COVID-19 et grossesse, une nouvelle étude sur 1,471 femmes et nouveau-nés de l'Université de Pennsylvanie

COVID-19 et grossesse, une corrélation observée avec le bon degré d'attention depuis le début de la pandémie

Eh bien, des États-Unis, une autre étude avec des résultats plutôt rassurants.

COVID-19 et grossesse, étude de l'Université de Pennsylvanie

Les anticorps contre le coronavirus SRAS-CoV-2 dans le sang des femmes enceintes traversent efficacement le placenta et ont été trouvés à des concentrations similaires dans le sang de leurs nouveau-nés, selon une grande étude de chercheurs de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie.

Les résultats, rapportés par JAMA Pediatrics, suggèrent que les mères qui ont eu COVID-19, ou une exposition asymptomatique au coronavirus, peuvent, grâce à ce transfert d'anticorps, fournir une certaine protection contre le virus à leurs nouveau-nés.

Les auteurs émettent l'hypothèse que cela pourrait avoir des implications pour les vaccins COVID-19.

L'étude sur 1,471 femmes enceintes et positives au COVID-19

Les chercheurs ont testé des échantillons sanguins de 1,471 femmes et de leurs nouveau-nés pour la présence d'anticorps anti-SRAS-CoV-2, et ont observé que 83 des femmes avaient des niveaux significatifs d'anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2.

La grande majorité (87%) des nouveau-nés de ces femmes présentaient également des niveaux significatifs d'anticorps spécifiques du SRAS-CoV-2 dans des échantillons de sang de cordon ombilical prélevés à la naissance.

L'étude n'a trouvé aucune preuve que les anticorps étaient dus à une infection fœtale, indiquant qu'il est probable que les anticorps aient traversé le placenta du sang de la mère vers la circulation fœtale.

Le transfert d'anticorps COVID-19 pendant la grossesse «semble être assez efficace».

"Ce transfert semble être assez efficace", a déclaré Karen Puopolo, MD, PhD, auteur principal de l'étude, néonatologiste au Children's Hospital of Philadelphia, professeur agrégé de pédiatrie à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie et chef de la section. sur la médecine néonatale à l'hôpital de Pennsylvanie.

«Dans certains cas, la concentration sanguine d'anticorps anti-SRAS-CoV-2 du nouveau-né était encore plus élevée que celle de la mère.

«En général, nos résultats sont cohérents avec ce que nous savons sur le transfert trans-placentaire d'anticorps à d'autres virus, et devraient contribuer à la discussion sur l'opportunité et le moment de vacciner les femmes enceintes contre le SRAS-CoV-2», a déclaré le co-auteur principal Scott Hensley, PhD, professeur agrégé de microbiologie à Penn Medicine et membre du Penn Institute for Immunology.

Des études antérieures plus petites ont également montré que les anticorps maternels pouvaient traverser le placenta vers la circulation sanguine fœtale. Cependant, la dynamique et l'efficacité de ce transfert ne sont pas claires.

Puopolo et Hensley et leurs collègues ont utilisé un kit de test sanguin précédemment validé pour rechercher des anticorps spécifiques au SRAS-CoV-2 dans des échantillons de sérum sanguin prélevés au moment de l'accouchement pendant une période de quatre mois d'avril à août de l'année dernière à l'hôpital de Pennsylvanie. à Philadelphie.

L'étude a couvert au total 1,471 XNUMX paires d'échantillons mère-enfant.

Le rôle des immunoglobulines dans la protection du fœtus:

Environ 6 pour cent des femmes, 83 en tout, ont montré des niveaux significatifs d'anticorps anti-SRAS-CoV-2 lors des tests. Sur leurs 83 nouveau-nés, 72 (87 pour cent) ont également montré des niveaux significatifs d'anticorps anti-SRAS-CoV-2.

Les chercheurs ont découvert que la classe d'anticorps la plus courante dans le sang, connue sous le nom d'anticorps immunoglobuline G (IgG), semblait se transférer facilement du sang de la mère à travers le placenta.

Les taux d'IgG anti-SRAS-CoV-2 détectés chez les nouveau-nés ont suivi de près les taux chez leurs mères.

Cependant, une classe d'anticorps plus gros, connus sous le nom d'anticorps IgM, qui ont tendance à être produits plus tôt dans une infection et ne sont pas connus pour traverser le placenta, n'ont été détectés dans aucun échantillon de sang de cordon.

Puisque les nourrissons ont une certaine capacité à produire leurs propres anticorps IgM, l'absence de ces anticorps a également suggéré que le virus SRAS-CoV-2 lui-même n'avait pas traversé le placenta et les avait infectés.

Parmi les mères qui avaient des anticorps anti-SRAS-CoV-2 mais pas leurs nourrissons, 5 n'avaient que des anticorps IgM, dont on ne s'attendait pas à ce qu'ils traversent le placenta.

Les 6 autres avaient de faibles taux d'anticorps IgG. Les vaccins COVID-19 sont généralement conçus pour provoquer des taux élevés d'anticorps IgG contre le virus.

Le transport des anticorps IgG à travers le placenta est connu pour se produire en particulier au troisième trimestre de la grossesse, et à mesure que le temps passe, plus d'anticorps se croisent.

Les scientifiques savent également qu'une infection par un nouveau virus peut mettre du temps à déclencher une réponse anticorps significative.

Les résultats de Hensley, Puopolo et leurs collègues étaient cohérents avec ces modèles connus: le transfert placentaire était d'autant plus important que le temps s'écoulait entre l'infection maternelle au COVID-19 et l'accouchement.

Les autres co-auteurs de l'étude étaient les co-premiers auteurs Dustin Flannery et Sigrid Gouma; et Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson et Eileen Goodwin.

Le financement a été fourni par le Children's Hospital of Philadelphia Foerderer Grant for Excellence et le soutien philanthropique du joueur vedette des Philadelphia 76ers Joel Embiid et des partenaires de gestion Josh Harris et David Blitzer, et du propriétaire des Philadelphia Eagles, Jeffrey Lurie.

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La source:

Site officiel de la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie

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