Bho pian sa bhroilleach agus sa ghàirdean chlì gu faireachdainn bàis: is iad seo comharran infarction miocairdiach

By Cristiano Antonino On Oct 25, 2022

Nuair a bhios daoine a’ bruidhinn mu dheidhinn infarction, mar as trice bidh iad a’ ciallachadh cnap-starra miocairdiach, ach faodaidh cnap-starra tachairt ann an grunn bhuill-bodhaig.

Tha ‘infarction’ gu dearbh na theirm coitcheann airson bàs (necrosis) cuid de cheallan ann an clò sònraichte leis nach eil iad a’ faighinn solar iomchaidh de fhuil is ocsaidean bhon t-siostam cuairteachaidh.

Mar eisimpleir, is e stròc cerebral, ris an canar cuideachd ‘stròc’, cnap-starra pàirt den eanchainn.

Is e cnap-starra miocairdiach, mar sin, an necrosis de phàirt den myocardium, is e sin fèith a 'chridhe.

Bidh e a’ tachairt nuair a chuireas cnap-starra anns na h-artaigilean coronaich, na h-artaigilean a bhios a’ giùlan fala don chridhe, casg air sruthadh fala cunbhalach’.

Carson a tha ARTERIES coronach a’ faighinn bacadh

Tha grunn adhbharan ann airson carson a tha cnap-starra air artery coronaidh.

Tha am prìomh adhbhar gun teagamh co-cheangailte ri atherosclerosis, galar an t-soithich fhèin a tha a 'leantainn gu cruinneachadh cholesterol, agus an uairsin gu bhith a' cruthachadh clàr.

Faodaidh an clàr seo an artery a chaolachadh mean air mhean, agus mar sin ag adhbhrachadh rud ris an can sinn ischemia, rud eadar-dhealaichte bho infarction.

Bidh sinn a’ bruidhinn air infarct, gu dearbh, ann an cùis briseadh iomlan de shruth fala, fhad ‘s a tha ischemia a’ tachairt nuair a tha ‘slaodadh sìos’ den t-sruth, air adhbhrachadh le stenosis, ie caolachadh lumen an t-soithich gu mionaideach. Air sgàth atherosclerotic clàr.

Faodaidh e tachairt cuideachd gum faod am plac 'briseadh' taobh a-staigh an t-soithich.

Anns a 'chùis seo, bidh am buidheann ag ath-fhreagairt le bhith ga dhìon fhèin mar a tha e, gus a dhèanamh nas sìmplidhe, ann an cùis leòn, a' brosnachadh fiùghantach a dh'fhaodas a dhol cho fada ri cnap-starra.

Tha am pròiseas dìolaidh a chaidh a shuidheachadh ann an gluasad mar fhreagairt air briseadh clàr a 'gabhail a-steach a bhith a' cruthachadh clot, an thrombus, a tha a 'bagairt thrombosis den t-soitheach a chruthachadh, ie occlusion den artaigidh a tha gu tur a' bacadh sruth fala.

Chan eil cnapan-starra an-còmhnaidh air adhbhrachadh le clàran ach cuideachd le duilgheadasan gnìomh, leithid vasoconstriction nan cladhaidhean sin.

Chan e clàran na h-aon adhbharan airson cnapan-starra coronaich uaireannan is e duilgheadasan gnìomh, leithid vasospasm, a bheir gu buil briseadh sruth fala.

Gabh, mar eisimpleir, mì-ghnàthachadh dhrogaichean leithid cocaine: uill, faodaidh seo leantainn gu rud ris an canar spasm coronaidh, a tha, ma mhaireas e airson ùine mhòr, na adhbhar eile airson grèim cridhe.

Tha an eòlaiche cairt a 'cur nar cuimhne gu bheil sinn uile buailteach do atherosclerosis, ach feumaidh sinn feuchainn ri adhartachadh cho beag' sa ghabhas agus mar sin obrachadh air factaran cunnart cardiovascular.

RIAGHLADH MYOCARDIAL, Tinneas an t-siùcair agus nàimhdean bruthadh-fala àrd a ’chridhe

Am measg nam factaran cunnairt gu cinnteach tha tinneas an t-siùcair, mòr-fhulangas, bruthadh-fala àrd, luachan cholesterol àrd, eadhon triglycerides, gun a bhith a’ dìochuimhneachadh reamhrachd, a bhith reamhar, smocadh agus eachdraidh teaghlaich.

