Santé et sécurité

Signes et symptômes d'un arrêt cardiaque soudain : comment savoir si quelqu'un a besoin d'une RCR

L'arrêt cardiaque soudain est une urgence médicale grave et potentiellement mortelle caractérisée par une perte soudaine de conscience, de respiration et de pouls

Cela peut être précédé de vertiges, d'essoufflement, d'un rythme cardiaque accéléré ou d'une respiration anormale, bien que certains ne ressentent aucun avertissement.

Les symptômes d'un arrêt cardiaque apparaissent soudainement et doivent être traités immédiatement par réanimation cardiorespiratoire (RCP) et défibrillateur.

Tout retard dans les soins augmente le risque de décès.2

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Symptômes précédents

Certaines personnes qui subissent un arrêt cardiaque ont le sentiment que quelque chose ne va pas à l'avance.

L'arrêt cardiaque peut être précédé de symptômes précurseurs, tels que :2

  • Difficulté à respirer ou essoufflement
  • Douleur thoracique
  • Nausées et / ou vomissement
  • Rythme cardiaque irrégulier ou rapide (arythmie)
  • Étourdissements et vertiges
  • S'évanouir, s'évanouir ou perdre connaissance

Ces symptômes, bien sûr, peuvent être confondus avec ceux de plusieurs autres conditions.

Par conséquent, les gens ne réalisent souvent pas qu'il y a un problème jusqu'à ce que l'événement d'arrêt cardiaque lui-même se produise.

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Arrêt cardiaque, symptômes classiques

Selon la cause, l'arrêt cardiaque peut imiter d'autres conditions.

Il existe trois signes qui, lorsqu'ils sont présents ensemble, peuvent vous aider à distinguer un arrêt cardiaque d'une autre urgence. En cas de doute, consultez un médecin d'urgence.

La reconnaissance précoce des symptômes d'un arrêt cardiaque, associée à une réponse rapide et appropriée, peut augmenter considérablement les chances de survie.3

  • Perte de conscience soudaine

L'arrêt du flux sanguin vers le cerveau prive le cerveau de l'oxygène et des sucres dont il a besoin pour fonctionner, entraînant une perte de conscience (syncope).

Cela se produira quelques secondes après l'arrêt du cœur.4

Contrairement à d'autres formes de syncope, dans lesquelles une personne peut être affectée soudainement ou par intermittence, la perte de conscience avec arrêt cardiaque persistera jusqu'à ce que la fonction cardiaque et la circulation soient rétablies.

  • Arrêt de la respiration

Au début de l'arrêt cardiaque, il y aura souvent des mouvements haletants angoissants, une respiration laborieuse et parfois des gargouillis, des gémissements ou des grognements.

C'est ce qu'on appelle la respiration agonale et elle est présente dans 40 à 60 % des cas d'arrêt cardiaque.

La respiration agonale n'est pas réellement une respiration en soi, mais plutôt un réflexe du tronc cérébral lorsqu'il est confronté à une panne cataclysmique de la fonction cardiaque.5

En règle générale, cela ne dure que quelques minutes avant qu'une personne ne s'effondre.1

À moins que la fonction cardiaque et la respiration ne soient restaurées en quelques minutes, des lésions cérébrales permanentes se produiront.6

  • Absence de pouls

L'absence de pouls est le signe central de l'arrêt cardiaque. Malheureusement, c'est le symptôme souvent manqué par les sauveteurs non professionnels qui ne savent pas comment trouver un pouls.

Ne perdez pas de temps à chercher un pouls si la personne s'est déjà effondrée et a cessé de respirer.

Même les sauveteurs professionnels sont invités à passer moins de 10 secondes à vérifier le pouls.1

Au lieu de cela, vous devez commencer la RCP et défibrillation immédiatement.

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Arrêt cardiaque chez les enfants

Chaque année, au moins 20,000 XNUMX nourrissons et enfants font un arrêt cardiaque aux États-Unis.

L'American Heart Association (AHA) souligne l'importance d'administrer la RCR dès que vous reconnaissez qu'un nourrisson ou un enfant ne respire pas.

Encore une fois, vous ne devez pas retarder la RCP pour vérifier le pouls.7

Alors que les maladies cardiaques sont la principale cause d'arrêt cardiaque chez les adultes, les enfants sont plus susceptibles de faire un arrêt cardiaque en raison d'une insuffisance respiratoire ou d'une asphyxie (privation d'oxygène).

Les causes possibles incluent une infection respiratoire, une noyade ou une surdose de drogue.8

Les symptômes d'un arrêt cardiaque imminent chez les enfants peuvent apparaître quelques minutes à quelques heures avant l'événement d'arrêt cardiaque

Certains enfants peuvent être asymptomatiques. D'autres peuvent avoir des douleurs à l'estomac, un essoufflement, des étourdissements, des nausées, des maux de tête ou des douleurs dans le dos ou cou.9

Selon l'AHA, une ventilation adéquate est essentielle lorsque la cause de l'arrêt cardiaque est une insuffisance respiratoire.

Ainsi, les nourrissons et les enfants qui reçoivent une RCR devraient recevoir 20 à 30 respirations et 100 à 120 compressions thoraciques par minute, pour un ratio de deux respirations pour 30 compressions thoraciques.7

Résultats après un arrêt cardiaque

La RCP précoce avec défibrillation est le seul moyen d'inverser l'arrêt cardiaque. La vitesse est essentielle si une personne veut survivre.

Pour chaque minute qui passe sans défibrillation, les chances de survie diminuent de 7 à 10 %.

Si les services d'urgence arrivent et administrent la défibrillation, les taux de survie peuvent atteindre 49 %.3

Malheureusement, plus il s'écoule de temps entre le début de l'arrêt cardiaque et le traitement, plus il est probable que l'arrêt cardiaque entraîne la mort.

Références:

  1. Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, et al. Partie 3 : Réanimation de base et avancée pour adultes : directives 2020 de l'American Heart Association pour la réanimation cardiorespiratoire et les soins cardiovasculaires d'urgence. Circulation. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
  2. Institut national du cœur, des poumons et du sang. Arrêt cardiaque soudain.
  3. Benjamin E, Virani S, Callaway C, et al. Statistiques sur les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux — Mise à jour 2018 : Un rapport de l'American Heart Association. Circulation. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
  4. Shen WK, Sheldon R, Benditt D, et al. 2017 ACC/AHA/HRS guideline the evaluation and management of patients with syncope: A report of the American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
  5. Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Détection d'arrêt cardiaque sans contact à l'aide d'appareils intelligents. Médecine numérique NPJ. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
  6. Welbourn C, Efstathiou N. Comment la durée de la réanimation cardiopulmonaire affecte-t-elle les lésions cérébrales chez les patients survivant à un arrêt cardiaque ? Une revue systématique. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
  7. Merchant R, Topjian A, Panchal A, et al. Partie 1 : Résumé exécutif : Lignes directrices 2020 de l'American Heart Association pour la réanimation cardiopulmonaire et les soins cardiovasculaires d'urgence. Circulation. 2020 Oct ;142(suppl 2):s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
  8. Atkins D. Arrêt cardiaque chez les enfants et les jeunes adultes. Circulation. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
  9. Winkel BG, Risgaard B, Sadjadieh G, Bundgaard H, Haunsø S, Tfelt-Hansen J. Mort cardiaque subite chez les enfants (1-18 ans) : symptômes et causes de décès dans un contexte national. Journal européen du cœur. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509

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