Service préhospitalier et de récupération de HEMS Australie: un examen
Le service médical d'urgence par hélicoptère de la région du Grand Sydney (HEMS) exploite un vaste service de récupération multimodal, préhospitalier et interhospitalier, doté d'un personnel médical.
Il existe peu de preuves actuelles concernant agents thérapeutiques sont effectivement utilisés dans les services aéromédicaux. Le but de la présente étude était d'identifier la gamme et la fréquence d'utilisation des médicaments, des liquides et des produits sanguins au sein de notre service.
Méthodologie
Il s'agissait d'une étude transversale rétrospective. Des fiches de cas portant sur une période de 12 mois ont été inspectées pour identifier les agents thérapeutiques utilisés par les équipes de recherche lors de chaque mission. Les notes de cas correspondantes, les données démographiques (âge, sexe) et les données de cas (préhospitalier vs interhospitalier, traumatisme vs médical) ont été extraites d'une base de données électronique.
Résultats
Sur 2566 missions, 848 étaient préhospitalières, 1662 interhospitalières et 56 mixtes. Les missions préhospitalières étaient associées à moins d'agents par cas (médiane, 2 vs 3) et à un éventail plus restreint d'agents dans l'ensemble (45 vs 117) par rapport aux missions interhospitalières.
Dans les deux types de mission, les agents les plus fréquemment utilisés comprenaient morphine, fentanyl, La solution de Hartmann, kétamine, rocuronium, ondansétron et midazolam.
La noradrénaline, le propofol et le métaraminol n'étaient fréquemment utilisés que dans les missions interhospitalières. Un certain nombre d'agents stockés et non stockés ont été utilisés moins ou pas du tout au cours de la période d'étude.
Conclusions
Les résultats de la présente étude constituent un guide pratique pour aider service préhospitalier et de récupération en établissant ou en révisant leur formulaires d'agents médicaux. Les principaux points de pratique éclairés par les données fournissent un aperçu de la pratique actuelle en soins intensifs.
Il reste un besoin évident d'études similaires d'autres services dans le monde.