Gu dearbh, faodaidh eadhon seòrsa de ro-shealladh ginteil pròiseas nàdarra atherosclerosis a luathachadh agus a dhèanamh nas miosa.

Is e factaran cunnairt eile gu cinnteach aois agus gnè fireann.

Seo na glagan rabhaidh mu bhriseadh MYOCARDIAL

Ach dè na comharran a tha a’ toirt oirnn a bhith fo amharas mu infarction miocairdiach?

Ann an infarction, tha ùine air leth cudromach.

Is e ùine am bàillidh cinnteach, gun teagamh.

Mar as luaithe a dh’ aithnicheas sinn grèim cridhe, is ann as luaithe a ruigeas sinn breithneachadh, agus as luaithe as urrainn dhuinn a làimhseachadh, agus mar sin sàbhail barrachd clò: mar as luaithe a bhios sinn, ann an ùine ghoirid, is ann as motha a dh’ fhaodas sinn milleadh ionnsaigh cridhe a chumail.

Is e na comharran comharran mac-meanmna cumanta, ie pian sa bhroilleach agus sa ghàirdean chlì, ach leis cho cudromach sa tha fèin-bhreithneachadh luath, leig dhuinn a bhith nas mionaidiche ann a bhith a’ toirt cunntas air na comharran as cumanta agus as cumanta a bu chòir eagal a chuir oirnn.

Bidh infarction miocairdiach gu tric air a nochdadh le pian anns a ‘bhroilleach, ann am meadhan an thorax, le feartan gu math sònraichte: tha mòran euslaintich a’ toirt cunntas air seòrsa de dh ‘eas, faireachdainn fòirneart làidir anns a’ bhroilleach.

A bharrachd air pian fèithe, tha e na phian asphyxiating, leatromach aig ìre a ‘bhroilleach, fon sternum, a’ chnàimh ann am meadhan a ‘chiste.

Bidh pian a 'chiste, a tha brùideil agus leantainneach, gu tric an cois pian a bhios mar as trice a' gluasad chun a 'ghualainn agus a' ghàirdean chlì, gu h-àraid am pàirt a-muigh, far a bheil am meur beag.

Tha iad sin nam feartan àbhaisteach de phian broilleach a dh’ fhaodadh a bhith nan comharra rabhaidh de ionnsaigh cridhe leantainneach.

Bidh pian broilleach cuideachd gu tric an cois dìth anail, fìor acras airson èadhar.

Gàirdean SÒNRAICHTE AGUS Pian A' bhroilleach

Chan e fìor shaidheans a th’ ann an leigheas, eadhon air a’ chuspair fhìnealta seo.

Faodaidh pian cuideachd gluasad ann an dòigh àbhaisteach nas fhaide air adhart, eadar na lannan gualainn, no suas chun an amhach, a' ruigheachd fo 'n ghrein.

Chan e a-mhàin sin: uaireannan faodaidh rèididheachd pian cridhe buaidh a thoirt air a’ ghàirdean dheis.

Mar sin, airson geàrr-chunntas: pian dian anns a’ bhroilleach de sheòrsa leatrom, a’ gluasad chun ghàirdean chlì, chun a’ ghiallan, is dòcha eadhon nas fhaide air adhart, agus co-cheangailte ri anail le saothair, tha iad sin uile nan glagan rabhaidh a bu chòir dragh a chuir oirnn agus cuideachadh a shireadh. .

Mar nach biodh sin gu leòr, tha seo gu follaiseach co-cheangailte ri droch mhì-mhisneachd.

Tha daoine ann a tha ag aithris gu bheil iad a’ faireachdainn gu bheil iad a’ faireachdainn bàs, an uairsin iomagain, fallas fuar, agus uaireannan faodaidh seo leantainn gu fannachadh.

Ach, tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil cùisean ann far nach toir ionnsaigh cridhe leantainneach comharran sam bith, pian sam bith.

Tha euslaintich ann nach innis pian sam bith idir, no nach eil a’ faireachdainn ach goirt anns a’ ghàirdean, a’ ghiallan no an stamag.

Bi faiceallach gun a bhith ga mheasgachadh le pian gastric

Tha e gu math cumanta troimh-chèile a dhèanamh air cnap-starra le epigrastralgia, ie pian anns an stamag.

Is e pian broilleach nas ìsle a tha seo, aig an ìre far an lorg sinn an stamag.

Faodaidh sin, cuideachd, a bhith na làrach pian cridhe.

Mar sin tha e coltach gu bheil daoine a’ dèanamh dì-meas air na tha iad a’ smaoineachadh a tha na phian gastric, pian bho gastritis, leis na tha a’ tionndadh gu bhith na dhuilgheadas cridhe na àite.

