Scintigraphie myocardique, l'examen qui décrit la santé des artères coronaires et du myocarde
La scintigraphie myocardique est un examen diagnostique pour examiner la santé des artères coronaires et l'apport sanguin au myocarde
La scintigraphie myocardique, qu'est-ce que c'est ?
Il s'agit d'une technique de médecine nucléaire, qui consiste à injecter des produits radiopharmaceutiques (c'est-à-dire des substances contenant des isotopes radioactifs ou des radionucléides), qui sont suivis avec un instrument de détection spécial, fournissant des images très détaillées du corps.
Les techniques de scintigraphie sont utilisées pour étudier l'emplacement, la forme, la taille ou la fonction de divers organes et structures anatomiques, notamment le cœur, la thyroïde, les os, le cerveau, le foie, les reins ou les poumons.
Une fois injectés, les radiopharmaceutiques interagissent spécifiquement avec certains types de tissus biologiques ; grâce à leurs propriétés radioactives, il est possible d'examiner leur diffusion à travers une caméra gamma spéciale, qui renvoie des images très claires et significatives.
La scintigraphie myocardique permet d'analyser finement la propagation du flux sanguin au sein des artères coronaires, la perfusion du myocarde et la fonction du cœur.
La procédure comporte 2 étapes : premièrement, le cœur est analysé pendant que le patient est sous effort physique ; puis, après un intervalle approprié, la procédure est répétée avec le patient au repos.
Dans certains cas, la scintigraphie myocardique d'effort peut être remplacée par une scintigraphie myocardique de stress pharmacologique, dans laquelle des médicaments sont administrés pour simuler le comportement cardiaque pendant l'activité physique. De cette façon, le cardiologue est en mesure de comparer le débit sanguin myocardique dans des conditions de stress et au repos.
Pourquoi la scintigraphie myocardique est-elle pratiquée
Généralement, la scintigraphie myocardique est réalisée lorsque la présence d'une coronaropathie, d'une atteinte des artères coronaires ou d'un rétrécissement des vaisseaux sanguins responsables de la perfusion du myocarde est suspectée ; les principales causes de sténose ou d'occlusion des artères coronaires peuvent être des caillots sanguins ou des plaques dites athéromasiques (c'est-à-dire des dépôts de lipides, de plaquettes, globules blancs et cellules musculaires).
Si le rétrécissement est supérieur à 70 %, l'apport sanguin peut être insuffisant pour soutenir l'activité cardiaque, entraînant une ischémie coronarienne qui, si elle n'est pas traitée de manière adéquate, peut entraîner un infarctus du myocarde.
La scintigraphie est également souvent utilisée pour analyser les dommages d'une crise cardiaque et identifier la partie nécrotique du myocarde ; ou pour évaluer les résultats des traitements thérapeutiques pour rétablir le flux coronaire, tels que le pontage et l'angioplastie avec stenting.
Comment dois-je me préparer à la scintigraphie myocardique
La scintigraphie myocardique est un examen non invasif qui nécessite une préparation particulière ; avant l'intervention, le médecin soumet le patient à un examen objectif approfondi, au cours duquel il expliquera toutes les indications nécessaires à l'intervention et évaluera la présence d'éventuelles contre-indications.
Le jour de l'examen, le patient est tenu de jeûner complètement pendant au moins 12 heures et, selon les cas, il peut être nécessaire d'interrompre les traitements pharmacologiques.
Le cardiologue doit également être informé de toute condition médicale particulière ou si vous avez des dispositifs de correction de l'arythmie.
*Ceci n'est qu'indicatif : il est donc nécessaire de contacter l'établissement où se déroule l'examen pour obtenir des informations précises sur la procédure de préparation.
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