Cháin rialtais ó gach cearn den domhan ionsaí fola néarmóra sa tSiria, agus tá cúis an-láidir ann: is airm scanrúil iad na gáis néaróg - lena n-áirítear Sarin amháin - a chruthaíonn éifeachtaí tromchúiseacha pian ar íospartaigh.

Fág meastóireachtaí polaitiúla, measúnuithe míleata nó breithiúnais. Tá roinnt ceachtanna le foghlaim agus tuigtear go bhfuil a fhios acu conas déileáil le cás éigeandála inar úsáideadh gníomhaire ceimiceach tubaisteach.

Mar is gnáth, ba chóir a mheabhrú, i gcás ionsaí ceimiceach, go gcaithfidh sláinte oibreoirí príomhrialacha an radhairc shábháilte a chomhlíonadh agus go gcaithfidh siad iarracht a dhéanamh ar gach bealach fanacht sábháilte iad féin ar dtús. Caithfidh siad fanacht amach ó cheantair chontúirteacha, mura bhfuil an TCP cuí acu. Go minic - mar is eol go maith do na hoibreoirí a dhéanann idirghabháil laethúil ar radharc - is iad na chéad chriúnna a shroicheann an láthair éigeandála otharchairr, ní an Bhriogáid Dóiteáin (a bhfuil feithiclí éigeandála níos moille acu agus atá suite go minic in áiteanna i bhfad i gcéin).

Cad atá le déanamh i gcás ionsaí gáis?

Níl ionsaí gáis chomh coitianta céanna, ach, is é an chéad rabhadh: ná téigh isteach sa cheantar buailte gan cosaint chuí. Téann tocsainí néaróige gáis i bhfeidhm go foréigneach ar an néarchóras, toisc go gcuireann siad cosc ​​ar acetylcholinesterase (AChE) agus go dtéann siad i gcion ar uisce nó ar bhia nó go n-éillíonn siad é trí ionanálú. Is féidir le roinnt cineálacha gáis néaróige tionchar a bheith acu ar an gcraiceann, agus tríd an gcraiceann, a bheith ina gcúis leis na héifeachtaí céanna ach ar bhealach forleathan ar an duine.

Is í an fhadhb is tromchúisí ná go bhfuil diansheasmhaireacht chomhshaoil ​​ag na gníomhairí néaróg go léir: ní dhéanann siad galú agus ní thagann siad suas san aer, ach leanann siad ar aghaidh sa limistéar inar scaoileadh iad (trí bhíthin buamaí, mianaigh, nó fiú neansóirí).

Nuair a bhíonn sé soiléir go bhfuil gás scaipthe sa cheantar, agus go bhfuil an chéad roinn úsáideach den Bhriogáid Dóiteáin thart timpeall, tá Ranna CBRNE Tugtar. Déanann na speisialtóirí comhraic dóiteáin seo idirghabháil i gcás ionsaí gáis agus is féidir idirdhealú a dhéanamh orthu láithreach trealamh agus uirlisí oibríochta: níl i maisc antigas, braiteoirí leictriceimiceacha, brathadóirí substaintí guaiseacha ach cuid de na hionstraimí atá ag oibreoirí CBRNE.

Tá eolas teicniúil agus taithí ar fáil ag na foirne seo - ranna 22 atá gníomhach ar fud na hIodáile - chun aghaidh a thabhairt ar an scéal gan a bheith truaillithe. I gcásanna éigeandála, fiú na ranna speisialta de Fórsaí Armtha d'fhéadfaí glao a chur air chun idirghabháil a dhéanamh.

Ag an am seo, áfach, tá aonaid oifigiúla sláinte feistithe le huirlisí códaithe chun idirghabháil a dhéanamh i gcás ina Teagmhas CBRNE. Mar sin féin, ní mór don oibrí sláinte fanacht go dtí go mbeidh an limistéar códaithe ag an Briogáid Dóiteáin, roimh idirghabháil. Toisc go bhféadfaí bac a chur ar rochtain ar phearsanra sláinte. I gcás a Imeacht CBRNE, go deimhin, an Bhriogáid Dóiteáin, i gcomhordú leis na fórsaí idirghabhála eile, roinntear an limistéar ina limistéir earnáilte.

sa réimsí oibriúcháin, ní mór ach daoine a bheith riachtanach oibríochtaí tarrthála rochtain, ar choinníoll go bhfuil siad feistithe go sonrach PPE. Sa Chrios Dhearg is féidir é a shainmhíniú freisin mar limistéar faoi urchosc ó rochtain duine ar bith. Sa limistéar oráiste - ar a dtugtar dí-éilliú - ní bhíonn rochtain acu ar chriúnna oiriúnacha atá feistithe go leordhóthanach.

Ar deireadh, déantar an crios buí, an limistéar oibríochta is seachtraí, le linn feistis oibreoirí nach mór dóibh dul isteach sa chrios dearg, agus bunaítear PMA príomhúil. Lasmuigh den chrios buí, ceann eile éigeandála is féidir spás a bhunú do bhainistíocht lóistíochta.

San Iodáil tá núicléas de idirghabháil sláinte speisialta, an NISS lonnaithe i Vicenza: is iad sin dochtúirí, altraí agus SUEM118 baill foirne ullmhaithe chun imeacht sceimhlitheoireachta a dhéanamh agus chun cóir leighis a dhéanamh orthu íospartaigh pléascanna or le arm na ndaoine. Tá dochtúirí, altraí, tiománaithe agus speisialtóirí in Ionad Oibríochtaí Suem oilte agus ullmhaithe chun éigeandáil sceimhlitheoireachta a bhainistiú lena n-áirítear pléascanna agus créachtaithe ag urchair. Rugadh an tionscadal, nach bhfuil comhionann san Iodáil, as ucht an phríomh-Suem, an Dr. Federico Politi, a lean cúrsaí éigeandála in Iosrael agus sna Stáit Aontaithe.