Ciamar a nì thu eadar-dhealachadh air cràdh stamag cumanta bho ionnsaigh cridhe?

Feumaidh aon aire a thoirt don t-seòrsa pian.

Ma tha epigastralgia ga nochdadh fhèin leis na rèididheachdan air an tug sinn iomradh na bu thràithe, ma tha e co-cheangailte ri sweating no gann an anail, is dòcha nach e pian stamag a th’ ann ach pian broilleach le buntanas cridhe.

RABHADH AIRSON BHAN: A-MHÀIN SÒNRAICHTE DÙTHCHAIL

An uairsin rabhadh sònraichte do bhoireannaich.

Dh’ fhaodadh e tachairt gum bi boireannaich a tha a’ fulang grèim cridhe, an àite fìor phian broilleach, a’ faighinn eòlas air nausea, cur a-mach, no eadhon dìreach sweating, no a 'faireachdainn pian cuingealaichte ri cùl a' chuirp.

Air sgàth nan comharran sin nach eil cho aithnichte, nas ùr-nodha agus dà-sheaghach, bidh e tric a’ tachairt nach bi boireannaich, a tha a’ fulang le tinneas cridhe cho mòr ri fir, gu sònraichte às deidh aois shònraichte, air an sàbhaladh cho luath, le fìor dhroch bhuilean.

DÈ DHÈANAMH MU TACHARTAS MIOCARDIAL INFARCTION?

Dè a nì thu ma nochdas aon de na comharraidhean sin?

An toiseach, feumaidh neach dèanamh cinnteach gur e tachartas cridhe a th’ ann oir, mar a thuirt sinn, chan eil e glè fhurasta na comharraidhean a thuigsinn.

Is e dìreach dotairean as urrainn seo a dhèanamh, agus mar sin feumar a dhol chun an taigh-ionnlaid èiginn seòmar cho luath ‘s a ghabhas.

Bidh na pianta a tha sinn air a mhìneachadh uaireannan a’ tachairt bho àm gu àm: corragan mu seach le amannan faochaidh.

Ma mhaireas na comharraidhean sin airson 15-20 mionaid, is e a’ chomhairle gun a bhith dàil agus fios a chuir chun t-seirbheis mheidigeach èiginneach sa bhad le bhith a’ fònadh 112 no 118.

Is ann dìreach anns an t-seòmar èiginn, gu dearbh, aon uair ‘s gu bheil nàdar cridhe nan comharran air a dhearbhadh - anns a’ chùis seo, eadhon dìreach electrocardiogram no seòrsan eile de dheuchainnean gu leòr - an urrainn dha dotairean obrachadh gu sgiobalta air infarction miocairdiach.

A thaobh seo, tha lìonra de deuchainn-lannan haemodynamics againn far a bheilear a’ dèanamh an làimhseachadh èiginneach as fheàrr airson infarction cridhe: a’ cleachdadh anesthesia ionadail agus cuir a-steach catheters beaga am broinn na h-artaigilean, thathas a’ faicinn na h-artaigilean coronaich agus thathas a’ làimhseachadh an occlusion le bhith a’ cleachdadh an ris an canar 'prìomh angioplasty', a tha a 'gabhail a-steach a bhith ag ath-fhosgladh an t-soithich agus a' toirt a-steach stent beag taobh a-staigh na h-artaigidh chrùin le galair.

Barrachd is barrachd, tha e comasach cuideachd electrocardiograms a dhèanamh anns an carbad-eiridinn nuair a thèid na seirbheisean èiginn a ghairm.

Leigidh seo le breithneachadh glè thràth agus an t-euslainteach a chuir chun ghoireas as uidheamaichte airson an seòrsa teasairginn seo.

Mar sin, is e an teachdaireachd a bu mhath leam a ràdh a-rithist: le bhith gun a bhith a’ dèanamh dì-meas air na comharran leigidh sin dhut eadar-theachd tràth agus casg a chuir air milleadh ionnsaigh cridhe gu mòr’.

AN T-SEANN TIOMNA 'SILENT'

Faodaidh e tachairt cuideachd, ge-tà, gun tèid ionnsaigh cridhe gu tur gun mhothachadh.

Tha daoine ann nach eil a’ tuigsinn gu bheil grèim-cridhe air a bhith aca, agus tha e a’ tachairt gu bheil euslaintich ann nach eil eòlach air.

