Mardi 15 novembre 2016 - Les antibiotiques aident à sauver des vies, mais ne sont pas la réponse lorsque nous arrivons avec un cas de «reniflements». le mauvaise utilisation des antibiotiques a déjà entraîné leur perte d'efficacité, ce qui a de graves conséquences pour le traitement des infections bactériennes à l'avenir. 

Parlant pendant Semaine de sensibilisation mondiale aux antibiotiquesD’après 14 à 20 de novembre, Dena van den Bergh, Directrice, Direction de la qualité chez Netcare, a déclaré que de nombreuses personnes considèrent toujours les antibiotiques comme un remède pour tous.

Elle explique:

"Antibiotiques traiter infections bactériennes, ils doivent donc être prescrits uniquement en cas d’infection bactérienne suspectée ou avérée. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections virales, et même pour les infections bactériennes, ils ne doivent pas être pris à moins d'une raison médicale impérieuse pour laquelle les défenses naturelles de l'organisme peuvent nécessiter de l'aide. En effet, une utilisation excessive et continue d'antibiotiques sans nécessité réelle engendre des souches bactériennes plus résilientes, qui deviennent alors plus résistantes au médicament. "

Selon le Dr Van den Bergh, l’incidence croissante des organismes résistants aux antibiotiques a mis en évidence la importance de la prescription correcte des antibiotiques, y compris «appariement drogue-insecte», utilisation d’antibiotiques à spectre plus étroit, durée appropriée du traitement et dosage correct.

Elle affirme:

"En même temps, les patients contribuent également à la résistance aux antibiotiques quand ils font pression sur leurs médecins pour qu'ils prescrivent des antibiotiques pour traiter les infections non bactériennes, et en ne prenant pas les antibiotiques tels que prescrits. Chez Netcare, nous pensons que l’information est synonyme de pouvoir et que les choix des Sud-Africains ordinaires peuvent jouer un rôle important dans la prévention des problèmes posés par la surutilisation et l’utilisation incorrecte des antibiotiques. »

Les questions fréquemment posées ci-après contribueront grandement à donner aux consommateurs de soins de santé les informations nécessaires pour lutter contre la menace que représente la résistance aux antibiotiques.

QU'EST-CE QU'UN ANTIBIOTIQUE?

Les antibiotiques sont un groupe de médicaments capables de détruire ou d’empêcher la croissance de bactéries.. Un exemple d'antibiotique couramment utilisé est la pénicilline, qui a été découverte dans 1928 par Alexander Fleming.

QUEL TYPE DE MALADIE LES ANTIBIOTIQUES SONT-ILS EFFICACES DANS LE TRAITEMENT?

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections bactériennes telles que pneumonie, infections de l'oreille, angine streptococcique, tuberculose (TB) et infections des voies urinaires. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus, comme le commun du froid or influencer.

QU'EST-CE QUE LA RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES?    

Les bactéries évoluent constamment et produisent différentes «souches» dont la constitution génétique est légèrement différente. Tout comme les humains peuvent développer une résistance à certains types de maladies, l'évolution des souches de bactéries leur permet de développer une résistance aux antibiotiques dont nous dépendons pour traiter les infections bactériennes.

Cela signifie que le L'antibiotique perd sa capacité à contrôler ou à tuer efficacement la croissance bactérienneet les bactéries sont de plus en plus capables de résister à l’effet curatif des antibiotiques et de continuer à se multiplier. En d'autres termes, l'antibiotique était autrefois capable de tuer la bactérie et de traiter l'infection mais, en raison du développement d'une résistance, cet antibiotique est maintenant devenu inefficace pour traiter l'infection.

POURQUOI LE CONCEARN GLOBAL S'AGIT-IL DE RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES?

La résistance aux antibiotiques est maintenant un problème mondial, car il a atteint des niveaux dangereusement élevés dans de nombreuses régions du monde. Les maladies infectieuses courantes telles que la pneumonie, la tuberculose et la gonorrhée sont de plus en plus difficiles à traiter car les antibiotiques utilisés pour les traiter perdent de leur efficacité. Sans antibiotiques efficaces, les interventions médicales essentielles telles que les opérations de la hanche, les césariennes, les greffes d'organes et les traitements tels que la chimiothérapie seraient beaucoup plus risqués. Si nous ne prenons pas des mesures urgentes, nous nous dirigerons bientôt vers une ère post-antibiotique, dans laquelle les infections courantes et les blessures mineures entraîneront à nouveau la mort et l'invalidité. Cela entraînerait également des coûts médicaux plus élevés et des séjours prolongés à l'hôpital. Déjà, dans la seule Union européenne, on estime que les bactéries résistantes aux médicaments provoquent la mort de 25 000 et coûtent chaque année plus de milliards de 1.5 USD en dépenses de santé et en pertes de productivité.

QU'EST-CE QUE LES GERMES RÉSISTANT À PLUSIEURS DROGUES?

Les bactéries multirésistantes (MDR) sont des germes qui ont développé une résistance à au moins trois antibiotiques différents.. Celles-ci sont particulièrement dangereuses pour les patients qui ont d'autres problèmes de santé sous-jacents, des blessures ou qui subissent une opération chirurgicale, par exemple. Sur le plan international et en Afrique du Sud, nous devons de toute urgence modifier nos modes de prescription et d'utilisation des antibiotiques. Sans un tel changement de comportement, la résistance aux antibiotiques demeurera une menace majeure, même si de nouveaux médicaments sont développés.

COMMENT L’ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ (QUI) RÉPOND-ELLE À CETTE MENACE?

