Symptômes et causes courants de l'excès d'acide gastrique : gérer l'acidité gastrique

L'acide gastrique est essentiel à la digestion, mais parfois les cellules productrices d'acide dans le système digestif pompent trop d'acide

Les symptômes d'une acidité gastrique élevée peuvent inclure des maux d'estomac, des ballonnements et des brûlures d'estomac.

Il existe de nombreuses causes de production élevée d'acide gastrique, y compris les infections bactériennes, le stress et les effets de rebond dus à l'arrêt du traitement.

Cet article discutera des conditions les plus courantes associées à la surproduction d'acide gastrique, de ses signes et symptômes, et des moyens d'atténuer les symptômes qui en résultent.

Symptômes d'acide gastrique élevé

Les symptômes d'un taux élevé d'acide gastrique peuvent inclure :

  • Brûlures d'estomac
  • Un goût amer dans la bouche
  • La mauvaise haleine
  • Toux ou hoquet récurrents
  • Voix rauque
  • Ballonnements
  • Nausée
  • La diarrhée

Qu'est-ce qui peut causer une acidité gastrique élevée?

Les cellules qui tapissent l'estomac produisent de l'acide chlorhydrique, qui aide à décomposer les aliments en ses composants les plus élémentaires nécessaires au maintien de la vie.

Certaines conditions peuvent amener votre corps à produire trop de cet acide.

Il s'agit notamment de:

  • Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui endommage les tissus de l'estomac et du duodénum (la première partie de l'intestin grêle). Une infection bactérienne active aiguë par H. pylori dans l'estomac peut entraîner une augmentation de l'acide gastrique, alors qu'il a été démontré qu'une infection chronique réduit la sécrétion d'acide gastrique.
  • Il a été démontré que le stress inhibe la vidange de l'acide gastrique. Le stress chronique peut également épuiser les prostaglandines, qui protègent la muqueuse de l'estomac de l'acide, augmentant ainsi le risque de développer des ulcères.
  • Les ulcères sont fréquents chez les personnes stressées, qui prennent de grandes quantités d'AINS ou qui sont infectées par H. pylori, qui sont tous des facteurs indépendants d'augmentation de la production d'acide.
  • Les médicaments anti-H2 tels que Pepcid (famotidine) et les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) réduisent la production d'acide dans l'estomac. Si vous en prenez régulièrement, vous pourriez ressentir un rebond de la production d'acide gastrique si vous arrêtez brusquement.
  • Le syndrome de Zollinger-Ellison (ZES) est une affection digestive rare dans laquelle des tumeurs neuroendocrines appelées gastrinomes font que l'estomac produit trop d'acide. Ces tumeurs produisent de la gastrine, une hormone qui stimule la production d'acide. L'ESZ est parfois présente chez les personnes atteintes de maladies génétiques rares telles que la néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM1).
  • Effets secondaires des inhibiteurs de la pompe à protons

Complications de l'excès d'acide gastrique

Trop d'acide dans l'estomac peut submerger les prostaglandines (produits chimiques de type hormonal qui influencent la douleur et l'inflammation) dans l'estomac et le duodénum.

Ces hormones aident à protéger la muqueuse de l'estomac, mais si elles sont submergées, elles peuvent provoquer des ulcères et une myriade d'autres symptômes.

Des quantités excessives d'acide gastrique provoquent les trois conditions suivantes :

  • Ulcères gastro-duodénaux : plaies résultant de l'acide érodant la muqueuse de l'estomac.
  • Reflux gastro-œsophagien (RGO) : le RGO est une affection médicale caractérisée par le reflux d'acide gastrique dans l'œsophage.
  • Hémorragies gastro-intestinales : les fuites d'acide dans le tractus gastro-intestinal peuvent provoquer des plaies et des saignements, en particulier dans les organes associés à la digestion tels que l'intestin grêle et le pancréas.

Comment traiter l'acidité gastrique élevée

Il existe un certain nombre de médicaments que vous pouvez prendre pour réduire la production d'acide dans l'estomac, ce qui aide à soulager les symptômes des brûlures d'estomac.

Les médicaments comprennent:

  • Bloqueurs de l'histamine 2 (bloquants H2): ces médicaments bloquent les récepteurs de l'histamine, qui produisent de l'acide gastrique le long de la muqueuse de l'estomac. Ils agissent rapidement, souvent en 15 à 30 minutes, et les effets peuvent durer environ 12 heures. Des exemples sont Axid AR (nizatidine), Pepcid Complete ou Pepcid AC (famotidine), Tagamet (cimétidine) et Zantac 360 (famotidine).
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : il s'agit d'une autre classe de puissants médicaments anti-acidité, sauf que leurs effets durent plus longtemps que les inhibiteurs de H2, produisant un soulagement jusqu'à 24 heures. L'effet augmente lorsqu'ils sont pris pendant plusieurs jours consécutifs. Certains IPP couramment vendus sont : Dexilant (dexlansoprazole), Nexium (ésoméprazole), Prevacid (lansoprazole), Prilosec (oméprazole), Protonix (pantoprazole) et AcipHex (rabéprazole).
  • Si vous avez des symptômes persistants qui s'aggravent ou ne disparaissent pas avec le traitement, consultez immédiatement un médecin.

Prévenir l'acidité de l'estomac

Il est possible d'empêcher la production élevée d'acide gastrique pour certaines conditions plus facilement que pour d'autres.

Par exemple, si la cause de l'excès d'acide gastrique est due à une infection à H. pylori, les antibiotiques peuvent éliminer l'infection en résolvant les symptômes.

Si vous souffrez de ZES, il peut être plus difficile de contrôler la production d'acide gastrique.

Votre médecin peut recommander l'ablation chirurgicale des tumeurs et la chimiothérapie.

Vous pouvez également utiliser des IPP pour bloquer l'action des minuscules pompes qui sécrètent de l'acide dans l'intestin.

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