies
  • Inflammation causée par un agent extérieur
  • Trauma
  • Haute pression dans les yeux

Dans de rares cas, la rougeur des yeux est le seul symptôme présent au niveau des yeux

Mais beaucoup plus souvent, la personne atteinte se plaint également de démangeaisons, de larmoiements, d'une hypersensibilité à la lumière, d'une sensation de corps étranger à l'intérieur de l'œil et, dans certains cas parfois graves, de douleurs et d'une vision altérée.

Il peut également y avoir des symptômes impliquant d'autres parties du corps tels que toux, rhinorrhée ou nausées et vomissement.

On peut diviser les causes de la rougeur des yeux en deux groupes :

  • Causes externes
  • Causes internes

Les premiers comprennent:

  • Air excessivement sec.
  • Exposition à la poussière.
  • Exposition à des irritants tels que le chlore, l'ammoniac ou les vapeurs.
  • Exposition excessive au soleil.
  • Exposition à une fatigue ou à un effort excessif.
  • Présence d'abrasions ou de rayures cornéennes causées par des corps étrangers piégés à l'intérieur de l'œil.
  • Utilisation prolongée de lentilles de contact.

Les causes internes les plus courantes des yeux rougis comprennent :

  • Inflammation de la conjonctive causée par une infection telle qu'une conjonctivite virale ou une conjonctivite bactérienne aiguë.
  • Inflammation de la conjonctive causée par une réaction allergique telle qu'une conjonctivite allergique.
  • Chalazion.
  • Orgelets.
  • Syndrome de l'oeil sec.
  • Asthénopie.

Les cas graves provoquant une rougeur des yeux sont assez rares, cependant, ils ne doivent pas être exclus

Une rougeur oculaire accompagnée d'une douleur persistante peut être un symptôme d'uvéite, de sclérite (inflammation profonde et douloureuse de la sclérotique) ou de glaucome aigu à angle fermé.

D'autres affections graves pouvant entraîner des rougeurs oculaires comprennent les ulcères cornéens, le zona ophtalmique (qui se développe dans et autour de l'œil) ou la kératite à herpès simplex (une infection herpétique de la cornée).

Approfondissement : conjonctivite

La conjonctivite est considérée comme la cause la plus fréquente de rougeur oculaire.

Ce processus inflammatoire affectant la conjonctive peut être d'origine bactérienne, virale, allergique ou irritative.

La conjonctive forme la partie avant et externe de l'œil et tapisse toute la paupière à l'intérieur.

En présence de conjonctivite, il apparaît rougi et gonflé et sécrète une substance aqueuse qui peut être purulente dans certains cas.

Les démangeaisons et les rougeurs peuvent affecter un ou les deux yeux et peuvent parfois s'accompagner d'une sensation désagréable de présence d'un corps étranger.

La fuite de substance aqueuse et de matière purulente peut entraîner la formation d'une croûte typique qui se forme pendant les heures de repos et rend difficile l'ouverture des yeux au réveil, qui semblent comme collés.

Bien que les symptômes de la conjonctivite soient plutôt irritants et gênants pour la personne atteinte, il est rare qu'il y ait interférence avec la vision.

Il survient généralement dans les cas de conjonctivite bactérienne, qui peut entraîner une vision floue et la production d'un écoulement jaunâtre très collant.

Quand demander un avis médical ?

Il faut souligner que les cas où la rougeur oculaire est le symptôme d'une affection préoccupante pour la santé du patient sont rares.

Beaucoup plus souvent, le trouble ne nécessite pas d'évaluation médicale et tend à disparaître de lui-même.

De plus, dans la plupart des cas, les personnes souffrant de rougeurs aux yeux peuvent d'abord être évaluées par leur médecin de famille puis, si le problème persiste ou si une maladie sous-jacente est suspectée, par un ophtalmologiste.

Quels sont donc les cas dans lesquels il est nécessaire de s'inquiéter et de consulter immédiatement un médecin ?

