Stomies : qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert et combien de types de stomies existe-t-il ?

By Cristiano-Antonino On Le 15 septembre 2022

Que sont les stomies ? Le mot « stomie » (en anglais « stoma ») vient du grec et signifie « ouverture ». C'est le résultat d'une intervention chirurgicale par laquelle une ouverture est créée à travers la peau, permettant ainsi à divers éléments (gaz, urine, fèces) de passer de l'intérieur vers l'extérieur du corps par un canal nouvellement formé.

Une stomie peut être temporaire ou permanente.

Pourquoi une stomie est-elle nécessaire ?

Ce passage alternatif est nécessaire dans les opérations dans lesquelles la voie naturelle vers l'extérieur est supprimée, par exemple dans le cas d'une amputation de l'anus lors d'opérations d'élimination de grosses masses tumorales dans la région.

Quels types de stomie existent?

Il existe différents types de stomies, notamment :

les entérostomies (iléostomie et colostomie) qui laissent passer les matières fécales et les gaz) ;
trachéotomie : permet d'ouvrir une voie aérienne alternative au niveau de la trachée, lorsqu'une intubation endotrachéale prolongée est nécessaire ou en cas de chirurgie rendant l'intubation impossible ;
urostomie : permet le passage de l'urine vers l'extérieur lors de l'ablation de la vessie.

Une stomie, dans de nombreux cas, est la seule solution pour faire face à une pathologie ayant nécessité une démolition chirurgicale importante, notamment en cas de grosses masses tumorales.

Bien qu'il représente, surtout le définitif, un élément qui diminue la qualité de vie du patient et une source d'inconfort pour le patient, il doit néanmoins être vécu comme la solution à un problème et non comme un problème lui-même.

Prise en charge des stomies entériques : conseils

Le nettoyage doit être très minutieux, et lors de l'application de la poche, il faut veiller à ne pas la positionner trop lâche, sinon il y aura une fuite certaine de matières fécales, ce qui peut irriter la stomie.

Le positionnement ne doit pas non plus être trop serré, sinon la stomie sera étranglée et l'approvisionnement en sang sera coupé, entraînant une nécrose des tissus.

Il existe deux types de poches de stomie : une pièce et deux pièces (partie adhésive plus poche).

Leur application doit également être appréciée selon que le patient est alité ou non.

Remplacez toujours le sac lorsqu'il est rempli aux deux tiers pour éviter que le poids ne le détache.

Pour remédier aux mauvaises odeurs dues à la formation de gaz, il est désormais possible de trouver sur le marché des sacs avec filtres ; cependant, une nutrition adéquate demeure importante.

J'ai besoin d'aide pour la gestion de ma stomie à domicile, qui dois-je contacter ?

Vous pouvez contacter un ostatothérapeute, c'est-à-dire une infirmière spécialisée dans la prise en charge des stomies.

Il vous aidera dans un premier temps à prendre en charge votre stomie puis vous accompagnera dans un parcours pédagogique qui vous permettra de devenir autonome dans la prise en charge de votre stomie.

La source:

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