Agus i ndáiríre, ag Suem of Vicenza, tá trealamh dearaidh míleata tagtha a ligeann d’idirghabhálacha fuiliú a bhac agus créachta a mhaolú i gceann cúpla soicind. Ar an drochuair, níl aon fhoireann shonrach cosúil leis an bhfoireann a chruthaigh NHS Shasana, foireann HART, áit a bhfuil na paraimhíochaineoirí feistithe agus oilte amhail is dá mbeadh siad comhraiceoirí dóiteáin, agus dá bhrí sin is féidir leo rochtain a fháil ar na ceantair is teo trína saineolas eolaíoch a thabhairt.

Ionsaí gáis: conas caitheamh meisce néaróige a chóireáil?

Chomh maith le bheith marfach, tá na héifeachtaí a bhaineann le gás néaróg thar a bheith pianmhar agus feiceálach. Chun tuiscint a fháil má tá duine nochta do ghás néarógach, ní mór duit miosis teann a thabhairt faoi deara, suaitheadh ​​láidir maidir le post seasmhach (cóiríocht) a fháil, casacht leanúnach agus bronchoconstriction, bradycardia, nausea, sialorrhea, urination neamhdheonach agus cosaint, asthenia , spéaclaí matáin agus - nuair a bhíonn an éifeacht dian - pairilis. Ina dhiaidh sin tarlaíonn trithí, cóma agus bás.

Sna cásanna seo caithfidh an tarrthóir an t-níochán a thosú go hiomlán le go leor uisce i gcorp an íospartaigh, nuair is féidir trí na héadaí a bhaint de bhrí go mbíonn claonadh ag an néaróg gáis, a threáitear isteach sna snáithíní, fanacht ann. Tá an ranníocaíocht leighis agus altranais riachtanach don riarachán in dhá dháileog de atropine.

Tugann SIMG (Cumann Míochaine Ginearálta na hIodáile) faoi deara - ó na conarthaí agus ó na heispéiris - go gcaithfidh dáileoga an atropine atá le tabhairt d'othair a bhí faoi lé ionsaí gáis a bheith “heroic” nó i bhfad níos airde ná an dáileog thraidisiúnta 2mg a mholtar sa comhúsáid chliniciúil. Tá sé tábhachtach mar sin go bhfuil na cógaslanna sna hospidéil áitiúla feistithe go leordhóthanach.

Tá roinnt réimsí den domhan (Iosrael agus an Iaráic) i gcás ina n-úsáidtear gás néaróg agus go ndearnadh cóir leighis ar tocsain le pridostgmine. Aithnítear éifeachtúlacht an chosc leis an druga seo in ainmhithe ach ní i daonra an duine. Is féidir na dáileoga a instealladh arís agus arís eile, tar éis nóiméad 5-10, go dtí go ndéanfar atropinization iomlán (cuma miocriasis), suas go dtí an dáileog uasta de 100mg laistigh de 24 uair an chloig.

Dá bhrí sin, níl cosc ​​cógaseolaíoch iontaofa toisc go bhfuil imoibrithe tocsaineacha i mbaol. Tagann na coincheapa atá i gceist as na tástálacha a forbraíodh in Iosrael sna hochtóidí agus sna nóchaidí. Mar sin féin, ní bheadh ​​go leor stoic pyridostigmine san Iodáil chun an pobal sibhialta a chóireáil, ós rud é nach n-admháiltear cóireáil mhais agus ós rud é go bhfuil sé fós ina mhóilín riosca. Dá bhrí sin, moltar teiripe éigeandála le atropine, rud a chuireann bac ar ghníomhartha imeallacha agus lárnacha chosc ar AChE.

KIT frithgháis: conas a eagraítear an míleata?

Ós rud é go bhfuil an t-ionsaí gáis néarra níos dócha go staitistiúil i limistéir cogaidh, agus go bhféadfaí é a úsáid i gcoinne spriocanna míleata (tá cosc ​​ar ghás nerve ag coinbhinsiúin daonchairdiúla domhanda) i bhfeirmeacha Eorpacha, tá trealamh ar leith ann le 2mg atropine agus druga athghníomhaitheach den AChE an pralidoxima). Ar an drochuair, léirigh cosc ​​le atropine tocsaineacht íseal sa daonra ina iomláine agus freisin i leanaí in Iosrael le linn Cogadh na Murascaille.

An bhfuil ospidéil ullmhaithe le haghaidh eachtra ar nós ionsaí gáis?

Ach má tá an míleata réidh chun aghaidh a thabhairt ar bhagairt chomhchosúil, conas a eagraítear na hospidéil? I ngach ospidéal na hIodáile, tá stoic mhóra atropine i ngnáth-réitigh. Tá na scileanna agus na drugaí cuí ag na hionaid frith-nimhe atá scaipthe ar fud an leithinis chun caitheamh le haon chineál meisce. Tá sé ar eolas go dtí seo - sa Fhrainc amháin tharla dáileadh iomlán de thuaslagáin sulfáite atropine 40mg / 20ml tar éis na n-ionsaithe uafásacha a tharla i Samhain 2015. Mar sin féin, san Iodáil, moltar, i gcás nach bhfuil sé indéanta tús a chur le hainmhithe mall in atropine i gcainníochtaí leordhóthanacha, chomh maith leis an úsáid a bhaintear as insileadh intuaslagtha den druga seo.