Anns a 'chùis seo tha sinn a' dèiligeadh ris an 'ionnsaigh cridhe sàmhach', a lorgar sa mhòr-chuid ann an euslaintich diabetic. No bha na comharraidhean ann ach cha b’ urrainnear an lorg air ais gu grèim cridhe.

Intav Expo 720 × 90 Suaicheantas a bharrachd

Mar eisimpleir, tha an t-euslainteach, air a bhrosnachadh leis na dotairean, a 'cuimhneachadh air a bhith a' faighinn pian stamag dona san àm a dh'fhalbh.

An sin, aig an àm sin, is urrainn dhuinn ath-chruthachadh nach robh am pian sin anns an stamag na chomharra air gastritis, ach air infarction, an uairsin gu fortanach air fàs gu math, air a dhèanamh seasmhach thar nam bliadhnaichean, leis nach robh ach pàirt bheag den chridhe air a mhilleadh, gun a bhith ag adhbhrachadh milleadh coitcheann air an organ.

Briseadh myocardial agus grèim cridhe, dà rud eadar-dhealaichte ach co-cheangailte riutha

Is e eadar-dhealachadh nach eil cho sìmplidh gu tric a tha eadar infarction miocairdiach agus grèim cridhe.

Tha iad dà rud eadar-dhealaichte, ged a tha iad càirdeach.

Bidh sinn a 'bruidhinn air grèim cridhe nuair nach eil an cridhe ag obair tuilleadh, nach eil e a' coileanadh a dhreuchd pumpa tuilleadh agus, mar sin, a 'stad a bhith a' toirt seachad fuil gu buill eile na bodhaig.

Mura ruig an fhuil na buill-bodhaig, gheibh na ceallan bàs. Is e an eanchainn a’ chiad organ air a bheil buaidh, leis gu bheil feum leantainneach aige air ocsaidean (agus mar sin sruth fala gun bhriseadh) gus obrachadh.

Is e seo grèim cridhe.

Gu tric bidh an cur an grèim air adhbhrachadh le duilgheadas dealain.

Leig leam feuchainn ri bhith nas soilleire: tha an cridhe na fhèith a bhios ag obair mar thoradh air brosnachaidhean dealain gnèitheach.

Faodaidh e tachairt, airson raon farsaing de dh’ adhbharan nach bi mi air an liostadh an seo, gu bheil seòrsa de ‘chuairt ghoirid’ a’ tachairt, mì-eagrachadh de ghnìomhachd dealain a tha a’ leantainn gu giorrachadh neo-riaghailteach no ro luath sa chridhe, a bheir buaidh air a’ cheann thall. gnìomh pumpa.

Is e cnap-starra cridhe, air an làimh eile,, mar a thuirt sinn, bacadh air na h-artaigilean coronaidh: cnap-starra meacanaigeach a chuireas casg air sruthadh fala cunbhalach don chridhe.

Mar sin chan eil grèim cridhe agus infarction miocairdiach co-ionnan.

Ach, is e infarction aon de na h-adhbharan airson grèim cridhe.

Is dòcha gu bheil grèim cridhe aig an fheadhainn aig a bheil grèim cridhe, ged nach eil sin riatanach: chan eil mòran grèim-cridhe a’ toirt a-steach grèim cridhe.

Air an làimh eile, chan eil a h-uile grèim cridhe mar thoradh air ionnsaigh cridhe.

Mar a chaidh a mhìneachadh mar-thà, tha grèim cridhe a 'tighinn bho dhuilgheadas dealain, arrhythmia, a tha ag adhbhrachadh mì-eagrachadh air gnìomhachd dealain iomlan agus mar sin, ann an droch shuidheachaidhean, a' leantainn gu grèim cridhe.

Anns na tachartasan sin de dhroch arrhythmia, gu mì-fhortanach tha grunn fhrith-eòlasan agus suidheachaidhean cronail a tha ro-làimh airson a leithid de arrhythmias, is e an eanchainn a ’chiad organ a dh’ fhuiling agus, air sgàth seo, bidh an t-euslainteach a ’call mothachadh agus a’ lagachadh.

Mura dèan sinn gnìomh sa bhad le teannachadh broilleach agus tràth dì-ghalair, faodaidh bàs eanchainn no bàs na h-organaig gu lèir tachairt.