L'OMS a fait de la résistance aux antibiotiques une question hautement prioritaire et a approuvé un plan d'action mondial sur la résistance aux antibiotiques lors de l'Assemblée mondiale de la Santé de mai 2015. Le plan d'action mondial vise à garantir que la prévention et le traitement des maladies infectieuses au moyen de médicaments sûrs et efficaces se poursuivent. Le plan d'action global a cinq objectifs stratégiques:

• Améliorer la connaissance et la compréhension de la résistance aux antimicrobiens
• Renforcer la surveillance et la recherche
• Réduire l'incidence de l'infection
• Optimiser l'utilisation des médicaments antimicrobiens
• Garantir des investissements durables dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens.

Lors de la première Semaine mondiale de sensibilisation aux antibiotiques, en novembre, 2015, l’OMS a lancé et dirigé une campagne mondiale sur le thème «Les antibiotiques: manipulez avec soin». L'OMS aide les États membres à élaborer leurs propres plans d'action nationaux pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens, conformément aux objectifs du plan mondial.

QUE POUVONS-NOUS FAIRE SUR LA RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES?

Il n'est pas trop tard pour réduire l'impact de la résistance aux antibiotiques et nous avons tous un rôle à jouer dans la préservation de l'efficacité des antibiotiques. En ce qui concerne l’initiative de l’OMS, les interventions devraient se dérouler à quatre niveaux: le grand public, les professionnels de la santé, y compris les pharmaciens, les décideurs et le secteur agricole.

Comment le grand public peut-il aider à prévenir la résistance aux antibiotiques?

• Adoptez un mode de vie sain en adoptant un régime alimentaire équilibré, en faisant suffisamment d’exercice et en respectant les règles d’hygiène. En restant en bonne santé, vous pouvez prévenir de nombreuses maladies bactériennes infectieuses et ainsi éviter le recours aux antibiotiques.
• Nettoyez vos mains régulièrement et soigneusement avec du savon à la maison, au bureau, à l’école, au gymnase et ailleurs.
• Si vous tombez malade, n'exigez pas d'antibiotiques de votre médecin. Les antibiotiques ne fonctionnent généralement pas contre les infections virales, telles que la grippe ou le rhume.
• S'il est médicalement nécessaire de prendre des antibiotiques, prenez-les en suivant exactement les indications de votre médecin ou de votre pharmacien. Prenez-les continuellement, ne sautez aucune dose.
• Ne sauvegardez pas les antibiotiques prescrits pour une seule maladie, prenez-les lorsque vous tombez malade à une date ultérieure. Même si la maladie semble identique, rappelez-vous que de nombreuses infections peuvent présenter des symptômes similaires. Cela ne signifie pas que le même antibiotique est approprié pour le traitement de maladies présentant des symptômes similaires.
• Ne partagez pas vos antibiotiques prescrits avec d'autres personnes - cela pourrait entraîner une mauvaise utilisation et favoriser le développement d'une résistance aux antibiotiques. N'oubliez pas que les antibiotiques sont des médicaments puissants pouvant avoir des effets secondaires négatifs.
• Gardez vos vaccinations à jour.
• Discutez avec votre famille et vos amis de l’importance de ne prendre des antibiotiques que lorsque cela est nécessaire et approprié.

QU'EST-CE QUE LA GESTION DES ANTIBIOTIQUES ET COMMENT PEUT-ELLE AIDER À PRÉVENIR LA RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES?

La gestion des antibiotiques garantit que le bon antibiotique est choisi et administré à la dose, à la durée et à la voie d'administration appropriées. En fin de compte, la gestion responsable des antibiotiques améliore les résultats pour les patients, réduit la résistance aux microbes et la propagation des infections. Tous les professionnels de la santé et les patients doivent soutenir et participer à la gestion des antibiotiques, qui implique un programme coordonné qui encourage l'utilisation appropriée des antibiotiques.

COMMENT NETCARE CONTRIBUE-T-IL À RÉDUIRE LA CONSOMMATION D'ANTIBIOTIQUES?

Les hôpitaux Netcare ont mis en place des programmes complets et collaboratifs de gestion des antibiotiques dans chacun de leurs hôpitaux., et cette initiative en est maintenant à sa sixième année. Chaque hôpital a un comité multidisciplinaire de gestion des antibiotiques formel qui comprend toutes les disciplines, y compris les médecins, les infirmières, les praticiens de la prévention des infections, les microbiologistes, les pharmaciens et les gestionnaires. Le comité se réunit régulièrement pour discuter des moyens de réduire l'impact de la résistance aux antibiotiques et de s'assurer que les antibiotiques sont utilisés de manière appropriée en milieu hospitalier. Les pharmaciens se réunissent quotidiennement dans les services cliniques et examinent les antibiotiques des patients pour s'assurer qu'ils sont utilisés correctement, à la bonne dose et pendant la durée appropriée. Ils s'assurent également que les cultures sont effectuées afin d'identifier le bon antibiotique à utiliser dans chaque cas particulier. Les interventions clés sont surveillées quotidiennement pour assurer un traitement optimal et approprié aux patients. Les problèmes liés sont discutés avec les médecins et les microbiologistes et des interventions appropriées sont ensuite effectuées.

Il a été prouvé que les initiatives de gestion des antibiotiques dans les hôpitaux Netcare réduisaient la quantité d'antibiotiques utilisés. Les résultats de ce programme ont été mis en évidence dans un document de recherche publié récemment dans Lancet Infectious Diseases pour le compte des équipes multidisciplinaires de gestion des antimicrobiens Netcare. Le programme Netcare a permis de réduire de 18% la consommation d'antibiotiques chez les patients hospitalisés et a démontré qu'une réduction significative de l'utilisation d'antibiotiques peut être obtenue par le biais d'un certain nombre d'interventions de base. Cette étude a démontré l'impact que les équipes collaboratrices peuvent avoir pour réduire l'utilisation inutile d'antibiotiques chez les patients hospitalisés.