Chlamydia, symptômes et prévention d'une infection silencieuse et dangereuse

La chlamydia (ou Chlamydia) est une infection causée par une bactérie, Chlamydia trachomatis, qui vit exclusivement dans le cytoplasme cellulaire et se transmet sexuellement

Initialement considéré comme un virus, en raison de sa nature de parasite cellulaire obligatoire, en 1966, l'observation au microscope électronique a révélé qu'il possédait non seulement de l'ADN et de l'ARN, mais aussi des ribosomes et une membrane typique des bactéries.

L'infection à Chlamydia trachomatis n'affecte que les humains et se transmet par voie sexuelle vaginale, anale et orale, par contact avec les sécrétions muqueuses génitales ou par le sperme d'une personne infectée.

La chlamydia est présente chez environ 3.2% de la population, avec une prévalence chez les hommes (8.4%) par rapport aux femmes (2.4%)

Les habitudes sexuelles jouent donc un rôle déterminant dans l'incidence de l'infection.

Les jeunes adultes et les adolescents sexuellement actifs qui n'utilisent pas de méthodes contraceptives barrières (comme les préservatifs), qui ont tendance à changer fréquemment de partenaires sexuels et qui ont plusieurs partenaires sont particulièrement à risque.

Quels sont les symptômes de la Chlamydia ?

La chlamydia est appelée une infection silencieuse. Selon un système de surveillance sentinelle des infections sexuellement transmissibles, basé sur les diagnostics établis par un réseau de centres publics spécialisés et coordonné par l'Istituto Superiore di Sanità, plus d'un tiers des porteurs sont asymptomatiques et, parmi ceux-ci, la plus grande proportion sont femmes et, parmi les femmes, les femmes non enceintes.

Cependant, il est plus probable d'estimer que les personnes touchées mais asymptomatiques sont plus de 50%.

Lorsque Chlamydia devient symptomatique, généralement 1 à 3 semaines après l'infection, le tableau clinique qui se présente le plus fréquemment chez les deux sexes est l'urétrite, caractérisée par des brûlures urinaires et des mictions fréquentes et douloureuses.

Chez l'homme, il peut se manifester par un écoulement urétral de couleur variable, allant du blanc au gris clair ; dans un nombre limité de cas une inflammation aiguë de l'épididyme apparaît avec douleur et tuméfaction testiculaire.

Chez la femme, l'infection, même symptomatique, peut être plus subtile et présenter les caractéristiques d'une vaginite bactérienne commune, avec des pertes vaginales de type leucorrhée jaunâtre, parfois associées à des brûlures et à d'éventuelles hémorragies post-coïtales et/ou intermenstruelles.

Quand faut-il diagnostiquer la chlamydia ?

Afin de poser un diagnostic, il est nécessaire de subir un test qui consiste à prélever une petite quantité de matériel de la zone à tester (col de l'utérus, vagin, pénis, anus) avec un coton-tige, qui est ensuite envoyé à un laboratoire pour une analyse.

Si l'infection est présente, le test est positif même en l'absence de symptômes. Le test doit être effectué à la suite de symptômes d'urétrite, qui se manifestent chez la femme, avec des pertes ou des saignements vaginaux inhabituels, accompagnés de brûlures et de douleurs lors des rapports sexuels, et chez les hommes, avec une brûlure urétrale et un écoulement blanc grisâtre du pénis.

Dans certains cas, pas rares, le tableau clinique est beaucoup plus nuancé et subtil : un léger inconfort tel que des démangeaisons ou une légère brûlure référée à l'extrémité du pénis et de l'urètre. Ces symptômes sont souvent attribués à tort à la prostatite chronique abactérienne et donc traités de manière incorrecte.

La suspicion d'infection à chlamydia est particulièrement fondée si les symptômes surviennent après un rapport sexuel récent avec un nouveau partenaire.

Quelles sont les conséquences possibles d'une infection à chlamydia ?

La propagation du germe aux organes voisins peut entraîner de graves complications. Chez les femmes, l'inflammation peut se propager aux trompes et au péritoine, provoquant ce que l'on appelle une «maladie inflammatoire pelvienne (PID)», qui peut causer des dommages permanents au système reproducteur, comme la fermeture des trompes (entraînant la stérilité), risque de grossesse utérine , adhérences abdominales et douleurs pelviennes chroniques.

