Yeux rouges : quelles peuvent être les causes de l'hyperémie conjonctivale ?

Les soi-disant «yeux rouges», ou hyperémie conjonctivale, sont un trouble oculaire très courant qui est causé par des vaisseaux sanguins dilatés en raison d'une irritation ou d'une infection

La plupart du temps, les pathologies à l'origine de l'hyperhémie conjonctivale sont facilement diagnostiquées et se résolvent en relativement peu de temps. Dans d'autres cas, la rougeur de l'œil peut dépendre de blessures, de traumatismes ou de corps étrangers présents dans l'œil et, plus rarement, peut indiquer diverses pathologies, même graves, telles que : crises aiguës de glaucome, uvéite, kératite, sclérite.

Quelles sont les pathologies qui provoquent des rougeurs dans nos yeux et quels tissus qui forment l'anatomie de l'œil peuvent devenir irrités ou enflammés ?

Yeux rouges : comment les prévenir et quand consulter un ophtalmologiste

La gravité et la sévérité variables des causes de l'hyperhémie conjonctivale nécessitent un diagnostic spécialisé, nécessaire pour distinguer les pathologies plus et moins graves.

En règle générale, cependant, une attention particulière doit être portée à l'hygiène périoculaire, qui permet d'éviter les irritations les plus courantes.

Il est donc déconseillé de se toucher souvent les yeux et d'appliquer des lentilles de contact sans formation adéquate sur leur hygiène, les bonnes méthodes d'application et le bon moment d'application, alors qu'il peut être utile de se laver souvent les mains, pour éviter la transmission de bactéries et d'irritants. , et, en présence de rougeurs initiales, de nettoyer la zone périoculaire avec des lingettes désinfectantes stériles spéciales, facilement disponibles en pharmacie.

Yeux rouges dus à la sclérite ou à l'épisclérite

La sclérite est une inflammation de la sclère, la membrane externe blanchâtre des yeux.

En cas de sclérite, l'œil apparaît particulièrement rouge et douloureux au toucher.

Pour le résoudre, le médecin peut simplement prescrire une thérapie systémique ou l'associer à un traitement topique.

Dans le cas de l'épisclérite, en revanche, l'inflammation ne touche que la surface externe de l'œil et est souvent due à des maladies systémiques, telles que la goutte ou des collagénopathies.

Pour cette raison, les patients présentant des facteurs de risque ont tendance à opter pour un traitement préventif et à traiter principalement la maladie sous-jacente.

Lorsque la sclérite est légère, des substituts lacrymaux à base d'acide hyaluronique et d'acides aminés suffisent à faire disparaître les rougeurs.

Les affections plus agressives, en revanche, nécessitent des corticothérapies topiques à faible absorption systémique.

Dans de tels cas, cependant, il est nécessaire de suivre attentivement les prescriptions médicales, car les corticostéroïdes peuvent entraver le traitement de la maladie systémique sous-jacente.

Conjonctivite : allergique, de contact ou bactérienne

La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, le tissu recouvrant l'intérieur des paupières et l'avant du globe oculaire.

C'est une membrane muqueuse densément alimentée en vaisseaux sanguins, qui peut se dilater en raison d'une réaction allergique, d'un contact avec des irritants externes ou de la transmission de bactéries ou de virus.

La conjonctivite présente également des symptômes oculaires, comme des démangeaisons, souvent associées à des allergies, des brûlures, en cas de sécheresse, ou des sécrétions principalement catarrhales, lorsque l'origine de la conjonctivite est bactérienne, séreuse si virale.

Pour cette raison, il est conseillé de réserver une consultation médicale : le spécialiste diagnostiquera la cause de la conjonctivite à travers une anamnèse des symptômes et une analyse microscopique et établira la thérapie appropriée.

La conjonctivite est généralement traitée avec des collyres antihistaminiques, des substituts lacrymaux et, dans le cas de la conjonctivite bactérienne, des antibiotiques.

Une autre condition qui peut affecter la conjonctive est l'hémorragie sous-conjonctivale, qui survient lorsque l'un des vaisseaux sanguins alimentant la conjonctive se rompt.

Cela a tendance à se résoudre en quelques semaines, mais si cela se reproduit, le médecin peut juger nécessaire de demander des analyses de sang et un examen cardiologique ou interniste.