Fiù ‘s anns na cùisean sin, mar sin, tha eadar-theachd sgiobalta air leth cudromach: leigidh ‘massage cardiac’, no an àite teannachadh broilleach, leinn ùine luachmhor fhaighinn agus an eanchainn a ghlèidheadh ann an dòigh air choireigin, ach is e an defibrillator a th’ ann, a tha aithnichte leis an acronaim uaine aige ‘AED ' no 'EAD', tha sin cha mhòr an-còmhnaidh cinnteach.

Tha an defibrillator gu dearbh comasach, gu neo-eisimeileach, air fìor arrhythmia aithneachadh agus a ‘bhriseadh’ le clisgeadh dealain.

Mar as urrainnear a thomhas gu furasta, tha èifeachdas nas motha na bu tràithe a thèid an defibrillator a chleachdadh: a-rithist, tha am bàillidh ùine deatamach.

A' LEUGHADH RISEAN

Bidh an dotair an uairsin a’ cur teachdaireachd air bhog gu saoranaich gus an cridheachan a dhìon.

Tha casg gu cinnteach cudromach, a’ briseadh sìos a h-uile feart cunnairt cho mòr ‘s as urrainn.

Mar sin, foghlam air dòigh-beatha fhallain, ie daithead cothromach, stad air smocadh, gnìomhachd chorporra agus lughdachadh cuideam, a bharrachd air sgrùdaidhean cunbhalach gus cuideam fala agus luachan cholesterol a sgrùdadh agus làimhseachadh tinneas an t-siùcair a dh’ fhaodadh a bhith ann.

Faodaidh neach a bhith a 'faireachdainn gu math iomchaidh, ach mura h-eil iad a' tomhas am bruthadh-fala aca, chan fhaigh iad a-mach gu bheil bruthadh-fala àrd aca, oir faodaidh seo a bhith asymptomatic.

Tha an aon rud a 'buntainn ri deuchainnean fala, seach nach eil an t-euslainteach a' faicinn cholesterol àrd, chan urrainnear a dhearbhadh ach le deuchainn fala.

Mar a dh’ fheuch mi ri mìneachadh, tha e deatamach dàil a sheachnadh cho mòr ‘s a ghabhas. Ann an cùis comharraidhean de infarction miocairdiach, chan eil sinn a 'feitheamh, chan eil sinn a' dèanamh dàil: bidh sinn a 'gairm an t-seirbheis mheidigeach èiginneach sa bhad.

Faodaidh leisg sam bith a bhith marbhtach.

Rè a ’ghalair lèir-sgaoilte, bha mòran dhaoine, a bha furasta a thuigsinn le eagal mun chunnart bho ghalaran leis a’ bhìoras Sars-CoV-2, a ’dèanamh dì-meas air na comharran aca agus chuir iad dàil air a bhith ag iarraidh cuideachadh, uaireannan a’ ruighinn ro fhadalach.

FOGHLAM ANN AN DÙTHCHAS CARDIOPULMONARY

Bu chòir gluasad ath-bheothachadh cardiopulmonary a bhith mar phàirt de fhoghlam catharra a h-uile duine: tha a bhith comasach air grèim cridhe aithneachadh, eadhon dìreach teannachadh broilleach, aig doimhneachd agus ruitheam sònraichte, ag iarraidh cuideachadh agus faighinn defibrillator nan eadar-theachdan tràth air leth luachmhor ma tha cridhe ann. a chur an grèim agus gu litireil a’ leigeil leinn beatha dhaoine a shàbhaladh.

FEUMAL AIRSON DEFIBRILLATORS

Sin as coireach gu bheil e cho cudromach a bhith a’ cumail a-mach gu bheil feum air defibrillators a sgaoileadh air feadh na tìre.

Gu leòr a ràdh gu bheil defibrillators ann an togalaichean poblach agus oifisean a cheart cho cudromach ri innealan-smàlaidh: tha barrachd defibrillators, agus barrachd chùrsaichean air cleachdadh ceart de na h-innealan sìmplidh sin, a’ ciallachadh gum bi cothrom nas fheàrr agad beatha dhaoine a tha fo bhuaidh grèim cridhe a shàbhaladh. .

Mar a thachras gu tric, is e eòlas farsaing agus eadar-fhighteachadh dhaoine fa-leth agus choimhearsnachdan na càirdeas beatha is slàinte as fheàrr, a’ gabhail a-steach eòlas a’ chridhe.

Is e a bhith a’ cothlamadh ro-chùram pearsanta, ie casg agus sgrìonadh, aithneachadh comharraidhean eagallach agus eadar-theachd sgiobalta ma thachras grèim cridhe na trì prìomh eileamaidean gus milleadh nach gabh ath-phàigheadh a sheachnadh.