Chez l'homme, la complication la plus fréquente est l'apparition d'un processus inflammatoire chronique au niveau de l'épididyme, petit canal où sont stockés et conservés les spermatozoïdes produits par le testicule. Le résultat de l'infection est une fibrose du canal, avec obstruction et stérilité consécutive.

Quel est le traitement le plus approprié pour lutter contre l'infection ?

L'infection à Chlamydia est traitée avec des antibiotiques auxquels le germe est très sensible.

Plusieurs antibiotiques sont utilisés dans le traitement et tous ont la même efficacité.

Le médicament de premier choix est l'azithromycine. Dans le cas d'épisodes aigus non compliqués, une seule dose d'antibiotique suffit. Le même traitement doit être suivi par le partenaire.

Il est conseillé d'éviter les rapports sexuels pendant au moins trois semaines après la fin du traitement.

La guérison n'immunise pas : de nouvelles rechutes sont possibles.

Il faut donc accorder plus d'attention à la prévention.

Est-il possible de prévenir la Chlamydia ?

La prévention consiste en un comportement sexuel correct : une relation mutuellement monogame et/ou l'utilisation de méthodes contraceptives barrières, telles que les préservatifs, réduisent considérablement le risque d'infection.

Le dépistage, c'est-à-dire la recherche de Chlamydia chez les personnes asymptomatiques, est recommandé annuellement chez les personnes de moins de 25 ans, surtout si elles sont à risque et après un rapport sexuel non protégé avec un nouveau partenaire.

Chlamydia pendant la grossesse : comment la prévenir et comment la traiter. Y a-t-il des risques pour l'enfant à naître ?

Bien que l'on pense que l'infection à Chlamydia est responsable de la rupture prématurée des membranes, de l'accouchement prématuré et de l'insuffisance pondérale à la naissance du fœtus, le dépistage prénatal n'est pas recommandé pour toutes les femmes, car les preuves de son utilité sont insuffisantes.

Cliniquement, il est cependant recommandé lors de la première visite aux femmes enceintes présentant des facteurs de risque reconnus (moins de 25 ans, promiscuité sexuelle, nouveau partenaire ou multipartenaires), éventuellement à renouveler au troisième trimestre si des comportements à risque dans le couple ont été détecté.

Le médicament de premier choix compatible avec la grossesse est l'érythromycine, à administrer pendant 5 à 7 jours.

Il est conseillé d'étendre la thérapie au partenaire et de recommander l'utilisation de préservatifs dans les rapports sexuels jusqu'à l'accouchement.

La chlamydia peut être transmise à l'enfant à naître lors de l'accouchement. L'infection du nouveau-né se manifeste sous la forme d'une conjonctivite, présente chez environ 50 à 70 % des nouveau-nés, ou d'une pneumonie, présente dans 30 % des cas.

Heureusement, si elles sont traitées rapidement, les deux infections disparaissent avec succès.

Lire aussi:

Urgence Live Encore plus… Live : Téléchargez la nouvelle application gratuite de votre journal pour IOS et Android

Vulvodynie : quels sont les symptômes et comment la traiter

Qu'est-ce que la vulvodynie ? Symptômes, diagnostic et traitement : parlez à l'expert

Accumulation de liquide dans la cavité péritonéale : causes et symptômes possibles de l'ascite

Accumulation de liquide dans la cavité péritonéale : causes et symptômes possibles de l'ascite

Qu'est-ce qui cause votre douleur abdominale et comment la traiter

Varicocèle pelvienne : qu'est-ce que c'est et comment reconnaître les symptômes

L'endométriose peut-elle causer l'infertilité ?

Échographie transvaginale : comment ça marche et pourquoi c'est important

Candida albicans et autres formes de vaginite : symptômes, causes et traitement

Qu'est-ce que la vulvovaginite ? Symptômes, diagnostic et traitement

Infections vaginales : quels sont les symptômes ?

Chlamydia : quels sont les symptômes et comment la traiter

La source:

Pages médicales

Vous pourriez aussi aimer