Ptérygion et pinguécule : deux troubles de la conjonctive qui provoquent des « yeux rouges »

Le ptérygion fait référence à une membrane fibreuse qui se forme sur la conjonctive et la cornée, à partir de l'intérieur de l'œil, et provoque une rougeur de l'œil.

Un trouble similaire est la pinguecula, qui se manifeste par un épaississement de la conjonctive du globe oculaire.

Les deux problèmes sont traités avec des collyres anti-inflammatoires ou des corticostéroïdes, qui ne sont prescrits que par un ophtalmologiste, tandis que dans les cas plus graves, il peut être nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale pour retirer la membrane.

Dans tous les cas, il est conseillé d'utiliser des lunettes de soleil pour protéger l'œil et des larmes artificielles pour réduire le frottement causé par le glissement de la paupière sur la surface conjonctivale.

La blépharite : une pathologie d'origine bactérienne

En présence de conjonctivite, le bord de la paupière s'enflamme et gonfle : on a peut-être affaire à une blépharite.

La blépharite prend naissance dans les glandes au niveau des cils, qui sont responsables de la sécrétion d'un liquide riche en graisses.

Lorsque la sécrétion est altérée, les symptômes comprennent une rougeur et un gonflement de la paupière, des démangeaisons et la formation de tissu squameux.

La cause principale de la blépharite est les infections bactériennes, et dans le cas d'une inflammation aiguë, on parle de chalazion, tandis que si un seul follicule est enflammé, il s'agit d'un orgelet.

En cas de blépharite, il est essentiel de traiter l'œil enflammé avec des lingettes et des produits ophtalmiques désinfectés et émollients, qui se présentent souvent sous forme de sprays, tandis que des collyres et des onguents antibiotiques, qui peuvent être associés à des analgésiques et anti-inflammatoires. collyres inflammatoires, sont nécessaires pour résoudre l'infection bactérienne.

Ectropion et entropion : deux troubles des paupières

L'ectropion et l'entropion sont deux autres troubles affectant les paupières : dans le premier cas, le bord de la paupière bascule vers l'extérieur, dans le second vers l'intérieur, ce qui fait rougir l'œil.

Le traitement de ces deux affections implique l'utilisation de corticostéroïdes, de collyres anti-inflammatoires ou de lubrifiants pour soulager les symptômes douloureux.

Cependant, lorsque l'inflammation se reproduit, une intervention chirurgicale est nécessaire pour résoudre le problème.

Kératite : une inflammation de la cornée

La cornée est la membrane transparente qui recouvre la pupille et l'iris à l'avant du globe oculaire.

Lorsque la cornée est enflammée, par exemple par des virus tels que l'herpès simplex, des bactéries ou des champignons, mais aussi par des yeux secs ou un port incorrect de lentilles de contact, une kératite se produit.

La rougeur, cependant, pourrait également être causée par une abrasion cornéenne, une blessure assez grave qui survient lorsque la cornée est rayée, ou un ulcère cornéen.

Il est donc conseillé de se référer à votre ophtalmologiste pour établir un diagnostic et mettre en place le bon traitement, qui peut comprendre l'utilisation de collyre et, dans certains cas, un cache-œil à maintenir quelques jours.

Uvéite antérieure : douleur intense et légère intolérance

L'uvéite survient lorsqu'il y a inflammation de l'uvée, le tissu hautement vascularisé qui entoure la pupille.

Encore une fois, les symptômes incluent une rougeur dans l'œil, mais cela s'accompagne d'autres symptômes tels que l'intolérance à la lumière, la douleur et le larmoiement intense.

L'uvéite est une pathologie typique des pays industrialisés et peut être inflammatoire ou auto-immune ; l'uvéite infectieuse est plus rare dans notre pays.

Dans ce cas aussi, la phase de diagnostic est donc particulièrement importante, car elle permettra au spécialiste d'évaluer le traitement le plus approprié pour contrôler l'inflammation oculaire, qui peut impliquer l'utilisation d'antibiotiques, de cortisone ou de collyres cycloplégiques, dont l'action, même combiné, est utile pour atténuer les symptômes douloureux.

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Humanitas

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