Comme mentionné ci-dessus, le rougissement des yeux peut être une source de préoccupation lorsqu'il est accompagné d'autres symptômes qui agissent comme des signes avant-coureurs tels que :

  • Douleur soudaine et intense, parfois accompagnée de vomissements;
  • Éruptions sur le visage, en particulier dans la zone autour des yeux ou au bout du nez ;
  • Acuité visuelle réduite;
  • Un flou de la cornée, qui perd sa transparence caractéristique.

Si, en revanche, le rougissement de l'œil est dû à la présence d'un corps étranger à l'intérieur de l'œil, il est préférable de consulter un médecin d'urgence dès que possible pour éviter des dommages graves et permanents.

Test médical

Si la rougeur de l'œil rend nécessaire la consultation d'un médecin, celui-ci procédera par un test objectif en interrogeant le patient sur les symptômes et les antécédents médicaux du patient.

Les résultats des antécédents médicaux, ainsi que l'examen objectif, sont cruciaux pour découvrir la cause du rougissement des yeux et pour comprendre quels tests sont utiles pour une enquête plus approfondie.

Les questions les plus fréquemment posées au patient sont généralement :

  • Depuis combien de temps la rougeur est-elle présente ?
  • La rougeur est-elle apparue avant ?
  • La rougeur est-elle associée à des douleurs ou des démangeaisons ?
  • Y a-t-il des sécrétions oculaires ou des larmes ?
  • Y a-t-il un changement dans la vision ?
  • Est-il possible qu'il y ait eu un traumatisme oculaire ?
  • Y a-t-il d'autres symptômes tels que maux de tête, rhinorrhée, toux, mal de gorge ou autre ?
  • Existe-t-il des allergies ?

De plus, on peut demander au sujet s'il a récemment été exposé à des substances susceptibles d'irriter l'œil ou s'il porte des lentilles de contact depuis longtemps.

Au cours du test objectif, le médecin examinera la tête du patient et cou pour voir si la rougeur est due à une maladie liée à une infection des voies respiratoires supérieures, une allergie ou une éruption cutanée, ce qui pourrait indiquer la présence de zona.

La partie la plus importante de l'examen objectif est sans aucun doute l'examen de la vue, au cours duquel le médecin testera les yeux du patient et la zone environnante à la recherche de lésions ou d'œdèmes.

Des facteurs tels que la vision, la taille de la pupille et la réponse à l'exposition à la lumière et au mouvement des yeux sont vérifiés.

Au cours de l'examen, le médecin peut également mesurer la pression intraoculaire après avoir correctement anesthésié l'œil avec une goutte d'anesthésique.

Ce test est connu sous le nom de tonométrie.

L'analyse des différents facteurs et la réponse du patient aux stimuli permettront au médecin de comprendre la cause de l'œil rougi et de pouvoir prescrire un traitement adapté pour y remédier en conséquence.

Remèdes pour les yeux rougis

Dans les cas où les yeux rougis sont la conséquence d'un effort excessif; utilisation prolongée de lentilles de contact; exposition aux intempéries; contact avec l'eau de mer ou de piscine (contenant du chlore) ou tout simplement trop de temps passé devant un ordinateur, le traitement le plus approprié est d'essayer de se reposer.

Il est également recommandé d'utiliser des substituts lacrymaux sous forme de gouttes ophtalmiques à action refroidissante et lubrifiante, disponibles en pharmacie sans ordonnance.

L'application de compresses de gaze médicamenteuse ou de tampons de coton froid, qui aident à soulager l'inconfort, est également efficace.

Cependant, si la rougeur oculaire, accompagnée d'autres désagréments, a tendance à persister plusieurs jours, il est conseillé de consulter votre médecin, qui pourra vous prescrire un traitement pharmacologique précis.

Selon le trouble sous-jacent à ce symptôme, les médicaments prescrits par le médecin peuvent être des collyres contenant des antibiotiques ou des pommades à action antivirale et anti-inflammatoire.

En cas de conjonctivite allergique, le spécialiste peut prescrire des collyres antihistaminiques destinés à stopper la réaction immunitaire.

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