Asthme : tests pour le diagnostic et le traitement

L'asthme est une maladie inflammatoire chronique très fréquente des voies respiratoires, qui peut être complètement contrôlée en suivant un traitement approprié

S'il est négligé, sa gravité augmente et peut sérieusement compromettre la qualité de vie du patient atteint et dans de rares cas, s'il n'est pas traité correctement, il peut même avoir une issue fatale.

Le patient asthmatique, en raison d'une hyperactivité bronchique, développe une inflammation qui affecte la respiration normale et provoque des symptômes tels qu'une toux sèche, une oppression thoracique et un essoufflement, ainsi qu'une sensation d'étouffement.

Ces symptômes peuvent varier en intensité, allant de symptômes facilement résolubles à ceux qui représentent un risque réel pour la vie du patient.

Asthme : qu'est-ce qui le cause ?

La réaction asthmatique est associée à une réaction anormale d'hyperréactivité des bronches à des stimuli allergènes, physiques ou immunologiques : l'inhalation de pollen ou une modification de l'humidité ou de la température ambiante, comme un parfum très intense, peuvent suffire à déclencher une crise respiratoire.

En particulier, lorsqu'on parle d'évolution des allergies, il faut prendre en compte la marche allergique, c'est-à-dire un mode de progression des allergies qui implique le sujet de l'enfance à l'âge adulte.

Typiquement, les allergies surviennent dans l'enfance dans le domaine alimentaire, puis se transforment à l'adolescence en oculo-rhinite et, plus tard, en asthme.

Selon les thérapeutiques déjà mises en place dès l'apparition des premiers symptômes et le mode de vie du patient (ex : prédisposition à l'effort physique ou exposition à des allergènes), l'asthme sera plus ou moins sévère.

Il est toujours important de se rappeler que, même s'il s'agit d'une affection courante qui peut souvent être contrôlée par une thérapie, l'asthme peut se présenter sous la forme d'un asthme sévère : une maladie grave, entraînant l'apparition de crises d'asthme dangereuses répétées malgré une thérapie par inhalation maximale, et la nécessité se rendre aux urgences pour une intervention immédiate d'un spécialiste.

De plus, les patients souffrant d'asthme sévère doivent prendre des corticostéroïdes systémiques (comprimés ou injections) : une thérapie aux nombreux effets secondaires qui ont un impact important sur la qualité de vie et entraînent l'apparition d'autres maladies telles que le diabète, l'ostéoporose ou l'hypertension.

L'asthme, du diagnostic aux nouvelles thérapies avec des médicaments biologiques

Afin de diagnostiquer l'asthme, l'allergologue fera subir au patient à la fois un check-up, où il surveillera sa respiration au moyen du phonendoscope et écoutera la description des symptômes, et un test de la fonction respiratoire, à l'aide d'un bronchodilatation standard ou, s'il le juge nécessaire, un test de bronchoconstriction à la méthacholine, ainsi que d'autres tests de la fonction respiratoire spécifiques au patient.

Les traitements les plus récents de l'asthme impliquent l'utilisation de médicaments biologiques dont l'action n'implique pas le système immunitaire dans son ensemble, mais uniquement les médiateurs de l'inflammation qui provoquent la réaction asthmatique.

La thérapie suit un parcours bien défini, commençant à l'hôpital et se poursuivant à domicile, en toute autonomie.

Les médicaments biologiques ont des effets secondaires minimes et représentent une révolution, notamment pour les patients asthmatiques sévères : grâce à leur action, l'asthme tend à se normaliser, permettant au patient d'arrêter la corticothérapie et d'améliorer sa qualité de vie en reprenant une vie professionnelle et sociale normale.

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La source:

Humanitas

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